Деякі питання реалізації програми державних гарантій медичного обслуговування населення у 2025 році

Тип: Постанова Кабінету Міністрів України; Порядок, Коефіцієнти Видавник: Кабінет Міністрів України Номер: 1503-2024-п Прийнято: 2024-12-24 Чинна редакція від: 2025-11-14 Стан: in_force Rada ID: 1503-2024-%D0%BF

КАБІНЕТ МІНІСТРІВ УКРАЇНИ

ПОСТАНОВА

від 24 грудня 2024 р. № 1503

Київ

Деякі питання реалізації програми державних гарантій медичного обслуговування населення у 2025 році

_Із змінами, внесеними згідно з Постановами КМ

№ 122 від 24.01.2025

№ 224 від 28.02.2025

№ 409 від 11.04.2025

№ 569 від 16.05.2025

№ 641 від 04.06.2025

№ 754 від 25.06.2025

№ 755 від 25.06.2025

№ 769 від 27.06.2025

№ 978 від 13.08.2025

№ 1079 від 03.09.2025

№ 1094 від 03.09.2025

№ 1215 від 25.09.2025

№ 1358 від 22.10.2025

№ 1436 від 10.11.2025_

Відповідно до частини п’ятої статті 4 Закону України “Про державні фінансові гарантії медичного обслуговування населення” Кабінет Міністрів України постановляє:

1. Затвердити Порядок реалізації програми державних гарантій медичного обслуговування населення у 2025 році, що додається.

2. Установити, що:

1) суми залишків коштів на рахунках державних установ (закладів охорони здоров’я) за спеціальним фондом державного бюджету перераховуються державному некомерційному підприємству, яке є правонаступником відповідної державної установи (закладу охорони здоров’я), що була реорганізована, на небюджетний рахунок, відкритий в органі Державної казначейської служби;

2) заклади охорони здоров’я використовують кошти, отримані згідно з підпунктом 1 цього пункту, за напрямами витрат з урахуванням їх цільового призначення з метою надання медичних послуг;

3) оновлення переліку лікарських засобів, що підлягають реімбурсації та передбачені у додатку до постанови Кабінету Міністрів України від 3 грудня 2024 р. № 1380 “Деякі питання доступності лікарських засобів, що підлягають реімбурсації у 2025 році”, у березні 2025 р. не здійснюється, крім випадків, коли до зазначеного переліку включаються лікарські засоби, які не включено до переліку лікарських засобів, які підлягають реімбурсації за програмою державних гарантій медичного обслуговування населення, затвердженого наказом Міністерства охорони здоров’я від 25 грудня 2024 р. № 2148.

Для лікарських засобів, які не включені до зазначеного переліку лікарських засобів, що затверджений Міністерством охорони здоров’я, застосовуються граничні оптово-відпускні ціни на лікарські засоби, які підлягають реімбурсації, затверджені наказом Міністерства охорони здоров’я від 9 грудня 2024 р. № 2050.

3. Внести до постанов Кабінету Міністрів України зміни, що додаються.

4. Міністерству охорони здоров’я:

1) подати Національній службі здоров’я протягом п’яти робочих днів з дня набрання чинності цією постановою та оновлювати у разі необхідності інформацію про:

надавачів медичних послуг, до глобальної ставки яких застосовуватиметься коефіцієнт за надання пролонгованої стаціонарної медичної допомоги дорослим та дітям за пакетом медичних послуг “Стаціонарна допомога дорослим та дітям без проведення хірургічних операцій” та “Хірургічні операції дорослим та дітям у стаціонарних умовах”, визначеним главою 3 Порядку, затвердженого цією постановою (не більше 100 надавачів);

заклади охорони здоров’я державної форми власності, в яких організовується проведення оцінювання повсякденного функціонування особи;

заклади охорони здоров’я, які готові до надання медичної допомоги в надзвичайних ситуаціях, за погодженням з Міністерством оборони (у разі наявності);

заклади охорони здоров’я, з якими можуть бути укладені договори за пакетом медичних послуг “Медична допомога при гострому мозковому інсульті”, а також строк дії таких договорів;

заклади охорони здоров’я державної форми власності, які здійснюють діагностику та лікування дорослих і дітей, хворих на туберкульоз;

заклади охорони здоров’я державної форми власності, визначені для надання медичних послуг за пакетом медичних послуг “Медичний огляд осіб, який організовується територіальними центрами комплектування та соціальної підтримки”;

Підпункт 1 пункту 4 доповнено абзацом згідно з Постановою КМ № 1436 від 10.11.2025

2) подати Національній службі здоров’я до 1 серпня 2025 р. (1 квітня 2025 р. - для випускників за спеціальністю “Технології медичної діагностики та лікування”) перелік закладів охорони здоров’я, до яких розподілено випускників закладів вищої освіти для проходження підготовки в інтернатурі за кошти державного бюджету за результатами проведення рейтингового розподілу в інтернатуру у поточному році;

Підпункт 2 пункту 4 із змінами, внесеними згідно з Постановою КМ № 754 від 25.06.2025

3) протягом трьох робочих днів з дня набрання чинності цією постановою визначити:

перелік закладів охорони здоров’я, з якими Національна служба здоров’я укладає договори щодо надання медичних послуг дорослим та дітям методом трансплантації органів;

перелік закладів охорони здоров’я, з якими Національна служба здоров’я укладає договори щодо надання медичних послуг із застосуванням трансплантації гемопоетичних стовбурових клітин;

4) подавати Національній службі здоров’я щомісяця до 10 числа інформацію про кількість лікарів-інтернів, фінансування підготовки в інтернатурі яких здійснюється за кошти державного бюджету та які проходили підготовку в інтернатурі протягом звітного місяця, в розрізі кожного надавача медичних послуг державної та приватної форми власності;

Підпункт 4 пункту 4 із змінами, внесеними згідно з Постановою КМ № 754 від 25.06.2025

5) протягом одного місяця з дня набрання чинності цією постановою розробити зміни до Довідника кваліфікаційних характеристик професій працівників. Випуск 78 “Охорона здоров’я”, затвердженого наказом Міністерства охорони здоров’я від 29 березня 2002 р. № 117, щодо доповнення кваліфікаційної характеристики професії “Лікар-інтерн” в частині збільшення ступеня участі лікарів-інтернів у наданні всіх видів медичної допомоги;

6) подавати Національній службі здоров’я щомісяця до 15 числа інформацію з Єдиної державної інформаційної системи трансплантації органів та тканин щодо проведених трансплантацій відповідно до даних, включених до реєстру задіяних осіб та реєстру анатомічних матеріалів людини, призначених для трансплантації та/або виготовлення біоімплантатів;

7) подавати Національній службі здоров’я щомісяця до 5 числа місяця, що настає за звітним, інформацію з електронної системи оцінювання повсякденного функціонування особи щодо кількості експертних команд з оцінювання повсякденного функціонування особи, створених на базі закладів охорони здоров’я, кількості розглянутих справ (прийнятих рішень) експертними командами за звітний місяць.

Пункт 4 доповнено підпунктом 7 згідно з Постановою КМ № 769 від 27.06.2025

5. Раді міністрів Автономної Республіки Крим, обласним, Київській та Севастопольській міським державним адміністраціям (військовим адміністраціям):

1) забезпечити розподіл централізовано закуплених лікарських засобів та медичних виробів згідно з обсягами наданих відповідних медичних послуг, що підлягають оплаті за програмою медичних гарантій у 2025 році, між усіма надавачами медичних послуг, які уклали договір з Національною службою здоров’я, відповідно до вимог Порядку використання коштів, передбачених у державному бюджеті для забезпечення здійснення медичних заходів окремих державних програм та комплексних заходів програмного характеру, затвердженого постановою Кабінету Міністрів України від 17 березня 2011 р. № 298 (Офіційний вісник України, 2011 р., № 22, ст. 917; 2022 р., № 18, ст. 966);

2) подати Національній службі здоров’я:

протягом п’яти робочих днів з дня набрання чинності цією постановою та оновлювати у разі необхідності інформацію про:

заклади охорони здоров’я комунальної форми власності, визначені для надання медичних послуг за пакетом медичних послуг “Медичний огляд осіб, який організовується територіальними центрами комплектування та соціальної підтримки”;

заклади охорони здоров’я комунальної форми власності, які визначені для надання медичних послуг за пакетом медичних послуг “Готовність та забезпечення надання медичної допомоги населенню, яке перебуває на території, де ведуться бойові дії” та фактично здійснюють надання медичної допомоги населенню, яке перебуває на території, де ведуться бойові дії;

Абзац п’ятий підпункту 2 пункту 5 виключено на підставі Постанови КМ № 769 від 27.06.2025

заклади охорони здоров’я в Автономній Республіці Крим, областях, мм. Києві та Севастополі, визначені для надання медичних послуг з діагностики та лікування дорослих і дітей з туберкульозом в амбулаторних та стаціонарних умовах;

заклади охорони здоров’я в Автономній Республіці Крим, областях, мм. Києві та Севастополі, визначені для надання хірургічної допомоги новонародженим, зокрема при ретинопатії, згідно із затвердженими маршрутами пацієнта за групами захворювань в межах області або поза її межами;

заклади охорони здоров’я в Автономній Республіці Крим, областях, мм. Києві та Севастополі, визначені як такі, що мають виїзну неонатологічну бригаду невідкладної медичної допомоги та інтенсивної терапії і здійснюють транспортування немовлят із закладів охорони здоров’я до свого закладу або інших закладів в межах області або поза її межами згідно із затвердженим маршрутом пацієнта;

заклади охорони здоров’я в Автономній Республіці Крим, областях, мм. Києві та Севастополі, визначені як перинатальні центри III рівня, які надають допомогу вагітним, роділлям, породіллям групи високого перинатального ризику, зокрема при передчасних пологах до 34 тижнів;

протягом 15 робочих днів з дня набрання чинності цією постановою та оновлювати у разі необхідності погоджений Міністерством охорони здоров’я перелік закладів охорони здоров’я, які визначені як такі, що готові до надання медичної допомоги в надзвичайних ситуаціях, зокрема у зонах можливого радіоактивного забруднення на території адміністративно-територіальних одиниць, де розташовані атомні електростанції;

3) подавати Національній службі здоров’я щомісяця до 10 числа інформацію про кількість лікарів-інтернів, фінансування підготовки в інтернатурі яких здійснюється за кошти державного бюджету та які проходили підготовку в інтернатурі протягом звітного місяця, в розрізі кожного надавача медичних послуг комунальної форми власності;

4) затвердити щомісячні плани-графіки відвідувань населених пунктів медичними працівниками (лікарями, фельдшерами) у разі надання послуг з первинної медичної допомоги, до базової капітаційної ставки яких застосовуються коригувальні коефіцієнти, визначені у підпунктах 2-5 пункту 20 розділу II Порядку, затвердженого цією постановою, здійснювати контроль за дотриманням таких планів-графіків та подавати Національній службі здоров’я щомісяця до 10 числа звіт про виконання плану-графіка відвідувань населених пунктів медичними працівниками (лікарями, фельдшерами) для проведення аналізу та врахування результатів, внесених до системи автоматичного моніторингу, алгоритмів автоматизованого оцінювання надавачів медичних послуг з використанням ризик-орієнтованого підходу;

Пункт 5 доповнено підпунктом 4 згідно з Постановою КМ № 978 від 13.08.2025

5) до 20 вересня подати Національній службі здоров’я перелік надавачів медичних послуг з надання первинної медичної допомоги державної та комунальної форми власності, у яких всі місця надання послуг розташовані на територіях, на яких ведуться бойові дії, включених до переліку територій, на яких ведуться (велися) бойові дії або тимчасово окупованих Російською Федерацією, затвердженого Мінрозвитку, для яких не визначено дату завершення бойових дій (припинення можливості бойових дій), які фактично здійснюють надання медичної допомоги населенню на зазначених територіях, та для яких не застосовується коригувальний коефіцієнт звернень, передбачений главою 1 розділу II Порядку, затвердженого цією постановою;

Пункт 5 доповнено підпунктом 5 згідно з Постановою КМ № 1094 від 03.09.2025

6) подавати щомісяця Національній службі здоров’я перелік закладів охорони здоров’я, з якими будуть укладені договори за пакетом медичних послуг “Забезпечення збереження кадрового потенціалу для надання медичної допомоги населенню, яке перебуває на територіях бойових дій”, із зазначенням фактично зайнятих штатних посад станом на 1 вересня, 1 жовтня, 1 листопада та 1 грудня 2025 р. у розрізі відповідних посад працівників (лікарі, середній медичний персонал, молодший медичний персонал), які безпосередньо виконують обов’язки на територіях, на яких ведуться бойові дії, із зазначенням умов надання медичних послуг (амбулаторно або стаціонарно) за формою, визначеною Національною службою здоров’я. У разі переміщення закладів охорони здоров’я з територій, на яких ведуться бойові дії, після 1 вересня 2025 р. подавати Національній службі здоров’я актуалізовану інформацію про такі заклади для подальшого перерахування глобальної ставки за пакетом медичних послуг “Забезпечення збереження кадрового потенціалу для надання медичної допомоги населенню, яке перебуває на територіях бойових дій”.

Список працівників із зазначенням розташування місць надання ними медичних послуг визначається керівником відповідного закладу охорони здоров’я шляхом затвердження списку працівників, які здійснюють свої обов’язки безпосередньо на територіях, на яких ведуться бойові дії;

Пункт 5 доповнено підпунктом 6 згідно з Постановою КМ № 1215 від 25.09.2025

7) подавати щомісяця Національній службі здоров’я інформацію про надавачів медичних послуг з надання первинної медичної допомоги, місця надання послуг яких розташовані на територіях, на яких ведуться бойові дії, включених до територій активних бойових дій, на яких функціонують державні електронні інформаційні ресурси, які включені до переліку територій, на яких ведуться (велися) бойові дії або тимчасово окупованих Російською Федерацією, затвердженого Міністерством розвитку громад та територій, для яких не визначена дата завершення бойових дій, та які не забезпечують надання таких медичних послуг.

Пункт 5 доповнено підпунктом 7 згідно з Постановою КМ № 1215 від 25.09.2025

6. Національній службі здоров’я:

1) для внесення та систематизації у центральній базі даних інформації щодо надання медичних послуг, пов’язаних із трансплантацією органів та/або трансплантацією гемопоетичних стовбурових клітин, лікуванням безпліддя за допомогою допоміжних репродуктивних технологій, наданням допомоги при апалічному синдромі, амбулаторних послуг забезпечити можливість кодування таких послуг з використанням кодів, передбачених специфікацією таких медичних послуг;

2) до 1 квітня 2025 р. провести аналіз інформації про накопичені залишки коштів на рахунках надавачів медичних послуг та подати Міністерству охорони здоров’я пропозиції щодо механізмів подальшого використання зазначених залишків коштів з метою забезпечення доступності послуги для пацієнта;

Підпункт 2 пункту 6 із змінами, внесеними згідно з Постановою КМ № 224 від 28.02.2025 - застосовується з 1 березня 2025 року

3) забезпечити проведення моніторингу надавачів медичних послуг, зокрема в частині забезпечення безоплатності надання медичних послуг, та подати до 30 квітня, 31 липня та 31 жовтня 2025 р. Міністерству охорони здоров’я та Міністерству фінансів звіти про результати його проведення за такими пакетами медичних послуг:

“Медична допомога при гострому мозковому інсульті”;

“Хіміотерапевтичне лікування та супровід пацієнтів з онкологічними захворюваннями у стаціонарних та амбулаторних умовах”;

“Хірургічні операції дорослим та дітям у стаціонарних умовах” у частині проведення ендопротезування суглобів;

4) до 1 липня 2025 р. забезпечити здійснення верифікації пацієнтів віком до 18 років, що мають укладені декларації про вибір лікаря, який надає первинну медичну допомогу;

Підпункт 4 пункту 6 із змінами, внесеними згідно з Постановою КМ № 224 від 28.02.2025 - застосовується з 1 березня 2025 року

5) до 1 квітня 2025 р. подати Міністерству фінансів для проведення перевірки достовірності інформації, внесеної до електронної системи охорони здоров’я, дані з Реєстру пацієнтів про пацієнтів віком до 18 років, що подалидекларації про вибір лікаря, який надає первинну медичну допомогу, які повинні містити:

Абзац перший підпункту 5 пункту 6 в редакції Постанови КМ № 224 від 28.02.2025 - застосовується з 1 березня 2025 року

статус верифікації пацієнта в Реєстрі пацієнтів;

прізвище, ім’я, по батькові (за наявності);

стать;

дату та місце народження;

реєстраційний номер облікової картки платників податків (за наявності);

відмітку про відмову від реєстраційного номера облікової картки платників податків;

адресу фактичного місця проживання або перебування;

реквізити (серію (у разі наявності), номер, дату видачі, строк дії, найменування органу, що видав документ) одного (або кількох) з таких документів, що посвідчують особу:

паспорта громадянина України;

тимчасового посвідчення громадянина України;

свідоцтва про народження (для осіб, які не досягли 14-річного віку) або документа, що підтверджує факт народження, виданого компетентними органами іноземної держави, легалізованого в установленому порядку;

посвідки на постійне проживання;

посвідчення біженця;

посвідчення особи, яка потребує додаткового захисту.

Електронна інформаційна взаємодія між Національною службою здоров’я та Міністерством фінансів здійснюється засобами системи електронної взаємодії державних електронних інформаційних ресурсів “Трембіта” відповідно до вимог Порядку електронної (технічної та інформаційної) взаємодії, затвердженого постановою Кабінету Міністрів України від 8 вересня 2016 р. № 606 “Деякі питання електронної взаємодії електронних інформаційних ресурсів” (Офіційний вісник України, 2016 р., № 73, ст. 2455; 2021 р., № 52, ст. 3216; 2023 р., № 11, ст. 721).

До забезпечення створення технічної можливості передачі даних з використанням системи електронної взаємодії державних електронних інформаційних ресурсів “Трембіта” електронна інформаційна взаємодія між суб’єктами електронної взаємодії здійснюється з використанням інших інформаційно-комунікаційних систем із дотриманням вимог щодо захисту інформації відповідно до статті 8 Закону України “Про захист інформації в інформаційно-комунікаційних системах”. Вимоги до формату та структури даних про пацієнтів встановлюються технічним протоколом про обмін інформацією між Національною службою здоров’я та Міністерством фінансів;

6) до 1 квітня 2025 р. подати Міністерству охорони здоров’я пропозиції щодо удосконалення фінансування оплати послуг експертних команд з оцінювання повсякденного функціонування особи за результатами проведеного аналізу щодо врахування навантаження на такі команди;

7) до 1 червня 2025 р. провести аналіз ефективності реалізації пакета медичних послуг “Профілактика, діагностика, спостереження та лікування в амбулаторних умовах”, у разі потреби подати Міністерству охорони здоров’я пропозиції щодо удосконалення механізму оплати за таким пакетом медичних послуг;

8) до 1 серпня 2025 р. переглянути вимоги до спеціалістів та кількості фахівців, які працюють на посадах, в умовах закупівлі медичних послуг за програмою державних гарантій медичного обслуговування населення в частині їх доповнення щодо залучення до надання медичних послуг лікарів-інтернів, спеціальність яких відповідає спеціальностям лікарів-спеціалістів, наявність яких передбачена умовами закупівлі медичних послуг за відповідним пакетом.

Пункт 6 доповнено підпунктом 8 згідно з Постановою КМ № 754 від 25.06.2025

7. Міністерству охорони здоров’я, Національній академії наук, Національній академії медичних наук, Державному управлінню справами подати Національній службі здоров’я до 30 грудня 2024 р. інформацію щодо бюджетних асигнувань закладів охорони здоров’я державної форми власності, зазначених у додатку до постанови Кабінету Міністрів України від 12 листопада 2024 р. № 1295 “Деякі питання залучення державних установ до реалізації програми державних гарантій медичного обслуговування населення” (Офіційний вісник України, 2024 р., № 104, ст. 6637), за поточними видатками на 2024 рік (станом на 1 січня 2024 р.) та на 2025 рік (станом на 1 січня 2025 р.) за бюджетними програмами за кодами функціональної класифікації видатків та кредитування бюджету 0722, 0731, 0732 з урахуванням видатків закладів, які є правонаступниками закладів, що були реорганізовані, за загальним фондом державного бюджету, крім видатків на оплату комунальних послуг та енергоносіїв, на функціонування структурних підрозділів закладів вищої освіти, що надають стоматологічну медичну допомогу, на функціонування Центру оцінювання функціонального стану особи, визначеного Міністерством охорони здоров’я.

8. Ця постанова набирає чинності з дня її опублікування та застосовується з 1 січня 2025 р., крім пункту 7 цієї постанови, який застосовується з дня набрання чинності цією постановою, та абзаців третього і четвертого пункту 22 Порядку, затвердженого цією постановою, які застосовуються з 1 квітня 2025 року.

Прем'єр-міністр України

Д. ШМИГАЛЬ

Інд. 73

ЗАТВЕРДЖЕНО

постановою Кабінету Міністрів України

від 24 грудня 2024 р. № 1503

ПОРЯДОК

реалізації програми державних гарантій медичного обслуговування населення у 2025 році

У тексті Порядку слово “Мінреінтеграції” замінено словом “Мінрозвитку” згідно з Постановою КМ № 641 від 04.06.2025 - застосовується з 20 березня 2025 року

I. Загальна частина

1. Цей Порядок визначає особливості реалізації програми державних гарантій медичного обслуговування населення (далі - програма медичних гарантій) у 2025 році.

2. Дія цього Порядку поширюється на всі заклади охорони здоров’я незалежно від форми власності та фізичних осіб - підприємців, які отримали ліцензію на провадження господарської діяльності з медичної практики, що відповідають положенням постанови Кабінету Міністрів України від 28 березня 2018 р. № 391 “Про затвердження вимог до надавача послуг з медичного обслуговування населення, з яким головними розпорядниками бюджетних коштів укладаються договори про медичне обслуговування населення” (Офіційний вісник України, 2018 р., № 43, ст. 1528) та умовам закупівлі, які мають намір укласти або уклали договір про медичне обслуговування населення за програмою медичних гарантій (далі - договір) із НСЗУ, а також на суб’єктів господарювання, які провадять господарську діяльність на підставі ліцензії на провадження господарської діяльності з роздрібної торгівлі лікарськими засобами, які уклали договір про реімбурсацію із НСЗУ.

3. У цьому Порядку терміни вживаються в такому значенні:

базова ставка - середня вартість медичної послуги, що розрахована як співвідношення обсягу бюджетних коштів, що визначені на початок бюджетного періоду, та прогнозної кількості медичних послуг за відповідним напрямом, визначена на початок бюджетного періоду;

ваговий коефіцієнт діагностично-спорідненої групи - коригувальний коефіцієнт, що враховує характеристики складності пролікованих випадків та інтенсивність використання ресурсів для профілактики, діагностики, лікування та реабілітації в рамках однієї діагностично-спорідненої групи відносно загальної середньої вартості профілактики, діагностики, лікування та реабілітації клінічного випадку в умовах стаціонару;

донорський етап - заходи, спрямовані на отримання та надання органу чи іншого анатомічного матеріалу для трансплантації;

діагностично-споріднена група - група клінічних випадків, що характеризуються схожими (пов’язаними за діагнозами) клінічними станами та подібною інтенсивністю використання ресурсів для профілактики, діагностики, лікування та медичної реабілітації в умовах стаціонару;

епізод медичної допомоги - період від першого звернення (взаємодії) пацієнта до надавача медичної послуги за медичною допомогою щодо певної проблеми із здоров’ям із внесенням відповідної інформації до електронної системи охорони здоров’я до останнього звернення (взаємодії) включно щодо тієї ж проблеми. Розрізняють такі типи епізодів: діагностика, профілактика, лікування, кондиціонування, реабілітація та паліативна допомога;

індекс структури випадків - середньозважене значення всіх вагових коефіцієнтів діагностично-споріднених груп за всіма пролікованими випадками за відповідний період;

ліміт - оптимальний обсяг практики первинної медичної допомоги згідно з Порядком надання первинної медичної допомоги, затвердженим МОЗ;

пакет медичних послуг - перелік медичних послуг та лікарських засобів, необхідних для надання таких послуг, у межах певного виду медичної допомоги, до яких встановлюються єдині специфікації, умови закупівлі, тип тарифу та базова ставка, оплату надання яких здійснює НСЗУ згідно з договором;

перцентиль - сота частка обсягу виміряної сукупності, виражена у відсотках, якій відповідає певне значення ознаки;

принцип екстериторіальності - надання рівних державних гарантій для реалізації пацієнтами права на охорону здоров’я незалежно від задекларованого/зареєстрованого місця проживання;

принцип нейтральності бюджету - відповідність тарифів і запланованої кількості медичних послуг загальному обсягу бюджетних асигнувань, передбачених для реалізації програми медичних гарантій;

пролікований випадок - комплекс наданих пацієнтові медичних послуг за умови його госпіталізації до стаціонару для профілактики та/або діагностики, та/або лікування, та/або реабілітації, що завершується вибуттям пацієнта із стаціонару;

регіон - Автономна Республіка Крим, області, мм. Київ та Севастополь;

складний неонатальний випадок - лікування новонародженого, вік якого на момент госпіталізації становить менше 28 діб (або більше виключно для пацієнтів з масою під час госпіталізації менше 1500 грамів), з діагнозом класу XVI (Р) або класу XVII (Q), крім переліку хвороб, лікування яких не оплачується згідно із затвердженою МОЗ таблицею співставлення медичних послуг із кодами національного класифікатора НК 025:2021 “Класифікатор хвороб та споріднених проблем охорони здоров’я” та/або національного класифікатора НК 026:2021 “Класифікатор медичних інтервенцій”, затверджених Мінекономіки;

унікальний пацієнт - пацієнт, який має свій унікальний ідентифікатор в Реєстрі пацієнтів в електронній системі охорони здоров’я.

Інші терміни вживаються у значенні, наведеному в Основах законодавства України про охорону здоров’я, Законах України “Про державні фінансові гарантії медичного обслуговування населення”, “Про ліцензування видів господарської діяльності” та інших актах законодавства.

4. Програма медичних гарантій включає пакети медичних послуг, що пов’язані з наданням за принципами екстериторіальності та нейтральності бюджету екстреної, первинної, спеціалізованої та паліативної медичної допомоги, реабілітації у сфері охорони здоров’я, медичної допомоги дітям до 16 років, медичної допомоги у зв’язку з вагітністю та пологами.

5. У межах програми медичних гарантій НСЗУ здійснює реімбурсацію лікарських засобів, міжнародні непатентовані назви та форми випуску яких наведені в розділі III цього Порядку і які включені до переліку лікарських засобів, які підлягають реімбурсації за програмою медичних гарантій, затвердженого МОЗ, а також медичних виробів, назви яких наведені в розділі III цього Порядку і які включені до переліку медичних виробів, які підлягають реімбурсації за програмою медичних гарантій, затвердженого МОЗ, згідно з Порядком реімбурсації лікарських засобів та медичних виробів, затвердженим постановою Кабінету Міністрів України від 28 липня 2021 р. № 854 “Деякі питання реімбурсації лікарських засобів та медичних виробів за програмою державних гарантій медичного обслуговування населення” (Офіційний вісник України, 2021 р., № 67, ст. 4230; 2023 р., № 65, ст. 3698), з урахуванням постанови Кабінету Міністрів України від 3 грудня 2024 р. № 1380 “Деякі питання доступності лікарських засобів, що підлягають реімбурсації у 2025 році”, відповідно до договорів про реімбурсацію.

6. НСЗУ в межах програми медичних гарантій укладає договори про надання медичних послуг за програмою медичних гарантій, крім медичних послуг, які надаються в рамках випадків, включених до переліку випадків, за яких заклади охорони здоров’я державної та комунальної форми власності можуть надавати послуги з медичного обслуговування населення за плату від юридичних і фізичних осіб, затвердженого постановою Кабінету Міністрів України від 5 липня 2024 р. № 781 “Деякі питання надання послуг з медичного обслуговування населення за плату від юридичних і фізичних осіб” (Офіційний вісник України, 2024 р., № 65, ст. 3907), та медичних послуг, фінансування яких здійснюється за рахунок коштів інших програм державного бюджету, а також інших джерел, не заборонених законодавством.

7. НСЗУ оплачує надані медичні послуги згідно з тарифами та коригувальними коефіцієнтами (які застосовуються шляхом множення, якщо інше не передбачено цим Порядком), визначеними в цьому Порядку, на підставі звітів про медичні послуги, які подані надавачем медичних послуг та складені на підставі інформації, яка внесена до електронної системи охорони здоров’я не пізніше десятого робочого дня після закінчення відповідного звітного періоду, що складаються в порядку, передбаченому Типовою формою договору про медичне обслуговування населення за програмою медичних гарантій, затвердженою постановою Кабінету Міністрів України від 25 квітня 2018 р. № 410 “Про договори про медичне обслуговування населення за програмою медичних гарантій” (Офіційний вісник України, 2018 р., № 45, ст. 1570; 2020 р., № 2, ст. 59; 2021 р., № 82, ст. 5250), відповідно до укладеного договору в межах бюджетних асигнувань, передбачених на 2025 рік за відповідним пакетом медичних послуг.

До тарифів на медичні послуги не включається вартість лікарських засобів, медичних виробів та допоміжних засобів до них, що закуповуються за кошти державного бюджету для виконання програм та здійснення централізованих заходів з охорони здоров’я.

Вимагати та отримувати винагороду в будь-якій формі від пацієнтів або їх представників за медичні послуги, які надані за кошти програми медичних гарантій, забороняється.

НСЗУ не оплачує надавачу медичні послуги, які:

надаються за направленнями в паперовій формі, крім випадків направлення пацієнтів, які тримаються в установах виконання покарань або слідчих ізоляторах Державної кримінально-виконавчої служби, а також у таборах та дільницях для тримання військовополонених, направлення громадян Республіки Польща, направлення військовослужбовців із числа іноземців та осіб без громадянства, які проходять військову службу за контрактом у Збройних Силах, розвідувальному органі Міноборони, Державній спеціальній службі транспорту та Національній гвардії;

оплачені за рахунок коштів інших джерел, не заборонених законодавством, та не передбачені договором. Інформація про такі медичні послуги вноситься їх надавачами до електронної системи охорони здоров’я.

НСЗУ не оплачує медичні послуги, крім наведених у главі 1 розділу II цього Порядку, які надані за адресами місць надання медичних послуг, що не визначені договором.

НСЗУ не оплачує надавачу медичні послуги, які передбачені главою 8 розділу II цього Порядку та надані протягом одного дня, у разі, коли цього дня пацієнта госпіталізовано до такого надавача, крім наданих медичних послуг пацієнтам, які доставлені бригадою екстреної (швидкої) допомоги.

У разі коли надавач медичних послуг одночасно надає за договором (договорами) медичні послуги, що віднесені до пакетів медичних послуг, зазначених у главах 8 і 10-21 або 23, або 24, або 25 і 26, або 29, або 31, або 37-39 розділу II цього Порядку, розрахунок вартості медичних послуг, які передбачені різними пакетами медичних послуг, здійснюється в рамках пакетів медичних послуг, зазначених у главах 10-21 або 23, або 24, або 25 і 26, або 29, або 31, або 37-39 розділу II цього Порядку.

У разі коли надавач медичних послуг одночасно надає за договором (договорами) медичні послуги, що віднесені до пакетів медичних послуг, зазначених у главах 3-7 або 19-22, або 24, або 27, або 29 і 30, або 37-39 розділу II цього Порядку, розрахунок вартості медичних послуг, які передбачені різними пакетами медичних послуг, здійснюється в рамках пакетів медичних послуг, зазначених у главах 4-7 або 19-22, або 25, або 24, або 27, або 29 і 30, або 37-39 розділу II цього Порядку.

У разі коли надавач медичних послуг надає медичні послуги, що віднесені до пакета медичних послуг зазначеного у главі 7 розділу II цього Порядку, тривалістю менше п’яти днів, що закінчується випискою із покращенням, або наявні повторні випадки госпіталізації в межах одного закладу охорони здоров’я, розрахунок вартості медичних послуг здійснюється в рамках пакета медичних послуг, зазначеного у главі 3 розділу II цього Порядку.

У разі коли надавач медичних послуг надає більше ніж одну медичну послугу пацієнту, що віднесена до пакета медичних послуг, зазначеного у главі 7 розділу II цього Порядку, в межах одного закладу охорони здоров’я або переведення новонародженого в інший заклад здійснюється від п’ятої до 28 доби життя включно (крім випадків переведення дитини з хірургічних причин), розрахунок вартості медичних послуг здійснюється в рамках пакета медичних послуг, зазначеного у главі 3 розділу II цього Порядку.

НСЗУ не оплачує медичні послуги, що віднесені до пакетів медичних послуг, зазначених у главах 4-6 розділу II цього Порядку, за договором надавачам медичних послуг за главою 3 розділу II цього Порядку, крім закладів охорони здоров’я, що розташовані на територіях, включених до переліку територій, на яких ведуться (велися) бойові дії або тимчасово окупованих Російською Федерацією, затвердженого наказом Мінрозвитку, для яких у період з 1 квітня до 31 грудня 2024 р. не було визначено дату завершення бойових дій (припинення можливості бойових дій) або тимчасової окупації.

НСЗУ не оплачує та не враховує під час розрахунку глобальної ставки, зазначеної у главі 3 розділу II цього Порядку, медичні послуги, що віднесені до діагностично-споріднених груп I03, I04, I05, I31, I32, I33, закладам охорони здоров’я, що відсутні в переліку закладів охорони здоров’я, які надають послуги з безоплатного ендопротезування суглобів, затвердженому наказом МОЗ.

Абзац чотирнадцятий пункту 7 в редакції Постанови КМ № 769 від 27.06.2025

НСЗУ не оплачує та не враховує під час розрахунку глобальної ставки, зазначеної у главі 3 розділу II цього Порядку, медичні послуги, що віднесені до діагностично-споріднених груп R01-R63, закладам охорони здоров’я, що не мають укладеного/укладених договору/договорів за пакетом/пакетами медичних послуг, зазначеним/зазначеними у главах 19 та/або 21 розділу II цього Порядку.

Пункт 7 доповнено новим абзацом згідно з Постановою КМ № 978 від 13.08.2025

НСЗУ не оплачує та не враховує під час розрахунку глобальної ставки, зазначеної у главі 3 розділу II цього Порядку, медичні послуги, що віднесені до діагностично-спорідненої групи P69, закладам охорони здоров’я, що не мають укладеного договору за пакетом медичних послуг, зазначеним у главі 7 розділу II цього Порядку.

Пункт 7 доповнено новим абзацом згідно з Постановою КМ № 978 від 13.08.2025

НСЗУ не оплачує та не враховує під час розрахунку глобальної ставки, зазначеної у главі 3 розділу II цього Порядку, медичні послуги, що віднесені до діагностично-споріднених груп O03-O67, закладам охорони здоров’я, що не мають укладеного договору за пакетом медичних послуг, зазначеним у главі 6 розділу II цього Порядку.

Пункт 7 доповнено новим абзацом згідно з Постановою КМ № 978 від 13.08.2025

НСЗУ не оплачує та не враховує під час розрахунку глобальної ставки, зазначеної у главі 3 розділу II цього Порядку, медичні послуги, що віднесені до діагностично-споріднених груп B69, B70, закладам охорони здоров’я, що не мають укладеного договору за пакетом медичних послуг, зазначеним у главі 4 розділу II цього Порядку.

Пункт 7 доповнено новим абзацом згідно з Постановою КМ № 978 від 13.08.2025

НСЗУ не оплачує та не враховує під час розрахунку глобальної ставки, зазначеної у главі 3 розділу II цього Порядку, медичні послуги, що віднесені до діагностично-споріднених груп C01-C63, закладам охорони здоров’я, що не включені до переліку закладів охорони здоров’я, які надають послуги з встановлення штучного кришталика та стаціонарної офтальмологічної допомоги, затвердженого МОЗ.

Пункт 7 доповнено новим абзацом згідно з Постановою КМ № 978 від 13.08.2025

НСЗУ не оплачує та не враховує під час розрахунку глобальної ставки, зазначеної у главі 3 розділу II цього Порядку, медичні послуги, що віднесені до діагностично-споріднених груп U40-U67, закладам охорони здоров’я, що не мають укладеного/укладених договору/договорів за пакетом/пакетами медичних послуг, зазначеним/зазначеними у главах 22 та/або 23 розділу II цього Порядку.

Пункт 7 доповнено новим абзацом згідно з Постановою КМ № 978 від 13.08.2025

НСЗУ не оплачує медичні послуги, що віднесені до коду послуги РI3b глави 27 розділу II цього Порядку, закладам охорони здоров’я, які не включені до клінічного маршруту пацієнта, затвердженого наказом МОЗ.

У разі коли надавач медичних послуг одночасно надає за договором (договорами) медичні послуги, що віднесені до пакетів медичних послуг, зазначених у главах 19 і 21 розділу II цього Порядку, розрахунок вартості медичних послуг, які передбачені пакетами медичних послуг, здійснюється в рамках пакета медичних послуг, зазначених у главі 21 розділу II цього Порядку.

НСЗУ не оплачує медичні послуги, надані пацієнтам віком до 18 років, що віднесені до пакета медичних послуг, зазначеного у главі 22 розділу II цього Порядку, а також не враховує їх під час розрахунку глобальної ставки, зазначеної у главі 22 розділу II цього Порядку, закладам охорони здоров’я, які відсутні в переліку закладів охорони здоров’я, визначених МОЗ, які надають психіатричну допомогу дітям у стаціонарних умовах.

Пункт 7 доповнено новим абзацом згідно з Постановою КМ № 754 від 25.06.2025

НСЗУ не оплачує медичні послуги, які включені до пакета медичних послуг, зазначених у главі 23 розділу II цього Порядку, закладам охорони здоров’я, які надають медичні послуги в регіонах, у яких не сформована спроможна мережа закладів охорони здоров’я, крім випадків, коли такі заклади мають укладені договори за пакетом медичних послуг, визначеним главою 22 розділу II цього Порядку, або одночасно за пакетами медичних послуг, визначеними главами 27 та 30 розділу II цього Порядку, а також одним із пакетів, визначених главами 3 або 36 розділу II цього Порядку.

Пункт 7 доповнено новим абзацом згідно з Постановою КМ № 754 від 25.06.2025

НСЗУ не оплачує надлишок послуг у разі, коли надавач медичних послуг допускає перевищення реабілітаційної спроможності закладу під час надання послуг за договором (договорами) про медичні послуги, зазначених у главі 30 розділу II цього Порядку, з допустимим перевищенням на 30 відсотків відповідно до абзацу шостого пункту 29 Порядку організації надання реабілітаційної допомоги у сфері охорони здоров’я, затвердженого постановою Кабінету Міністрів України від 3 листопада 2021 р. № 1268 “Питання організації реабілітації у сфері охорони здоров’я” (Офіційний вісник України, 2021 р., № 97, ст. 6315; 2024 р., № 6, ст. 270).

У разі допустимого перевищення закладом охорони здоров’я реабілітаційної спроможності під час надання послуг за договором (договорами) про медичні послуги, зазначених у главі 30 розділу II цього Порядку, до оплати включаються реабілітаційні послуги, надані понад допустиму спроможність, із застосуванням ставки на пролікований випадок коригувального коефіцієнта 0,9 з наступним застосуванням коригувальних коефіцієнтів залежно від складності реабілітаційної допомоги та стану пацієнта, зазначених у главі 30 розділу II цього Порядку.

НСЗУ не оплачує надлишок послуг у разі, коли надавач медичних послуг допускає перевищення реабілітаційної спроможності закладу під час надання послуг за договором (договорами) про медичні послуги, зазначених у главі 31 розділу II цього Порядку.

Реабілітаційною спроможністю закладу, який надає реабілітаційну допомогу в стаціонарних умовах, є можливість фахівців з реабілітації, які входять до складу мультидисциплінарної реабілітаційної команди, а саме лікарів фізичної та реабілітаційної медицини, фізичних терапевтів, ерготерапевтів, асистентів фізичних терапевтів, асистентів ерготерапевтів, логопедів (терапевтів мови та мовлення), кожен день надавати реабілітаційну допомогу високого обсягу всім пацієнтам протягом реабілітаційного циклу.

Реабілітаційна спроможність реабілітаційного закладу або відділення встановлюється відповідно до кількості пацієнтів, яким протягом доби під час реабілітаційного циклу в стаціонарних умовах може бути надана реабілітаційна допомога високого обсягу (якнайменше три години реабілітації) фахівцями з реабілітації, що працюють у закладі, згідно з їх нормативами навантаження відповідно до пунктів 29-32 Порядку організації надання реабілітаційної допомоги у сфері охорони здоров’я, затвердженого постановою Кабінету Міністрів України від 3 листопада 2021 р. № 1268 “Питання організації реабілітації у сфері охорони здоров’я” (Офіційний вісник України, 2021 р., № 97, ст. 6315), що визначається за меншим з показників - RCком або RCфрм.

Для визначення реабілітаційної спроможності реабілітаційного закладу використовується така формула:

RCстац = min (RCком, RCфрм),

де   RCстац - реабілітаційна спроможність закладу;

RCком - реабілітаційна спроможність закладу з урахуванням кількості зайнятих посад “фізичний терапевт”, “ерготерапевт”, “асистент фізичного терапевта”, “асистент ерготерапевта” та “логопед” (“терапевт мови та мовлення”);

RCфрм - реабілітаційна спроможність закладу з урахуванням кількості зайнятих посад “лікар фізичної та реабілітаційної медицини”.

Реабілітаційна спроможність закладу з урахуванням кількості зайнятих посад “фізичний терапевт”, “ерготерапевт”, “асистент фізичного терапевта”, “асистент ерготерапевта” та “логопед” (“терапевт мови та мовлення”) розраховується за такою формулою:

RCком = (Кф x 6 + Ка x 7 + Кт x 5)/3,

де   Кф - кількість зайнятих посад “фізичний терапевт” та “ерготерапевт”;

Ка - кількість зайнятих посад “асистент фізичного терапевта” та “асистент ерготерапевта”;

Кт - кількість зайнятих посад “логопед” (“терапевт мови та мовлення”).

Реабілітаційна спроможність закладу з урахуванням кількості зайнятих посад “лікар фізичної та реабілітаційної медицини” розраховується за такою формулою:

RCфрм = Kфрм x 12,

де   Kфрм - кількість зайнятих посад “лікар фізичної та реабілітаційної медицини”.

Наявність перевищення реабілітаційної спроможності закладу під час надання медичних послуг за договором (договорами) про медичні послуги, зазначених у главі 30 розділу II цього Порядку, визначається шляхом порівняння кількості пацієнтів, які перебувають в стаціонарі, з реабілітаційною спроможністю закладу.

Реабілітаційною спроможністю закладу, який надає реабілітаційну допомогу в амбулаторних умовах, є можливість фізичних терапевтів, ерготерапевтів, асистентів фізичних терапевтів, асистентів ерготерапевтів, логопедів (терапевтів мови та мовлення) надавати щодня реабілітаційну допомогу середнього обсягу (щонайменше одна година реабілітації) всім пацієнтам протягом реабілітаційного циклу.

Для визначення реабілітаційної спроможності закладу, який надає реабілітаційну допомогу в амбулаторних умовах, використовується така формула:

RCамб = (Кф x 6 + Ка x 7 + Кт x 5),

де   RCамб - реабілітаційна спроможність закладу, який надає реабілітаційну допомогу в амбулаторних умовах;

Кф - кількість зайнятих посад “фізичний терапевт” та “ерготерапевт”;

Ка - кількість зайнятих посад “асистент фізичного терапевта” та “асистент ерготерапевта”;

Кт - кількість зайнятих посад “логопед” (“терапевт мови та мовлення”).

Наявність перевищення реабілітаційної спроможності закладу під час надання за договором (договорами) медичних послуг, зазначених у главі 31 розділу II цього Порядку, визначається шляхом порівняння кількості пацієнтів, які проходять реабілітацію в амбулаторних умовах, з реабілітаційною спроможністю закладу, який надає реабілітаційну допомогу в амбулаторних умовах.

У разі коли надавач медичних послуг одночасно надає за договором (договорами) медичні послуги, зазначені у главах 30 і 31 розділу II цього Порядку, оплата здійснюється у такій послідовності: спочатку оплачуються послуги, зазначені у главі 30 розділу II цього Порядку, в межах реабілітаційної спроможності закладу, який надає реабілітаційну допомогу в стаціонарних умовах (з урахуванням надлишку послуг відповідно до абзацу тринадцятого пункту 7 цього Порядку), а потім оплачуються послуги, зазначені у главі 31 розділу II цього Порядку, в межах реабілітаційної спроможності закладу, яка залишилася для надання реабілітаційної допомоги в амбулаторних умовах (з урахуванням залученості фахівців до надання реабілітаційної допомоги в стаціонарних умовах).

Для закладів, які надають за договором (договорами) медичні послуги, зазначені у главах 30 і 31 розділу II цього Порядку, реабілітаційна спроможність, яка залишилася для надання реабілітаційної допомоги в амбулаторних умовах (з урахуванням залученості фахівців до надання реабілітаційної допомоги в стаціонарних умовах), визначається за місцем надання послуг.

Для закладів, які надають за договором (договорами) медичні послуги, що включені до пакетів медичних послуг, зазначених у главах 30 і 31 розділу II цього Порядку, під час розрахунку їх реабілітаційної спроможності, яка залишилася для надання реабілітаційної допомоги в амбулаторних умовах (з урахуванням залученості фахівців до надання реабілітаційної допомоги в стаціонарних умовах), використовується така формула:

RCзалиш = RCса x 3,

де   RCзалиш - реабілітаційна спроможність закладу, яка залишилася для надання реабілітаційної допомоги в амбулаторних умовах (з урахуванням залученості фахівців до надання реабілітаційної допомоги в стаціонарних умовах);

RCса - спроможність мультидисциплінарної команди закладу додатково до надання реабілітаційної допомоги в стаціонарних умовах надавати реабілітаційну допомогу в амбулаторних умовах, яка розраховується за такою формулою:

RCса = RCком - Nстац,

де   Nстац - кількість пацієнтів, яким надається допомога в стаціонарних умовах.

Для закладів, які надають за договором (договорами) медичні послуги, що включені до пакетів медичних послуг, зазначених у главах 30 і 31 розділу II цього Порядку, наявність перевищення реабілітаційної спроможності, яка залишилася для надання реабілітаційної допомоги в амбулаторних умовах (з урахуванням залученості фахівців до надання реабілітаційної допомоги в стаціонарних умовах), визначається шляхом порівняння кількості пацієнтів, які отримують реабілітаційну допомогу в амбулаторних умовах, з реабілітаційною спроможністю закладу, яка залишилася для надання реабілітаційної допомоги в амбулаторних умовах (з урахуванням залученості фахівців до надання реабілітаційної допомоги в стаціонарних умовах).

До фактичної вартості медичних послуг, які віднесені до пакетів медичних послуг, зазначених у главах 1-42 розділу II цього Порядку, які надаються закладами охорони здоров’я незалежно від форми власності та фізичними особами - підприємцями, місця надання послуг яких розташовані на тимчасово окупованих Російською Федерацією територіях, для яких не визначена дата завершення тимчасової окупації, включених до переліку територій, на яких ведуться (велися) бойові дії або тимчасово окупованих Російською Федерацією, затвердженого наказом Мінрозвитку, з дати початку тимчасової окупації, застосовується коефіцієнт 0.

Абзац пункту 7 в редакції Постанови КМ № 122 від 24.01.2025 - застосовується з 1 січня 2025 року

НСЗУ здійснює оплату медичних послуг, передбачених пакетами медичних послуг, зазначених у главах 11-16 розділу II цього Порядку:

за договором з надавачем медичних послуг - один раз для одного пацієнта протягом одного календарного року. Подальше надання тих самих послуг тому ж самому пацієнтові оплачується за пакетом медичних послуг, зазначених у главі 8 розділу II цього Порядку;

за медичні послуги, що надані поза межами періоду стаціонарного лікування.

НСЗУ оплачує послуги з проведення оцінювання повсякденного функціонування експертними командами за наявності договору про надання таких послуг за одним з пакетів медичних послуг, зазначених у главах 3, 22, 24, 36 розділу II цього Порядку.

НСЗУ оплачує медичні послуги, виконані та обліковані спеціалістами та фахівцями в галузі охорони здоров’я, наявність яких передбачена умовами закупівлі відповідних медичних послуг.

НСЗУ оплачує медичні послуги в рамках епізоду типу “профілактика” з метою профілактичних оглядів пацієнтів відповідно до галузевих стандартів у сфері охорони здоров’я, що передбачені у главі 8 розділу II цього Порядку, не більше ніж один раз на рік для одного пацієнта, крім дітей.

НСЗУ оплачує медичні послуги у разі гострих захворювань, передбачених главою 8 розділу II цього Порядку, в рамках епізоду типу “лікування” виключно у разі завершення даного епізоду.

НСЗУ оплачує медичні послуги, що включені до пакетів медичних послуг:

зазначених у главі 8 розділу II цього Порядку, у разі надання таких послуг за кожним видом послуг (групою амбулаторних медичних послуг та класом медичних послуг) закладом одному пацієнту кількістю, що не перевищує значення, яке встановлюється на рівні 99 перцентилів від кількості обрахованих відповідних послуг на одного пацієнта в одному закладі за звітний період згідно з даними електронної системи охорони здоров’я;

зазначених у главах 10, 18, 25 і 26 розділу II цього Порядку, надавачу медичних послуг, який останнім надав медичну послугу протягом звітного періоду пацієнту;

зазначених у главах 10, 17, 18 розділу II цього Порядку, за пацієнтів, що подали декларацію про вибір лікаря, який надає первинну медичну допомогу (далі - декларація). Медичні послуги, пов’язані з веденням вагітності пацієнтів та проведенням діалізу в амбулаторних умовах для пацієнтів, у яких протягом двох місяців з моменту початку надання послуг відсутня декларація, оплачуються в загальному порядку, визначеному відповідно главами 10, 17 і 18 розділу II цього Порядку. У разі неподання декларації протягом двох місяців після звітного періоду наступні послуги оплачуються НСЗУ за пакетом медичних послуг, зазначених у главі 8 розділу II цього Порядку;

зазначених у главі 20 розділу II цього Порядку, надавачу медичних послуг за даним пакетом медичних послуг не більше чотирьох циклів на рік;

зазначених у главі 28 розділу II цього Порядку, - лише ті послуги, що включали не менше одного візиту на тиждень. Кількість візитів, які здійснюються однією бригадою мобільної паліативної допомоги, не може перевищувати шести візитів на день на одного лікаря;

зазначених у главі 29 розділу II цього Порядку, - лише ті послуги, що надавалися сукупно не менше 14 днів (у тому числі не підряд) протягом року в амбулаторних та/або стаціонарних умовах (не менше п’яти календарних днів поспіль), крім випадків смерті пацієнта до закінчення зазначеного 14 дня;

зазначених у главі 30 розділу II цього Порядку, - лише ті послуги, загальна кількість реабілітаційних циклів яких під час надання послуг найвищої складності (СР1) або високої складності (СР2) становить до восьми циклів протягом року, тривалість кожного з яких визначається досягненням реабілітаційних цілей, які внесено до електронної системи охорони здоров’я, відповідно до складеного індивідуального реабілітаційного плану за визначеним діагнозом першопричини, але не менше 14 днів (крім випадків смерті пацієнта до закінчення зазначених 14 днів). Загальна кількість реабілітаційних циклів під час надання послуг з реабілітації помірної та/або низької складності (СР3 та/або СР4) обмежується двома циклами на рік, тривалість кожного з яких визначається досягненням реабілітаційних цілей, які внесено до електронної системи охорони здоров’я, відповідно до складеного індивідуального реабілітаційного плану за визначеним діагнозом першопричини, але не менше 14 днів (крім випадків смерті пацієнта до закінчення зазначених 14 днів), за винятком надання реабілітаційних послуг під час реабілітації станів, спричинених ампутаціями, де загальна кількість реабілітаційних циклів становить не більше восьми циклів протягом року, а у випадку множинних ампутацій кінцівок - не більше 26 циклів протягом року. Загальна кількість реабілітаційних циклів під час надання послуг з реабілітації помірної та/або низької складності (СР3 та/або СР4) у разі надання реабілітаційної допомоги дітям обмежується чотирма циклами на рік;

зазначених у главі 31 розділу II цього Порядку, - не більше двох послуг для дорослих та чотирьох послуг для дітей (реабілітаційних циклів, які завершені із заключним реабілітаційним обстеженням з оцінкою результативності наданої реабілітаційної допомоги, з наступним завершенням надання реабілітації або переходу на інший нижчий чи вищий обсяг реабілітації) протягом року та:

лише ті послуги, що надавалися фахівцями з реабілітації з відповідним обліком в індивідуальному реабілітаційному плані не менше однієї реабілітаційної сесії на день протягом не менше 14 днів (крім випадків смерті пацієнта до закінчення зазначених 14 днів), у тому числі не підряд, але не більше двох послуг (реабілітаційних циклів, які завершені із заключним реабілітаційним обстеженням з оцінкою результативності наданої реабілітаційної допомоги, з наступним завершенням надання реабілітації або переходу на інший нижчий чи вищий обсяг реабілітації) протягом року для одного дорослого пацієнта. У разі надання реабілітаційної допомоги дітям - не більше чотирьох послуг (реабілітаційних циклів, які завершені із заключним реабілітаційним обстеженням з оцінкою результативності наданої реабілітаційної допомоги) протягом року;

у разі надання реабілітаційної допомоги у сфері охорони здоров’я фахівцем з реабілітації самостійно (за однією з таких професій фахівців з реабілітації, як фізична терапія, ерготерапія, терапія мови і мовлення) - лише ті послуги, що надавалися фахівцем з реабілітації з відповідним обліком в індивідуальному реабілітаційному плані або програмі терапії не менше десяти реабілітаційних сесій протягом не більше 90 днів (крім випадків смерті пацієнта до закінчення зазначених 90 днів). Кількість реабілітаційних сесій визначається фахівцем з реабілітації відповідно до потреб пацієнта, водночас вона не може становити більше двох сесій на тиждень;

зазначених у главі 36 розділу II цього Порядку, надавачам медичних послуг протягом періоду розташування їх на територіях, на яких ведуться (велися) бойові дії, включених до переліку територій, на яких ведуться (велися) бойові дії або тимчасово окупованих Російською Федерацією, затвердженого наказом Мінрозвитку, та протягом місяця, що настає за місяцем завершення бойових дій (припинення можливості бойових дій).

НСЗУ оплачує медичні послуги з функціонування експертних команд з оцінювання повсякденного функціонування особи, які включені до пакетів медичних послуг, зазначених у главах 3, 22, 24, 36 розділу II цього Порядку, виключно за одним з визначених пакетів медичних послуг.

Абзац пункту 7 із змінами, внесеними згідно з Постановою КМ № 122 від 24.01.2025 - застосовується з 1 січня 2025 року

8. Попередня оплата медичних послуг за договорами здійснюється в порядку, встановленому постановою Кабінету Міністрів України від 4 грудня 2019 р. № 1070 “Деякі питання здійснення розпорядниками (одержувачами) бюджетних коштів попередньої оплати товарів, робіт і послуг, що закуповуються за бюджетні кошти” (Офіційний вісник України, 2020 р., № 2, ст. 64).

9. Визначення медичної послуги як такої, що підлягає оплаті за тарифом, встановленим для відповідного пакета медичних послуг, здійснюється НСЗУ за основним діагнозом та/або проведеними медичними процедурами чи хірургічними операціями, зазначеними у відповідному медичному записі, внесеному до електронної системи охорони здоров’я, відповідно до затвердженої МОЗ таблиці співставлення медичних послуг із кодами національного класифікатора НК 025:2021 “Класифікатор хвороб та споріднених проблем охорони здоров’я” та/або національного класифікатора НК 026:2021 “Класифікатор медичних інтервенцій”, затверджених Мінекономіки (далі - таблиця співставлення), алгоритмів та правил, визначених НСЗУ, з використанням національного класифікатора НК 024:2023 “Класифікатор медичних виробів”, затвердженого наказом Мінекономіки від 24 травня 2023 р. № 4139, та національного класифікатора НК 031:2024 “Національна номенклатура медичних виробів”, затвердженого наказом Мінекономіки від 24 вересня 2024 р. № 23992, інших національних класифікаторів у разі відповідності специфікаціям та умовам закупівлі.

Проведення медичних інтервенцій (медичних процедур чи хірургічних операцій), які не належать до медичних послуг відповідно до таблиці співставлення, не оплачується за програмою медичних гарантій.

10. Надавачі медичних послуг зобов’язані забезпечити наявність та застосування під час надання пацієнтам медичних послуг, що підлягають оплаті НСЗУ, обладнання, всіх медичних виробів, витратних матеріалів і лікарських засобів, необхідних для надання таких послуг, відповідно до галузевих стандартів і медико-технологічних документів у сфері охорони здоров’я, специфікацій та умов закупівлі.

Надавачі медичних послуг зобов’язані забезпечити за умови наявності технічних можливостей, які забезпечує НСЗУ, та за згодою пацієнта надання йому додаткових послуг, пов’язаних із наданням медичних послуг та виписуванням електронного рецепта (надсилання повідомлень через засоби мобільного зв’язку, на адресу електронної пошти).

11. НСЗУ укладає договори із закладами охорони здоров’я незалежно від форми власності та фізичними особами - підприємцями, які отримали ліцензію на провадження господарської діяльності з медичної практики, що відповідають положенням постанови Кабінету Міністрів України від 28 березня 2018 р. № 391 “Про затвердження вимог до надавача послуг з медичного обслуговування населення, з яким головними розпорядниками бюджетних коштів укладаються договори про медичне обслуговування населення” (Офіційний вісник України, 2018 р., № 43, ст. 1528) та умовам закупівлі, якщо інше не визначено цим Порядком, на підставі поданих пропозицій про укладення договорів (далі - пропозиції) відповідно до Порядку укладення, зміни та припинення договору про медичне обслуговування населення за програмою медичних гарантій, затвердженого постановою Кабінету Міністрів України від 25 квітня 2018 р. № 410 “Про договори про медичне обслуговування населення за програмою медичних гарантій” (Офіційний вісник України, 2018 р., № 45, ст. 1570; 2020 р., № 2, ст. 59).

Абзац другий пункту 11 виключено на підставі Постанови КМ № 754 від 25.06.2025

НСЗУ не укладає договори щодо надання медичних послуг, зазначених у главі 1 розділу II цього Порядку, із закладами охорони здоров’я, власниками (засновниками) яких є відповідні обласні ради.

НСЗУ не укладає договори щодо надання медичних послуг, зазначених у главі 3 розділу II цього Порядку, в разі невідповідності індикаторним показникам, крім закладів охорони здоров’я, які надають медичні послуги, зазначені у главі 24 цього Порядку.

НСЗУ не укладає договори із закладами охорони здоров’я незалежно від форми власності чи фізичними особами - підприємцями, які надають медичні послуги виключно за одним пакетом медичних послуг, передбачених пакетами медичних послуг, зазначеними у главі 8 або 9, або 25 розділу II цього Порядку.

НСЗУ укладає договори щодо надання медичних послуг, зазначених у главі 28 розділу II цього Порядку, строком на шість місяців один раз протягом календарного року із закладами охорони здоров’я, які надають медичні послуги, зазначені у главі 1 розділу II цього Порядку, та не надають медичні послуги, зазначені у главі 8 розділу II цього Порядку.

НСЗУ не оплачує медичні послуги, зазначені у главі 28 розділу II цього Порядку, віднесені до коду PA6, що надаються одному унікальному пацієнту одночасно з медичними послугами, які віднесені до послуг, зазначених у главі 23 розділу II цього Порядку, що надаються мобільною мультидисциплінарною командою.

НСЗУ укладає договори із закладами охорони здоров’я незалежно від форми власності, які отримали ліцензію на провадження господарської діяльності з медичної практики, що передбачає право надання медичної допомоги із застосуванням трансплантації органів та/або трансплантації гемопоетичних стовбурових клітин, які надають медичні послуги за пакетами медичних послуг, зазначеними у главах 38, 39 розділу II цього Порядку.

Для розрахунку запланованої вартості медичних послуг для договорів, що діють з 1 березня або пізніше, із закладами охорони здоров’я, які розташовані на територіях, включених до переліку територій, на яких ведуться (велися) бойові дії або тимчасово окупованих Російською Федерацією, затвердженого наказом Мінрозвитку, та мали договір згідно з главою 36 розділу II цього Порядку щодо надання медичних послуг, які віднесені до пакетів медичних послуг, зазначених у главі 3 розділу II цього Порядку, використовуються дані щодо кількості наданих медичних послуг протягом трьох місяців до дати подання пропозиції, які містяться в електронній системі охорони здоров’я.

У разі перевищення розрахункової загальної орієнтовної ціни договорів за кожним пакетом медичних послуг, розрахованої на підставі поданих пропозицій з урахуванням максимальної кількості послуг за відповідними пакетами медичних послуг, зазначеними в розділі II цього Порядку, над сумою бюджетних асигнувань, передбачених для кожного пакета медичних послуг на відповідний бюджетний період, до запланованої кількості медичних послуг кожного надавача медичних послуг за відповідним пакетом медичних послуг застосовується коригувальний коефіцієнт, який розраховується як співвідношення суми бюджетних асигнувань до загальної орієнтовної ціни договорів за кожним пакетом медичних послуг, розрахованої на підставі поданих пропозицій з урахуванням максимальної кількості послуг за відповідними пакетами медичних послуг, зазначеними в розділі II цього Порядку, кількість медичних послуг при цьому заокруглюється до цілого числа.

12. Договори про реімбурсацію укладаються відповідно до Порядку укладення, зміни та припинення договору про реімбурсацію, затвердженого постановою Кабінету Міністрів України від 27 лютого 2019 р. № 136 “Деякі питання щодо договорів про реімбурсацію” (Офіційний вісник України, 2019 р., № 21, ст. 717).

13. До договору з одним надавачем медичних послуг не включаються медичні послуги, які включені до пакетів медичних послуг, зазначених у главах 3 та 22 розділу II цього Порядку, з медичними послугами, які включені до пакета медичних послуг, зазначених у главі 36 розділу II цього Порядку.

Абзац перший пункту 13 в редакції Постанов КМ № 122 від 24.01.2025 - застосовується з 1 січня 2025 року, № 409 від 11.04.2025

НСЗУ не укладає договори про надання медичних послуг, які віднесені до пакетів медичних послуг, зазначених у главах 1-42 розділу II цього Порядку, із закладами охорони здоров’я незалежно від форми власності та фізичними особами - підприємцями, місця надання послуг яких на дату подання пропозиції розташовані на тимчасово окупованих територіях, включених до переліку територій, на яких ведуться (велися) бойові дії або тимчасово окупованих Російською Федерацією, затвердженого наказом Мінрозвитку, для яких не визначена дата завершення тимчасової окупації.

Абзац другий пункту 13 в редакції Постанови КМ № 122 від 24.01.2025 - застосовується з 1 січня 2025 року

НСЗУ не укладає договори про надання медичних послуг, які включені до пакета медичних послуг, зазначених у главі 36 розділу II цього Порядку (згідно із специфікацією таких медичних послуг), із закладами охорони здоров’я:

Абзац третій пункту 13 в редакції Постанови КМ № 122 від 24.01.2025 - застосовується з 1 січня 2025 року

в яких на дату подання пропозицій щонайменше одне місце надання послуг розташоване на території, яка не включена до переліку територій, на яких ведуться (велися) бойові дії або тимчасово окупованих Російською Федерацією, затвердженого наказом Мінрозвитку;

Абзац четвертий пункту 13 в редакції Постанови КМ № 122 від 24.01.2025 - застосовується з 1 січня 2025 року

які за місцем надання послуг на дату подання пропозиції розташовані на територіях, на яких велися бойові дії, включених до переліку територій, на яких ведуться (велися) бойові дії або тимчасово окупованих Російською Федерацією, затвердженого наказом Мінрозвитку, для яких визначено дату завершення бойових дій (припинення можливості бойових дій);

Абзац п'ятий пункту 13 в редакції Постанови КМ № 122 від 24.01.2025 - застосовується з 1 січня 2025 року

які змінили щонайменше одне місце надання послуг після 24 лютого 2022 р., яке було розташоване на тимчасово окупованій Російською Федерацією території згідно з переліком територій, на яких ведуться (велися) бойові дії або тимчасово окупованих Російською Федерацією, затвердженого наказом Мінрозвитку.

Абзац шостий пункту 13 в редакції Постанови КМ № 122 від 24.01.2025 - застосовується з 1 січня 2025 року

Медичні послуги, що передбачені пакетом медичних послуг “Хірургічні операції дорослим та дітям в умовах стаціонару одного дня”, зазначеним у главі 3 розділу II цього Порядку, включаються до договору із НСЗУ за умови надання медичних послуг відповідним надавачем медичних послуг, що включені до пакета медичних послуг “Хірургічні операції дорослим та дітям у стаціонарних умовах”, передбаченого тією ж главою, крім закладів охорони здоров’я Національної академії медичних наук, Національної академії наук, Державного управління справами, МОЗ та інших закладів охорони здоров’я державної форми власності.

НСЗУ не укладає договори щодо надання медичних послуг, які включені виключно до пакетів медичних послуг, зазначених у главах 8, 9 та 25 розділу II цього Порядку, з надавачами медичних послуг, з якими у 2024 році було укладено договори виключно за одним з аналогічних пакетів медичних послуг, зазначених у главах 8, 9 та 25 розділу II цього Порядку, крім закладів, розташованих на територіях, на яких ведуться бойові дії, включених до переліку територій, на яких ведуться (велися) бойові дії або тимчасово окупованих Російською Федерацією, затвердженого наказом Мінрозвитку, для яких не визначено дату завершення бойових дій (припинення можливості бойових дій).

14. Для визначення запланованої кількості медичних послуг на 2025 рік використовуються дані, які містяться в електронній системі охорони здоров’я, щодо кількості наданих медичних послуг у 2024 році (у тому числі надавачами медичних послуг, які припинені або припиняються шляхом реорганізації (приєднання), майно яких передано в оперативне управління та медичних працівників яких переведено до однієї юридичної особи) (за умови використання даних закладу охорони здоров’я, що припиняється, для визначення запланованої кількості медичних послуг виключно для закладу охорони здоров’я, якому передано в оперативне управління майно такого закладу охорони здоров’я, що припиняється), які включені до пакетів медичних послуг, що аналогічні тим, що включені до договорів, за якими оплачувалися медичні послуги протягом 2024 року, якщо інше не визначено цим Порядком. У разі коли суб’єкт господарювання надавав відповідні медичні послуги протягом 2024 року, але не укладав при цьому договір, під час визначення запланованої кількості послуг враховуються дані, внесені таким суб’єктом до електронної системи охорони здоров’я, якщо інше не визначено цим Порядком.

У разі передачі від одного суб’єкта господарювання до іншого майнового комплексу (споруд, будівель, приміщень), які були/є місцями надання медичних послуг за договором, запланована вартість медичних послуг:

для суб’єкта господарювання, якому передано такий майновий комплекс (споруди, будівлі, приміщення), розраховується/коригується не раніше дати завершення процедури передачі відповідно до обсягу наданих медичних послуг за такими місцями, інформацію про які внесено до системи (протягом періоду, визначеного цим Порядком для розрахунку/коригування вартості відповідних медичних послуг);

для суб’єкта господарювання, від якого передано такий майновий комплекс (споруди, будівлі, приміщення), відповідно до обсягу наданих медичних послуг за такими місцями коригується в сторону зменшення з дати завершення процедури передачі. Медичні послуги, які надані в майновому комплексі (споруді, будівлі, приміщенні), який передано від одного суб’єкта господарювання до іншого, не враховуються під час розрахунку вартості послуг за договором, який укладається із суб’єктом господарювання, від якого передано такий майновий комплекс (споруди, будівлі, приміщення).

15. У разі коли загальна вартість медичних послуг за місяць за всіма договорами вища, ніж обсяг бюджетних асигнувань, запланованих на відповідний період за відповідним пакетом медичних послуг, несплачений залишок підлягає сплаті НСЗУ в наступних звітних періодах у межах загальної суми бюджетних асигнувань, затверджених кошторисом, у частині, пропорційній до суми таких залишків за всіма договорами. При цьому оплата несплаченого залишку здійснюється за тарифом із застосуванням коригувальних коефіцієнтів, що діяли в періоді, протягом якого відповідні медичні послуги надавалися.

16. У разі реорганізації юридичної особи - надавача медичних послуг шляхом приєднання до її завершення в установленому порядку НСЗУ здійснює оплату за надані медичні послуги за відповідними пакетами медичних послуг закладу охорони здоров’я, якому передано майно в оперативне управління або на праві узуфрукта державного або комунального майна з урахуванням положень Закону України “Про особливості регулювання діяльності юридичних осіб окремих організаційно-правових форм у перехідний період та об’єднань юридичних осіб” та до якого переведено медичних працівників закладу (закладів) охорони здоров’я, який (які) припиняється (припиняються), за умови його звернення до НСЗУ в установленому порядку та внесення відповідних змін до договору.

Абзац перший пункту 16 в редакції Постанови КМ № 1358 від 22.10.2025

Запланована вартість медичних послуг, що надаються згідно з договором із закладом охорони здоров’я, якому передано майно в оперативне управління або на праві узуфрукта державного або комунального майна з урахуванням положень Закону України “Про особливості регулювання діяльності юридичних осіб окремих організаційно-правових форм у перехідний період та об’єднань юридичних осіб” та до якого переведено медичних працівників закладу охорони здоров’я, який реорганізується, на період починаючи з дня передачі такого майна в оперативне управління або на праві узуфрукта державного або комунального майна та переведення медичних працівників, які залучені до надання таких медичних послуг (розрахунок починається після виконання умов), розраховується як сума запланованої вартості медичних послуг (без застосування коефіцієнта відповідності додатковим вимогам, визначеним в умовах закупівлі медичних послуг за відповідним пакетом) пропорційно часу до закінчення строку дії договорів, укладених з кожною юридичною особою, яка реорганізується, та юридичною особою, приєднання до якої здійснюється, за умови попереднього письмового повідомлення НСЗУ про намір закладу охорони здоров’я, якому передано майно в оперативне управління або на праві узуфрукта державного або комунального майна та до якого переведено медичних працівників закладу охорони здоров’я, який припиняється, надавати такі медичні послуги і підтвердження його відповідності умовам закупівлі та специфікації за відповідними пакетами та за умови, що заклад охорони здоров’я, який припиняється, не заперечує проти надання закладом охорони здоров’я, до якого здійснюється приєднання, таких послуг. Під час розрахунку запланованої вартості застосовується визначений за результатами реорганізації коефіцієнт відповідності додатковим умовам, визначеним в умовах закупівлі медичних послуг за відповідним пакетом.

Абзац другий пункту 16 в редакції Постанови КМ № 1358 від 22.10.2025

Медичні послуги, надані в період між переведенням медичних працівників, які надають такі послуги відповідно до умов договору, та передачею майна закладу в оперативне управління або на праві узуфрукта державного або комунального майна, не підлягають оплаті.

Абзац третій пункту 16 в редакції Постанови КМ № 1358 від 22.10.2025

У разі реорганізації юридичної особи - надавача медичних послуг шляхом приєднання після завершення зазначеної процедури в установленому порядку НСЗУ здійснює оплату за надані медичні послуги за відповідними пакетами медичних послуг закладу охорони здоров’я, який є правонаступником, за умови його звернення до НСЗУ у встановленому порядку та внесення відповідних змін до договору.

Запланована вартість медичних послуг, що надаються згідно з договором із закладом охорони здоров’я, який є правонаступником, на період починаючи з дня, що настає за днем державної реєстрації припинення юридичної особи - надавача медичних послуг у результаті приєднання або злиття, розраховується як сума запланованої вартості медичних послуг (без застосування коефіцієнта відповідності додатковим умовам, визначеним в умовах закупівлі медичних послуг за відповідним пакетом) пропорційно часу до закінчення строку дії договорів, укладених із кожною юридичною особою, яка припиняється, та юридичною особою, до якої здійснюється приєднання (у разі приєднання), або як сума запланованих вартостей медичних послуг пропорційно часу до закінчення строку дії договорів, укладених із кожною юридичною особою, яка припиняється (у разі злиття). Під час розрахунку запланованої вартості застосовується визначений за результатами реорганізації коефіцієнта за відповідності додатковим умовам, визначеним в умовах закупівлі медичних послуг за відповідним пакетом.

17. За результатами аналізу інформації в електронній системі охорони здоров’я щодо змін обсягу фактично наданих медичних послуг порівняно з обсягом, запланованим у договорі, НСЗУ має право ініціювати внесення змін до цього договору, на підставі яких здійснюється коригування запланованої вартості медичних послуг. Скоригована вартість медичних послуг визначається виходячи із розрахунку запланованої кількості послуг у періоді, наступному після проведення аналізу, за даними, внесеними до електронної системи охорони здоров’я, щодо аналогічних медичних послуг, які надавалися за договором або без нього, за умови їх внесення до електронної системи охорони здоров’я. Перерахунок проводиться в межах суми бюджетних асигнувань, передбачених для кожного пакета медичних послуг на відповідний період.

У разі коригування запланованої вартості медичних послуг, які надаються за договорами менше періоду, який підлягає аналізу, такий аналіз проводиться протягом строку дії договору щодо надання відповідних медичних послуг.

У разі перевищення сум перерахунку над сумою бюджетних асигнувань, передбачених для кожного пакета медичних послуг, до скоригованої запланованої кількості медичних послуг кожного надавача медичних послуг за відповідним пакетом медичних послуг застосовується коригувальний коефіцієнт, який розраховується як співвідношення суми бюджетних асигнувань до сум перерахунку за кожним пакетом медичних послуг. Значення кількості медичних послуг при цьому заокруглюється до цілого числа.

НСЗУ може переглядати та здійснювати коригування запланованої вартості медичних послуг за договорами з надавачами медичних послуг, визначених главою 41 розділу II цього Порядку, з урахуванням сум договорів зазначених надавачів за іншими пакетами медичних послуг, що визначені іншими главами розділу II цього Порядку.

Для надавачів медичних послуг, які надають психіатричну допомогу дітям у стаціонарних умовах та визначені переліком МОЗ, за результатами аналізу інформації в електронній системі охорони здоров’я щодо змін обсягу фактично наданих медичних послуг порівняно із запланованим у договорі запланована кількість таких медичних послуг у 2025 році підлягає коригуванню за підсумками III кварталу.

Пункт 17 доповнено абзацом згідно з Постановою КМ № 754 від 25.06.2025

18. У межах бюджетних асигнувань, передбачених для реалізації програми медичних гарантій, на початок бюджетного періоду формується резерв коштів в обсязі не більше ніж 1 відсоток обсягу бюджетних асигнувань, передбачених у державному бюджеті за бюджетною програмою, за рахунок коштів якої реалізується програма медичних гарантій.

Резерв коштів формується для оплати послуг, передбачених програмою медичних гарантій, і може бути використаний НСЗУ для оплати медичних послуг, що визначені в розділі II цього Порядку, за відповідними пакетами медичних послуг.

II. Пакети медичних послуг, що підлягають оплаті в рамках програми медичних гарантій

Глава 1. Первинна медична допомога

19. Тариф на медичні послуги з надання первинної медичної допомоги, які передбачені специфікаціями, визначається як базова капітаційна ставка за обслуговування одного пацієнта, що подав декларацію, та становить 844,4 гривні на рік.

20. До базової капітаційної ставки застосовуються коригувальні коефіцієнти:

1) залежно від вікової групи пацієнта:

від 0 до 5 років - 2,465;

від 6 до 17 років - 1,25;

від 18 до 39 років - 0,616;

від 40 до 55 років - 0,86;

від 56 до 64 років - 0,86;

понад 65 років - 1,3;

2) гірський коефіцієнт, який становить 1,2 (у разі, коли медичні послуги з надання первинної медичної допомоги надаються в населених пунктах, яким надано статус гірських згідно із Законом України “Про статус гірських населених пунктів в Україні”. Місце обслуговування пацієнта визначається відповідно до декларації);

3) коефіцієнт готовності надання медичних послуг з первинної медичної допомоги надавачами комунальної форми власності за місцями провадження господарської діяльності в населених пунктах, що розташовані на територіях активних бойових дій, на яких функціонують державні електронні інформаційні ресурси, та територіях активних бойових дій, включених до переліку територій, на яких ведуться (велися) бойові дії або тимчасово окупованих Російською Федерацією, затвердженого Мінрозвитку, який становить 1,2;

Підпункт 3 пункту 20 в редакції Постанови КМ № 1215 від 25.09.2025

4) сільський коефіцієнт, який становить 1,1 (у разі, коли медичні послуги з надання первинної медичної допомоги надаються за місцями провадження господарської діяльності, які розташовані у населених пунктах, визначених частиною п’ятою статті 1 Закону України “Про порядок вирішення окремих питань адміністративно-територіального устрою України”);

5) коефіцієнт щільності, який становить 1,2 (у разі, коли послуги з первинної медичної допомоги надаються за місцями провадження господарської діяльності, які розташовані у населених пунктах територіальних громад, включених до переліку територіальних громад, показник густоти населення в яких є вдвічі нижчим за показник середньої густоти населення в Україні без урахування площі та населення адміністративних центрів територіальних громад, затвердженого наказом Мінрозвитку.

Пункт 20 доповнено підпунктом 5 згідно з Постановою КМ № 978 від 13.08.2025

До базової капітаційної ставки застосовується один найбільший з коригувальних коефіцієнтів, зазначених у підпунктах 2-5 цього пункту (або гірський, або сільський, або коефіцієнт щільності, або коефіцієнт готовності надання медичних послуг з первинної медичної допомоги надавачами комунальної форми власності за місцями провадження господарської діяльності в населених пунктах, що розташовані на територіях активних бойових дій, на яких функціонують державні електронні інформаційні ресурси, та територіях активних бойових дій, включених до переліку територій, на яких ведуться (велися) бойові дії або тимчасово окупованих Російською Федерацією, затвердженого Мінрозвитку).

Абзац пункту 20 в редакції Постанов КМ № 978 від 13.08.2025, № 1215 від 25.09.2025

21. До базової капітаційної ставки за обслуговування одного пацієнта, що подав декларацію, застосовується коригувальний коефіцієнт 0, якщо медичні послуги з надання первинної медичної допомоги надаються в населених пунктах, які розташовані на тимчасово окупованих Російською Федерацією територіях, включених до переліку територій, на яких ведуться (велися) бойові дії або тимчасово окупованих Російською Федерацією, затвердженого наказом Мінрозвитку, для яких не визначена дата завершення тимчасової окупації.

Абзац перший пункту 21 в редакції Постанови КМ № 122 від 24.01.2025 - застосовується з 1 січня 2025 року

Місце обслуговування пацієнта визначається відповідно до декларації.

До базової капітаційної ставки за обслуговування одного пацієнта (для пацієнтів до 18 років застосовується з 1 липня 2025 р.), що подав декларацію, застосовується коригувальний коефіцієнт 0, якщо такий пацієнт не має статусу “успішна верифікація” в Реєстрі пацієнтів в електронній системі охорони здоров’я.

Абзац третій пункту 21 із змінами, внесеними згідно з Постановою КМ № 224 від 28.02.2025 - застосовується з 1 березня 2025 року

До капітаційної ставки за один місяць за обслуговування пацієнтів, що подали декларацію про вибір лікаря, застосовується коригувальний коефіцієнт 0, якщо такий лікар за останні 365 календарних дні до 1 числа місяця звітного періоду перебував на території України менше 270 календарних днів, якщо це спричинило порушення умов договору, встановленого за результатами моніторингу.

Пункт 21 доповнено абзацом згідно з Постановою КМ № 224 від 28.02.2025 - застосовується з 1 березня 2025 року

22. До капітаційної ставки на медичні послуги з надання первинної медичної допомоги, які надані пацієнтам, що подали декларації понад ліміт, застосовуються такі коефіцієнти залежно від рівня перевищення ліміту:

Рівень перевищення ліміту

Коефіцієнт

Від 100 відсотків ліміту плюс одна декларація до 110 відсотків ліміту включно

0, 616

Від 110 відсотків ліміту плюс одна декларація до 120 відсотків ліміту включно

0, 493

Від 120 відсотків ліміту плюс одна декларація до 130 відсотків ліміту включно

0,37

Від 130 відсотків ліміту плюс одна декларація до 140 відсотків ліміту включно

0,246

Від 140 відсотків ліміту плюс одна декларація до 150 відсотків ліміту включно

0,123

Медичні послуги, надані за деклараціями, поданими після досягнення 150 відсотків ліміту плюс одна декларація, НСЗУ не оплачуються.

До розрахунку загальної кількості декларацій лікаря не включаються декларації пацієнтів, записи про яких в Реєстрі пацієнтів електронної системи охорони здоров’я за результатом проведеної верифікації з Державним реєстром фізичних осіб - платників податків мають статус верифікації “неуспішна верифікація”.

До розрахунку загальної кількості декларацій лікаря не включаються декларації пацієнтів, місця надання послуг за якими розташовані на територіях, включених до переліку територій, на яких ведуться (велися) бойові дії або тимчасово окупованих Російською Федерацією, затвердженого наказом Мінрозвитку.

Коригувальні коефіцієнти, зазначені в підпункті 1 пункту 20 розділу II цього Порядку, не застосовуються до капітаційної ставки на медичні послуги з надання первинної медичної допомоги за обслуговування пацієнтів, що подали декларації понад ліміт.

Розподіл пацієнтів, що подали декларації понад ліміт, за віковими групами, зазначеними в пункті 20 цього Порядку, здійснюється за фактичною структурою пацієнтів, що подали декларації. Ліміт лікаря, який надає первинну медичну допомогу та працює за кількома спеціальностями в межах одного або кількох надавачів медичних послуг, визначається за найменшим лімітом відповідної спеціальності лікарів, які надають первинну медичну допомогу, визначеним Порядком надання первинної медичної допомоги, затвердженим МОЗ.

23. У разі відповідності надавача медичних послуг з надання первинної медичної допомоги додатковим вимогам до обсягу медичних послуг із супроводу та лікування дорослих та дітей, хворих на туберкульоз, на первинному рівні медичної допомоги, що передбачені специфікаціями, встановлюється тариф, що визначається як капітаційна ставка із супроводу та лікування дорослих та дітей, хворих на туберкульоз, на первинному рівні медичної допомоги на місяць за обслуговування одного пацієнта, яка становить 835 гривень, до якої застосовуються такі коригувальні коефіцієнти, які встановлюються відповідно до результату лікування:

2 - за місяць, в якому пацієнт досяг результату “вилікуваний” і “лікування завершено” згідно з даними електронної системи охорони здоров’я;

0,75 - за кожен місяць, в якому пацієнт продовжує лікування.

24. Запланована вартість медичних послуг з надання первинної медичної допомоги, що надаються за кожним договором, визначається за відомостями електронної системи охорони здоров’я:

для надавачів медичних послуг, що мають подані декларації на 1 число місяця подання пропозицій, - як сума добутків кількості поданих декларацій за відповідною віковою групою пацієнтів станом на 1 грудня 2024 р. (на 1 число місяця подання пропозицій - застосовується з 1 лютого 2025 року), 1/12 базової капітаційної ставки, кількості місяців строку дії договору, коригувального коефіцієнта кожної вікової групи пацієнтів.

Кількість поданих декларацій не може перевищувати суми добутків лімітів лікарів відповідно до їх спеціальності та кількості лікарів відповідної спеціальності в цього надавача медичних послуг згідно з відомостями електронної системи охорони здоров’я на 1 число місяця подання пропозицій;

для надавачів медичних послуг, що не мають поданих пацієнтами декларацій на 1 грудня 2024 р. (на 1 число місяця подання пропозицій - застосовується з 1 лютого 2025 року), - як одна капітаційна ставка.

Запланована вартість зазначених медичних послуг заокруглюється до двох знаків після коми.

Пункт 24 в редакції Постанови КМ № 122 від 24.01.2025 - застосовується з 1 січня 2025 року

25. Запланована вартість медичних послуг з надання первинної медичної допомоги, що надаються за кожним договором, зменшується на суму добутків кількості всіх декларацій вікової групи, 1/12 капітаційної ставки, вікового коефіцієнта, коригувального коефіцієнта вартості декларації 0,8, коригувального коефіцієнта звернень та кількості місяців строку дії договору.

Коригувальний коефіцієнт звернень, визначається за такою формулою:

1 - (Кзв/Кд),

де   Кзв - загальна кількість пацієнтів, що мали декларацію та зверталися за медичною допомогою до надавача медичних послуг протягом останніх трьох років;

Абзац другий пункту 25 із змінами, внесеними згідно з Постановою КМ № 769 від 27.06.2025

Кд - загальна кількість пацієнтів, які мали декларацію протягом трьох років, що передують звітній даті.

Для вікових груп 18-39 та 40-55 років коефіцієнт має значення 0.

Для закладів, у яких значення коригувального коефіцієнта звернень не перевищує 10 перцентилів серед всіх закладів відповідно до даних електронної системи охорони здоров’я та/або які визначені Радою міністрів Автономної Республіки Крим, обласними, Київською та Севастопольською міськими держадміністраціями (відповідними військовими адміністраціями), згідно з поданими ними переліками надавачів медичних послуг з первинної медичної допомоги державної та комунальної форми власності, які за всіма місцями надання послуг розташовані на територіях, на яких ведуться бойові дії, включених до переліку територій, на яких ведуться (велися) бойові дії або тимчасово окупованих Російською Федерацією, затвердженого Мінрозвитку, для яких не визначено дату завершення бойових дій (припинення можливості бойових дій), та які фактично здійснюють надання медичної допомоги населенню на зазначених територіях, коефіцієнт має значення 0.

Абзац п’ятий пункту 25 в редакції Постанови КМ № 1094 від 03.09.2025

У разі перевищення суми медичної послуги за кожною віковою групою, що не підлягає оплаті, над запланованою вартістю послуги за відповідною віковою групою запланована вартість медичних послуг за такою віковою групою відповідає одній капітаційній ставці.

Для надавачів медичних послуг, які також надають медичні послуги відповідно до додаткових вимог до обсягу медичних послуг із супроводу та лікування дорослих та дітей, хворих на туберкульоз, на первинному рівні медичної допомоги, що передбачені специфікаціями, запланована вартість розраховується як сума відповідної запланованої вартості медичних послуг з надання первинної медичної допомоги та добутку капітаційної ставки із супроводу та лікування дорослих та дітей, хворих на туберкульоз, на первинному рівні медичної допомоги на місяць, кількості дорослих та дітей, хворих на туберкульоз, яким надавач медичних послуг готовий надавати медичні послуги, що визначені специфікаціями, кількості місяців строку дії договору, протягом яких у середньому надається медична допомога хворим на туберкульоз в амбулаторних умовах, що становить п’ять місяців. Якщо строк дії договору становить менше п’яти місяців, під час розрахунку запланованої вартості медичних послуг застосовується кількість місяців строку дії договору.

Абзац сьомий пункту 25 в редакції Постанови КМ № 122 від 24.01.2025 - застосовується з 1 січня 2025 року

Кількість пацієнтів, яким надавач медичних послуг готовий надавати медичні послуги протягом місяця, встановлюється як:

середньомісячна кількість пацієнтів, яким надано відповідні медичні послуги за період з 1 квітня до 30 вересня 2024 р. згідно з даними електронної системи охорони здоров’я, із заокругленням до цілого числа - для надавачів медичних послуг, які надавали відповідні медичні послуги згідно з даними електронної системи охорони здоров’я;

10 послуг - для надавачів медичних послуг, які не надавали відповідні медичні послуги згідно з даними електронної системи охорони здоров’я за період з 1 квітня до 30 вересня 2024 року.

26. Фактична вартість медичних послуг, що надаються за кожним договором, розраховується як сума вартості медичних послуг з надання первинної медичної допомоги та вартості медичних послуг із надання медичної допомоги їх супроводу та лікування дорослих та дітей, хворих на туберкульоз, на первинному рівні, за один місяць.

Фактична вартість медичних послуг з надання первинної медичної допомоги за один місяць, що надаються за кожним договором, розраховується як сума добутків 1/12 базової капітаційної ставки та кількості активних декларацій станом на 1 число звітного періоду з урахуванням відповідних коригувальних коефіцієнтів. Фактична вартість медичних послуг із надання первинної медичної допомоги заокруглюється до двох знаків після коми.

Фактична вартість медичних послуг з надання первинної медичної допомоги, що надаються за кожним договором, зменшується на суму добутків кількості всіх декларацій вікової групи, коригувального коефіцієнта звернень (даний коефіцієнт має значення 0 для вікових груп 18-39 та 40-55 років, а також для закладів, у яких значення відповідного коефіцієнта не перевищує 10 перцентилів серед всіх закладів відповідно до даних електронної системи охорони здоров’я та/або які визначені Радою міністрів Автономної Республіки Крим, обласними, Київською та Севастопольською міськими держадміністраціями (відповідними військовими адміністраціями), згідно з поданими ними переліками надавачів медичних послуг з первинної медичної допомоги державної та комунальної форми власності, які за всіма місцями надання послуг розташовані на територіях, на яких ведуться бойові дії, включених до переліку територій, на яких ведуться (велися) бойові дії або тимчасово окупованих Російською Федерацією, затвердженого Мінрозвитку, для яких не визначено дату завершення бойових дій (припинення можливості бойових дій), та які фактично здійснюють надання медичної допомоги населенню на зазначених територіях), 1/12 капітаційної ставки, вікового коефіцієнта, коригувального коефіцієнта вартості декларації 0,8.

Абзац третій пункту 26 в редакції Постанови КМ № 1094 від 03.09.2025

У разі перевищення за кожною віковою групою суми, що не підлягає оплаті, над фактичною вартістю за відповідною віковою групою фактична вартість медичних послуг за такою віковою групою за звітний період становить 0.

Вартість медичних послуг з надання медичної допомоги із супроводу та лікування дорослих та дітей, хворих на туберкульоз, на первинному рівні визначається як добуток капітаційної ставки із супроводу та лікування дорослих та дітей, хворих на туберкульоз, на первинному рівні медичної допомоги, відповідних коефіцієнтів, кількості дорослих та дітей, хворих на туберкульоз, які отримували медичну допомогу, передбачену специфікаціями, у лікаря, який надає первинну медичну допомогу, за звітний місяць.

У разі утворення в результаті виділу юридичної особи - надавача первинної медичної допомоги після завершення зазначеної процедури в установленому порядку НСЗУ здійснює оплату за медичні послуги з надання первинної медичної допомоги закладу охорони здоров’я, утвореному в результаті виділу, за умови наявності укладеного з таким надавачем договору та після створення в електронній системі охорони здоров’я запису про те, що декларації вважаються поданими юридичній особі - надавачу первинної медичної допомоги, утвореній у результаті виділу, відповідно до вимог Порядку вибору лікаря, який надає первинну медичну допомогу, затвердженого МОЗ, починаючи з 1 числа місяця, наступного за місяцем переведення медичних працівників до надавача первинної медичної допомоги, утвореного в результаті виділу.

У разі реорганізації юридичної особи - надавача медичних послуг шляхом приєднання або злиття після завершення зазначеної процедури в установленому порядку НСЗУ здійснює оплату за медичні послуги з надання первинної медичної допомоги закладу охорони здоров’я, який є правонаступником, за умови наявності укладеного з таким надавачем договору та після створення в електронній системі охорони здоров’я запису про те, що декларації вважаються поданими юридичній особі - надавачу первинної медичної допомоги, яка є правонаступником припиненої в результаті реорганізації шляхом приєднання або злиття юридичної особи, відповідно до вимог Порядку вибору лікаря, який надає первинну медичну допомогу, затвердженого МОЗ, починаючи з дня, що настає за днем державної реєстрації припинення юридичної особи - надавача медичних послуг у результаті приєднання або злиття.

27. Один раз на три місяці НСЗУ проводить оцінку досягнення надавачами медичних послуг індикаторів виконання умов договору в частині проведення вакцинації. Розрахунок суми доплати за результатами проведеної оцінки досягнення індикаторів виконання умов договору здійснюється для рівня вакцинації дітей до шести років (включно) згідно з Календарем профілактичних щеплень в Україні, затвердженим МОЗ. Розмір доплати розраховується як добуток суми вартості наданих медичних послуг за два місяці, що передують періоду оцінки, і місяць, в якому проводиться така оцінка, та коригувального коефіцієнта за досягнення індикаторів виконання умов договору в частині проведення вакцинації за відповідний період, який становить 0,025, протягом строку дії договору.

Індикатором рівня вакцинації є досягнення цільового рівня охоплення імунізацією згідно з Календарем профілактичних щеплень в Україні, затвердженим МОЗ, середній рівень по країні за визначений період 2024 року плюс 20 відсотків для кожного окремого захворювання, для категорії дітей до шести років (включно).

Індикатор вважається досягнутим, якщо станом на дату проведення оцінки частка дітей, які отримали всі необхідні щеплення проти кожного із захворювань відповідно до Календаря профілактичних щеплень, затвердженого МОЗ, згідно з даними електронної системи охорони здоров’я серед усіх дітей віком до шести років (включно), від імені яких подана декларація про вибір лікаря, який працює у надавача медичних послуг, становить середній рівень по країні за визначений період 2024 року плюс 20 відсотків для кожного окремого захворювання (для дітей до шести років (включно).

Перша оцінка досягнення індикатора здійснюється станом на 1 червня. Для оцінки, яка проводиться станом на 1 червня 2025 р., застосовується відношення, де:

чисельником є кількість дітей, дата народження яких припадає на період з 28 лютого 2019 р. до 28 лютого 2025 р. та від імені яких подана декларація про вибір лікаря, який працює у надавача медичних послуг, та які отримали щеплення проти кожного із захворювань згідно з Календарем профілактичних щеплень, затвердженим МОЗ (для дітей до шести років (включно), згідно з даними електронної системи охорони здоров’я;

знаменником є загальна кількість дітей, дата народження яких припадає на період з 28 лютого 2019 р. до 28 лютого 2025 р. та від імені яких подана декларація про вибір лікаря, який працює у відповідного надавача медичних послуг, станом на 1 червня 2025 р. згідно з даними електронної системи охорони здоров’я.

Індикатор рівня вакцинації для категорії дітей до шести років (включно) розраховується для надавачів первинної медичної допомоги, серед пацієнтів яких є щонайменше 100 дітей, дата народження яких припадає на період з 28 лютого 2019 р. до 28 лютого 2025 р. та від імені яких подана декларація про вибір лікаря, який працює у відповідного надавача медичних послуг, станом на 1 червня 2025 р. згідно з даними електронної системи охорони здоров’я.

Під час проведення повторних оцінок через кожних три місяці дата народження дітей збільшується на кожні три місяці із заокругленням до останнього дня місяця відповідно.

28. Один раз на рік НСЗУ проводить оцінку досягнення надавачами медичних послуг індикаторів виконання умов договору в частині рівня охоплення оглядами осіб вікових груп 40-64 роки та 65 років і старше з гіпертонічною хворобою, іншими серцево-судинними захворюваннями, осіб з цукровим діабетом.

Для рівня охоплення оглядами осіб вікових груп 40-64 роки та 65 років і старше розмір доплати розраховується як добуток суми вартості медичних послуг за 11 місяців, що передують періоду оцінки, і місяць, в якому проводиться така оцінка, та коригувального коефіцієнта за досягнення індикаторів виконання умов договору в частині проведення профілактичних оглядів за відповідний період, який становить 0,025, протягом строку дії договору.

Індикатор вважається досягнутим, якщо станом на дату проведення оцінки відсоток осіб визначених вікових груп із відповідними захворюваннями, які мали декларації протягом періоду проведення оцінки та яким надано послуги в повному обсязі, серед загальної кількості усіх задекларованих осіб даних вікових груп становить середній рівень по країні за визначений період 2024 року плюс 10 відсотків (кожний з двох показників), що входить в індикатор. Оцінка проводиться станом на 1 грудня 2025 року.

Для проведення оцінки вікової групи 40-64 роки застосовується відношення, де:

чисельником є кількість осіб вікової групи 40-64 роки, які за останніх 12 місяців (грудень 2024 р. плюс 11 місяців 2025 р.) мали хоча б один візит з причиною звернення “А98 Підтримання здоров’я/профілактика”, а також щонайменше одне вимірювання індексу маси тіла, окружності талії, артеріального тиску та визначення рівня глюкози і холестерину;

знаменником є загальна кількість осіб вікової групи 40-64 роки, які мали протягом останніх 12 місяців або мають декларацію з лікарем, який працює у відповідного надавача медичних послуг, станом на 1 грудня 2025 р. згідно з даними електронної системи охорони здоров’я і мали щонайменше один візит для отримання послуг з первинної медичної допомоги за останніх 12 місяців.

Для проведення оцінки вікової групи 65 років і старше застосовується відношення, де:

чисельником є кількість осіб вікової групи 65 років і старше, які за останніх 12 місяців (грудень 2024 р. плюс 11 місяців 2025 р.) мали хоча б один візит з причиною звернення “А98 Підтримання здоров’я/профілактика”, а також щонайменше одне вимірювання індексу маси тіла і артеріального тиску та визначення рівня глюкози і холестерину;

знаменником є загальна кількість осіб вікової групи 65 років і старше, які мали протягом останніх 12 місяців або мають декларацію з лікарем, який працює у відповідного надавача медичних послуг, станом на 1 грудня 2025 р. згідно з даними електронної системи охорони здоров’я і мали щонайменше один візит для отримання послуг з первинної медичної допомоги за останніх 12 місяців.

28-1. Один раз на рік НСЗУ проводить оцінку досягнення надавачами медичних послуг індикаторів виконання умов договору в частині рівня охоплення популяційним скринінгом раку молочної залози, шийки матки, колоректального раку.

Порядок доповнено пунктом 28-1 згідно з Постановою КМ № 409 від 11.04.2025

29. Перерахунок фактичної вартості медичних послуг з надання первинної медичної допомоги за результатами моніторингу та/або верифікації інформації, яка міститься в реєстрах центральної бази даних електронної системи охорони здоров’я, проводиться за середньою вартістю декларації за кожною віковою групою з урахуванням застосування всіх коригувальних коефіцієнтів, передбачених цим Порядком, у відповідному звітному періоді. Середня вартість декларації визначається як відношення фактичної вартості медичних послуг за кожною віковою групою до кількості декларацій відповідної вікової групи.

Глава 2. Екстрена медична допомога

30. НСЗУ укладає договори щодо надання екстреної медичної допомоги з одним центром екстреної медичної допомоги та медицини катастроф комунальної форми власності в регіоні.

31. Тариф на медичні послуги з надання екстреної медичної допомоги, що передбачені специфікаціями, визначається як глобальна ставка, яка розраховується на основі базової капітаційної ставки за готовність надати медичні послуги, пов’язані з екстреною медичною допомогою, протягом року, яка становить 306,3 гривні на рік.

32. До базової капітаційної ставки застосовуються такі коригувальні коефіцієнти:

1) за готовність надавати медичні послуги з екстреної медичної допомоги в населених пунктах на територіях, що віднесені до територій можливих бойових дій, включених станом на 1 липня 2025 р. до переліку територій, на яких ведуться (велися) бойові дії або тимчасово окупованих Російською Федерацією, затвердженого Мінрозвитку, який становить 1,48 (застосовується до кількості населення відповідних населених пунктів, визначених МОЗ);

Підпункт 1 пункту 32 в редакції Постанови КМ № 978 від 13.08.2025

2) за готовність надавати медичні послуги з екстреної медичної допомоги в населених пунктах на територіях, що віднесені до територій активних бойових дій, включених станом на 1 липня 2025 р. до переліку територій, на яких ведуться (велися) бойові дії або тимчасово окупованих Російською Федерацією, затвердженого Мінрозвитку, який становить 6,01 (застосовується до кількості населення відповідних населених пунктів, визначених МОЗ);

Підпункт 2 пункту 32 в редакції Постанови КМ № 978 від 13.08.2025

3) гірський коефіцієнт, який становить 1,2 (застосовується до кількості населення відповідних населених пунктів у разі, коли медичні послуги з надання екстреної медичної допомоги надаються в населених пунктах, яким надано статус гірських згідно із Законом України “Про статус гірських населених пунктів в Україні”).

33. Запланована вартість медичних послуг з надання екстреної медичної допомоги, що надаються за кожним договором, розраховується як добуток 1/12 глобальної ставки з урахуванням відповідних коригувальних коефіцієнтів, кількості місяців строку дії договору, чисельності населення, яке проживає на території відповідного регіону згідно з даними Держстату щодо чисельності наявного населення станом на 1 січня 2022 р. та Мінсоцполітики щодо чисельності внутрішньо переміщених осіб, які взяті на облік внутрішньо переміщених осіб станом на 1 вересня 2024 р., крім населення, яке проживає на тимчасово окупованих Російською Федерацією територіях, включених до переліку територій, на яких ведуться (велися) бойові дії або тимчасово окупованих Російською Федерацією, затвердженого наказом Мінрозвитку.

Абзац перший пункту 33 в редакції Постанови КМ № 122 від 24.01.2025 - застосовується з 1 січня 2025 року

Запланована вартість медичних послуг при цьому заокруглюється до двох знаків після коми.

НСЗУ укладає договори щодо надання екстреної медичної допомоги із запланованою вартістю 1 гривня на місяць із закладами охорони здоров’я, в яких залишок коштів на поточному та інших (вкладних (депозитних) тощо) рахунках станом на 1 грудня 2024 р. згідно з інформацією про оплату та витрати на забезпечення медичного обслуговування за програмою медичних гарантій за грудень 2024 р., поданою відповідно до договору, який діяв у 2024 році, перевищує загальну суму нарахованої заробітної плати та нарахованого єдиного соціального внеску за 2024 рік згідно з інформацією про оплату та витрати на забезпечення медичного обслуговування за програмою медичних гарантій за січень - грудень 2024 р., з обов’язковим переглядом запланованої вартості згідно з інформацією про оплату та витрати на забезпечення медичного обслуговування за програмою медичних гарантій за квітень, липень і жовтень 2025 р., відповідно до договору.

Якщо залишок коштів на поточному та інших (вкладних (депозитних) тощо) рахунках станом на 1 квітня, 1 липня та 1 жовтня 2025 р. згідно з інформацією про оплату та витрати на забезпечення медичного обслуговування за програмою медичних гарантій за відповідні звітні періоди перевищує загальну суму нарахованої заробітної плати та нарахованого єдиного соціального внеску за 2024 рік згідно з інформацією про оплату та витрати на забезпечення медичного обслуговування за програмою медичних гарантій за січень - грудень 2024 р., запланована вартість договору залишається на рівні 1 гривні на місяць.

34. Фактична вартість медичних послуг з надання екстреної медичної допомоги за місяць, що надаються за кожним договором, дорівнює добутку 1/12 глобальної ставки з урахуванням відповідних коригувальних коефіцієнтів та чисельності населення, яке проживає на території відповідного регіону згідно з даними Держстату щодо чисельності наявного населення станом на 1 січня 2022 р. та Мінсоцполітики щодо чисельності внутрішньо переміщених осіб, які зареєстровані на відповідній території станом на 1 вересня 2024 р., крім населення, яке проживає на тимчасово окупованих Російською Федерацією територіях, включених до переліку територій, на яких ведуться (велися) бойові дії або тимчасово окупованих Російською Федерацією, затвердженого наказом Мінрозвитку.

Фактична вартість медичних послуг при цьому заокруглюється до двох знаків після коми.

Глава 3. Хірургічні операції дорослим та дітям у стаціонарних умовах, хірургічні операції дорослим та дітям в умовах стаціонару одного дня, стаціонарна допомога дорослим та дітям без проведення хірургічних операцій

35. Тариф на медичні послуги за пакетами медичних послуг “Хірургічні операції дорослим та дітям у стаціонарних умовах”, “Хірургічні операції дорослим та дітям в умовах стаціонару одного дня” та “Стаціонарна допомога дорослим та дітям без проведення хірургічних операцій”, що передбачені відповідними специфікаціями, визначається як комбінація глобальної ставки та базової ставки на пролікований випадок, яка становить 8735 гривень.

36. Глобальна ставка на місяць встановлюється як сума добутків середньомісячної кількості унікальних пацієнтів за кожною діагностично-спорідненою групою з урахуванням коригувальних коефіцієнтів (при значенні менше 1 застосовується 0) за квітень - вересень 2024 р., крім тих, оплата за які здійснюється за іншими пакетами медичних послуг, визначеними в цьому розділі, базової ставки на пролікований випадок та відповідних вагових коефіцієнтів діагностично-споріднених груп, значення яких наведені в додатках 1 і 3.

37. До глобальної ставки на місяць застосовуються такі коригувальні коефіцієнти:

1) коефіцієнт частки застосування глобальної ставки протягом періоду з 1 січня до 31 грудня 2025 р. який становить 0,45;

2) коефіцієнт за готовність надавати медичну допомогу дітям або дорослим за умови відповідності додатковим умовам, визначеним в умовах закупівлі, який становить 1,3 (за умови надання допомоги дітям) та 1,2 (за умови надання допомоги дорослим) (застосовується до пакетів медичних послуг “Хірургічні операції дорослим та дітям у стаціонарних умовах” та “Стаціонарна допомога дорослим та дітям без проведення хірургічних операцій”);

3) гірський коефіцієнт, який становить 1,2 і застосовується до послуг, передбачених пакетами медичних послуг, визначеними в цій главі, які надані в місцях надання медичних послуг, що розташовані у населених пунктах, яким надано статус гірських згідно із Законом України “Про статус гірських населених пунктів в Україні”;

4) коефіцієнт за надання пролонгованої стаціонарної медичної допомоги дорослим та дітям, який становить 1,1 і застосовується до коригувальних коефіцієнтів діагностично-споріднених груп з переліку, тривалість лікування яких перевищує референтний показник, та включається до умов договору з надавачами медичних послуг, визначених переліком МОЗ (за всіма або окремими місцями надання послуг, визначеними у договорі) (застосовується до пакетів медичних послуг “Стаціонарна допомога дорослим та дітям без проведення хірургічних операцій”, “Хірургічні операції дорослим та дітям у стаціонарних умовах”).

Перелік діагностично-споріднених груп, до яких застосовується даний коригувальний коефіцієнт, формується за даними електронної системи охорони здоров’я і включає діагностично-споріднені групи, в яких середнє значення тривалості лікування є більшим за значення 75 перцентилів, розраховане за усіма діагностично-спорідненими групами у період квітень - вересень 2024 року.

Референтний показник розраховується шляхом визначення середнього значення тривалості лікування пролікованих випадків для кожної діагностично-спорідненої групи за період квітень - вересень 2024 р. в цілому за всіма надавачами медичних послуг, помноженого на 3 (за умови середньої тривалості до 15 діб) та на 1,5 (за умови середньої тривалості більше 15 діб);

5) коефіцієнт 0,8 - для пролікованих випадків з пріоритетом звернення “планова медична допомога” за пакетом медичних послуг “Стаціонарна допомога дорослим та дітям без проведення хірургічних операцій”, крім випадків лікування дітей віком до 18 років;

6) коефіцієнт 0,6 - до коригувального коефіцієнта визначених діагностично-споріднених груп з переліку (медіанне значення тривалості лікування більше семи діб) тривалістю лікування п’ять діб та менше або одна доба (застосовується до пакетів медичних послуг “Стаціонарна допомога дорослим та дітям без проведення хірургічних операцій”, “Хірургічні операції дорослим та дітям у стаціонарних умовах”).

Перелік діагностично-споріднених груп, до яких застосовується такий коефіцієнт, формується за даними електронної системи охорони здоров’я і включає діагностично-споріднені групи, в яких середнє значення тривалості лікування є більшим за медіанне значення тривалості лікування, розраховане за усіма діагностично-спорідненими групами у період квітень - вересень 2024 року.

38. Для закладів охорони здоров’я державної та комунальної форми власності, в яких відповідно до Положення про експертні команди з оцінювання повсякденного функціонування особи, затвердженого постановою Кабінету Міністрів України від 15 листопада 2024 р. № 1338 (Офіційний вісник України, 2024 р., № 107, ст. 6782), формуються та функціонують експертні команди з оцінювання повсякденного функціонування особи, в умовах договору щодо надання медичних послуг за пакетом “Стаціонарна допомога дорослим та дітям без проведення хірургічних операцій” зазначається кількість експертних команд з оцінювання повсякденного функціонування особи.

Пункт 39 виключено на підставі Постанови КМ № 769 від 27.06.2025

40. До ставки на пролікований випадок застосовуються такі коригувальні коефіцієнти:

1) коефіцієнт частки застосування ставки на пролікований випадок з 1 січня до 31 грудня 2025 р, який становить 0,55;

2) коефіцієнт збалансованості бюджету, що розраховується не рідше одного разу на квартал у порядку, визначеному в додатку 2. Станом на 1 січня 2025 р. значення коефіцієнта збалансованості бюджету становить 1;

3) ваговий коефіцієнт діагностично-спорідненої групи, значення якого наведені в додатку 1;

4) коефіцієнт за готовність надавати медичну допомогу дітям або дорослим за умови відповідності додатковим умовам, визначеним в умовах закупівлі, який становить 1,3 (за умови надання допомоги дітям) та 1,2 (за умови надання допомоги дорослим) (застосовується до пакетів медичних послуг “Хірургічні операції дорослим та дітям у стаціонарних умовах” та “Стаціонарна допомога дорослим та дітям без проведення хірургічних операцій”);

5) гірський коефіцієнт, який становить 1,2 і застосовується до надавачів медичних послуг, які мають щонайменше одне місце надання медичних послуг, в якому надаються медичні послуги, що передбачені пакетами медичних послуг, визначеними в цій главі, у населених пунктах, яким надано статус гірських згідно із Законом України “Про статус гірських населених пунктів в Україні”;

6) коефіцієнт 0,8 для пролікованих випадків планової медичної допомоги в рамках пакета медичних послуг “Стаціонарна допомога дорослим та дітям без проведення хірургічних операцій”, крім випадків лікування дітей віком до 18 років.

Планування госпіталізації пацієнтів здійснюється в порядку черговості з урахуванням їх стану та галузевих стандартів у сфері охорони здоров’я з попереднім визначенням дати госпіталізації та орієнтовного строку очікування;

7) коефіцієнт за надання пролонгованої стаціонарної медичної допомоги дорослим та дітям, який становить 1,1 і застосовується до коригувальних коефіцієнтів діагностично-споріднених груп з переліку, тривалість лікування за якими перевищує референтний показник, включається до умов договору з надавачами медичних послуг, визначених переліком МОЗ (за всіма або окремими місцями надання послуг, визначеними у договорі) (застосовується до пакетів медичних послуг “Стаціонарна допомога дорослим та дітям без проведення хірургічних операцій”, “Хірургічні операції дорослим та дітям у стаціонарних умовах”).

Перелік діагностично-споріднених груп, до яких застосовується даний коригувальний коефіцієнт, формується за даними електронної системи охорони здоров’я і включає діагностично-споріднені групи, в яких середнє значення тривалості лікування є більшим за значення 75 перцентилів, розраховане за усіма діагностично-спорідненими групами і усіма надавачами медичних послуг у період квітень - вересень 2024 р., перегляд періоду протягом 2025 року здійснюється відповідно до алгоритмів та правил, визначених НСЗУ.

Референтний показник розраховується шляхом визначення середнього значення тривалості лікування пролікованих випадків для кожної діагностично-спорідненої групи за період квітень - вересень 2024 р. в цілому за всіма надавачами медичних послуг, помноженого на 3 (за умови середньої тривалості до 15 діб) та на 1,5 (за умови середньої тривалості 15 діб та більше);

8) за умови виконання двох або більше операцій в рамках одного пролікованого випадку, що включені до діагностично-споріднених груп додатка 3 (крім А13, А14, А15, А40), для пацієнтів з травматичними ушкодженнями (коди класу S та Т) відповідно до алгоритмів і правил, визначених НСЗУ для надавачів медичних послуг, які мають коефіцієнт пролонгованої стаціонарної медичної допомоги дорослим та дітям, за переліком, визначеним МОЗ (застосовується до пакетів медичних послуг “Стаціонарна допомога дорослим та дітям без проведення хірургічних операцій” та “Хірургічні операції дорослим та дітям у стаціонарних умовах”), застосовується підхід, що включає сукупність тарифів за виконання кількох операцій (не більше п’яти операцій включно), визначених відповідно до наведеного нижче порядку:

100 відсотків коефіцієнта діагностично-споріднених груп за проведення операції з найбільшим тарифом плюс 75 відсотків коефіцієнта діагностично-споріднених груп за проведення операції з наступним найбільшим тарифом, плюс 60 відсотків коефіцієнта діагностично-споріднених груп за проведення кожної наступної операції;

Підпункт 8 пункту 40 в редакції Постанови КМ № 1079 від 03.09.2025

9) за умови проведення діалізу (код 87238-2) при гострих станах відповідно до алгоритмів та правил, визначених НСЗУ, з внесенням відповідних електронних записів до електронної системи охорони здоров’я, в рамках одного пролікованого випадку застосовується підхід, що включає, зокрема, оплату даних інтервенцій з коефіцієнтом 0,343 від базової ставки на добу (для надавачів медичних послуг, до яких застосовується коефіцієнт пролонгованої стаціонарної медичної допомоги дорослим та дітям, за переліком МОЗ) (без урахування коригувального коефіцієнта частки застосування за пролікований випадок);

9-1) у випадках стаціонарного лікування, віднесених до діагностично-спорідненої групи B40 “Плазмоферез при неврологічних захворюваннях” за наявності електронного медичного запису “Процедура” з кодом інтервенції 13750-00 Терапевтичний (лікувальний) плазмоферез національного класифікатора НК 026:2021 “Класифікатор медичних інтервенцій”, застосовується підхід, що включає, зокрема, оплату такої інтервенції з коефіцієнтом 0,249 від базової ставки на добу (без урахування коригувального коефіцієнта частки застосування за пролікований випадок, за пакетом “Стаціонарна допомога дорослим та дітям без проведення хірургічних операцій”);

Пункт 40 доповнено підпунктом 9-1 згідно з Постановою КМ № 1358 від 22.10.2025

10) за умови виконання хірургічних втручань, пов’язаних з виконанням інтервенцій, визначених алгоритмами та правилами НСЗУ, та внесенням відповідних електронних записів до електронної системи охорони здоров’я в рамках одного пролікованого випадку за пакетом медичних послуг “Хірургічні операції дорослим та дітям у стаціонарних умовах”, застосовується підхід, при якому відповідний ваговий коефіцієнт діагностично-спорідненої групи (додаток 1) множиться на коефіцієнт 1,2 (застосовується для надкластерних закладів охорони здоров’я, закладів Національної академії медичних наук, Національної академії наук, Державного управління справами, МОЗ);

11) коефіцієнт 0,6 - до коригувального коефіцієнта визначених діагностично-споріднених груп з переліку під час надання медичної допомоги дорослим (середнє значення тривалості лікування більше семи діб) тривалістю лікування п’ять та менше або одна доба та до коригувального коефіцієнта визначених діагностично-споріднених груп з переліку під час надання медичної допомоги дітям (середнє значення тривалості лікування більше семи діб) тривалістю лікування п’ять та менше або одна доба (застосовується до пакетів медичних послуг “Стаціонарна допомога дорослим та дітям без проведення хірургічних операцій”, “Хірургічні операції дорослим та дітям у стаціонарних умовах”, крім пролікованих випадків, визначених підпунктом 14 пункту 40 цього Порядку);

Підпункт 11 пункту 40 в редакції Постанови КМ № 409 від 11.04.2025; із змінами, внесеними згідно з Постановою КМ № 1079 від 03.09.2025

12) коефіцієнт 0,1 (за одну добу лікування протягом перших семи діб лікування у відділенні інтенсивної терапії), що додається до коригувального коефіцієнта визначених діагностично-споріднених груп (крім діагностично-споріднених груп з інвазивною вентиляцією) за пролікований випадок, під час якого пацієнту надавалася медична допомога у відділенні інтенсивної терапії протягом однієї доби лікування у відділені інтенсивної терапії (код 74200-7, тривалість лікування у відділенні інтенсивної терапії) (для надкластерних закладів охорони здоров’я; закладів охорони здоров’я державної форми власності); коефіцієнт застосовується для закладів, у відділеннях інтенсивної терапії яких 20 відсотків і більше пацієнтів перебували на штучній вентиляції легень (за добу);

13) коефіцієнт 0,05 (за одну добу лікування протягом перших семи діб лікування у відділенні інтенсивної терапії), що додається до коригувального коефіцієнта визначених діагностично-споріднених груп (крім діагностично-споріднених груп з інвазивною вентиляцією) за пролікований випадок з лікуванням у відділенні інтенсивної терапії протягом однієї доби лікування у відділенні інтенсивної терапії для кластерних закладів охорони здоров’я (за добу), коефіцієнт застосовується для закладів, у відділенні інтенсивної терапії яких 20 відсотків і більше пацієнтів перебували на штучній вентиляції легень (за добу);

14) додатковий коефіцієнт застосовується до коригувального коефіцієнта діагностично-споріднених груп з переліку додатка 3 для пролікованих випадків тривалістю чотири доби та більше для пацієнтів з травматичними ушкодженнями (коди класу S та Т) для надавачів медичних послуг, які мають коефіцієнт пролонгованої стаціонарної медичної допомоги дорослим та дітям, за переліком, визначеним МОЗ (застосовується до пакета “Хірургічні операції дорослим та дітям у стаціонарних умовах”).

Пункт 40 доповнено підпунктом 14 згідно з Постановою КМ № 1079 від 03.09.2025

41. Для закладів охорони здоров’я державної та комунальної форми власності, в яких відповідно до Положення про експертні команди з оцінювання повсякденного функціонування особи, затвердженого постановою Кабінету Міністрів України від 15 листопада 2024 р. № 1338, формуються та функціонують експертні команди з оцінювання повсякденного функціонування особи, в умовах договору щодо надання медичних послуг за пакетом “Стаціонарна допомога дорослим та дітям без проведення хірургічних операцій” зазначається кількість експертних команд з оцінювання повсякденного функціонування особи.

42. Вартість послуг адміністраторів та експертних команд з оцінювання повсякденного функціонування особи становить 1847,2 гривні, що відповідає вартості розгляду однієї справи (прийнятого рішення).

Пункт 42 в редакції Постанови КМ № 769 від 27.06.2025

43. Запланована вартість медичних послуг, передбачених цією главою, що надаються за договором, розраховується як сума добутків:

глобальної ставки на місяць із застосуванням коефіцієнтів, передбачених підпунктами 2, 3, 5, 6 пункту 37 цього Порядку, кількості місяців строку дії договору (без урахування коригувального коефіцієнта частки застосування глобальної ставки);

глобальної ставки на місяць із застосуванням коефіцієнта, передбаченого підпунктом 4 пункту 37 цього Порядку (без урахування коригувального коефіцієнта частки застосування глобальної ставки), та кількості місяців строку дії договору для надавачів медичних послуг, визначених переліком МОЗ, для надання пролонгованої стаціонарної медичної допомоги дорослим та дітям;

вартості послуг експертних команд з оцінювання повсякденного функціонування особи, що дорівнює вартості розгляду однієї справи (прийнятого рішення) та кількості місяців до кінця строку дії договору.

Абзац четвертий пункту 43 в редакції Постанови КМ № 769 від 27.06.2025

44. Фактична вартість медичних послуг, що передбачені цією главою, за кожним пакетом медичних послуг і кожним договором за місяць розраховується як сума глобальної ставки на місяць із застосуванням коефіцієнтів, передбачених пунктом 37 цього Порядку, та добутку загальної фактичної кількості пролікованих випадків за кожною діагностично-спорідненою групою протягом місяця та відповідних коефіцієнтів згідно з додатком 1, базової ставки, коефіцієнта збалансованості бюджету та коефіцієнтів, передбачених пунктом 40 цього Порядку.

Абзац перший пункту 44 із змінами, внесеними згідно з Постановою КМ № 122 від 24.01.2025 - застосовується з 1 січня 2025 року

У разі невідповідності додатковим умовам, визначеним в умовах закупівлі медичних послуг за відповідним пакетом, розрахунок фактичної вартості медичних послуг за період невідповідності додатковим умовам здійснюється без урахування коефіцієнта за готовність надавати медичну допомогу дітям або дорослим за умови відповідності додатковим умовам.

До фактичної вартості медичних послуг за пакетом “Стаціонарна допомога дорослим та дітям без проведення хірургічних операцій” додається вартість послуг експертних команд з оцінювання повсякденного функціонування особи для закладів охорони здоров’я державної форми власності, що відповідно до постанови Кабінету Міністрів України від 15 листопада 2024 р. № 1338 “Деякі питання запровадження оцінювання повсякденного функціонування особи” включені до переліку закладів охорони здоров’я державної форми власності, визначеного МОЗ, та закладів охорони здоров’я комунальної форми власності, що включені до переліку закладів охорони здоров’я комунальної форми власності, визначеного начальником (керівником) обласної, Київської міської держадміністрації (військової адміністрації) за погодженням з МОЗ.

45. Фактична вартість послуг адміністраторів та експертних команд з оцінювання повсякденного функціонування особи на місяць визначається як добуток вартості послуг адміністраторів та експертних команд з оцінювання повсякденного функціонування особи за розгляд однієї справи (прийнятого рішення) та кількості розглянутих справ (прийнятих рішень).

Пункт 45 в редакції Постанови КМ № 769 від 27.06.2025

Глава 4. Медична допомога при гострому мозковому інсульті

46. НСЗУ укладає договори щодо надання медичних послуг з надання медичної допомоги при гострому мозковому інсульті із закладами охорони здоров’я, які включені до переліку закладів охорони здоров’я, з якими можуть бути укладені договори за пакетом медичних послуг “Медична допомога при гострому мозковому інсульті”, визначеного МОЗ, та за відповідності таким індикаторним показниками:

кількість пролікованих пацієнтів з діагнозами, визначеними в умовах закупівлі, за період з 1 квітня до 30 вересня 2024 р. становить 70 та більше;

частка проведення системної тромболітичної терапії становить не менше ніж 2 відсотки усіх пролікованих пацієнтів із ішемічним інсультом за період з 1 квітня до 30 вересня 2024 року.

Індикаторні показники не застосовуються щодо закладів охорони здоров’я:

розташованих на території району, м. Києва, у межах якого кількість надавачів медичних послуг, заокруглена до цілого числа, менше ніж один на 150 тис. наявного населення на території відповідного району, м. Києва згідно з даними Держстату щодо чисельності наявного населення станом на 1 січня 2022 р. та Мінсоцполітики щодо чисельності внутрішньо переміщених осіб, які зареєстровані на відповідній території станом на 1 вересня 2024 р., крім населення, яке проживає на тимчасово окупованих Російською Федерацією територіях, включених до переліку територій, на яких ведуться (велися) бойові дії або тимчасово окупованих Російською Федерацією, затвердженого наказом Мінрозвитку;

розташованих на територіях, включених до переліку територій, на яких ведуться (велися) бойові дії або тимчасово окупованих Російською Федерацією, затвердженого наказом Мінрозвитку, для яких у період з 1 квітня до 31 грудня 2024 р. не визначено дату завершення бойових дій (припинення можливості бойових дій) або тимчасової окупації;

державної форми власності;

які відповідають додатковим умовам, визначеним в умовах закупівлі, та здійснили п’ять ендоваскулярних втручань у пацієнтів з гострим мозковим інсультом.

Під час подання пропозицій кількома закладами охорони здоров’я незалежно від форми власності та фізичними особами - підприємцями, що відповідають визначеним індикаторним показникам, договір укладається у такій черговості:

кластерні та надкластерні заклади охорони здоров’я, визначені відповідно до постанови Кабінету Міністрів України від 28 лютого 2023 р. № 174 “Деякі питання організації спроможної мережі закладів охорони здоров’я” (Офіційний вісник України, 2023 р., № 27, ст. 1515);

розташовані в районі відповідного регіону, в якому відсутні надавачі медичних послуг з надання медичної допомоги при гострому мозковому інсульті за договором;

пролікували більше випадків з тромболітичною терапією за період з 1 квітня до 30 вересня 2024 року.

47. Тариф на медичні послуги з надання медичної допомоги при гострому мозковому інсульті, що передбачені специфікаціями, визначається як ставка на пролікований випадок, яка становить 131472 гривні за надання медичної допомоги при гострому мозковому інсульті із застосуванням ендоваскулярних втручань, 62565 гривень за надання медичної допомоги при гострому мозковому інсульті із застосуванням тромболітичної терапії, 15643 гривні за надання медичної допомоги при гострому мозковому інсульті без застосування ендоваскулярних втручань або тромболітичної терапії.

Ставка на пролікований випадок за надання медичної допомоги при гострому мозковому інсульті із застосуванням ендоваскулярних втручань включається до умов договору з надавачами медичних послуг, які відповідають додатковим умовам, визначеним в умовах закупівлі.

48. Запланована вартість медичних послуг з надання медичної допомоги при гострому мозковому інсульті, що надаються за кожним договором, розраховується як сума добутків відповідної ставки на пролікований випадок, запланованої середньомісячної кількості медичних послуг (із застосуванням ендоваскулярних втручань або тромболітичної терапії, без застосування ендоваскулярних втручань або тромболітичної терапії) та кількості місяців строку дії договору.

Запланована середньомісячна кількість медичних послуг визначається як:

середньомісячна фактична кількість пролікованих випадків надавачем медичних послуг за кожним видом послуг за період з 1 квітня до 30 вересня 2024 р. згідно з даними електронної системи охорони здоров’я, заокруглена до цілого числа (для надавачів медичних послуг, які надавали зазначені медичні послуги у визначений період згідно з даними електронної системи охорони здоров’я);

п’ять послуг - для послуг з надання медичної допомоги при гострому мозковому інсульті без застосування ендоваскулярних втручань або тромболітичної терапії, одна послуга - для послуг з надання медичної допомоги при гострому мозковому інсульті із застосуванням тромболітичної терапії або ендоваскулярних втручань (для надавачів медичних послуг, які не надавали відповідні медичні послуги згідно з даними електронної системи охорони здоров’я за період з 1 квітня до 30 вересня 2024 року).

49. Фактична вартість медичних послуг з надання медичної допомоги при гострому мозковому інсульті за місяць, що надаються за кожним договором, розраховується як сума добутків відповідної ставки на пролікований випадок та кількості фактично пролікованих випадків за місяць.

Глава 5. Медична допомога при гострому інфаркті міокарда

50. НСЗУ укладає договори щодо надання медичних послуг з надання медичної допомоги при гострому інфаркті міокарда із закладами охорони здоров’я незалежно від форми власності та фізичними особами - підприємцями, які за період з 1 квітня до 30 вересня 2024 р. пролікували не менше 20 пацієнтів з діагнозами, визначеними в умовах закупівлі, крім:

тих, що розташовані на території регіону, в межах якого кількість надавачів медичних послуг, заокруглена до цілого числа, менше ніж один на 150 тис. наявного населення, яке проживає на території відповідного регіону згідно з даними Держстату щодо чисельності наявного населення станом на 1 січня 2022 р. та Мінсоцполітики щодо чисельності внутрішньо переміщених осіб, які зареєстровані на відповідній території станом на 1 вересня 2024 р., крім населення, яке проживає на тимчасово окупованих Російською Федерацією територіях, включених до переліку територій, на яких ведуться (велися) бойові дії або тимчасово окупованих Російською Федерацією, затвердженого наказом Мінрозвитку, для яких у період з 1 квітня до 31 грудня 2024 р. не визначено дату завершення бойових дій (припинення можливості бойових дій) або тимчасової окупації;

закладів охорони здоров’я державної форми власності, що не мали договору за відповідним пакетом із НСЗУ та/або визначені в постанові Кабінету Міністрів України від 28 березня 2018 р. № 391 “Про затвердження вимог до надавача послуг з медичного обслуговування населення, з яким головними розпорядниками бюджетних коштів укладаються договори про медичне обслуговування населення” (Офіційний вісник України, 2018 р., № 43, ст. 1528).

Під час подання пропозицій кількома закладами охорони здоров’я незалежно від форми власності договір укладається з тими, що розташовані на території регіону, в межах якого кількість надавачів медичних послуг, заокруглена до цілого числа, менше ніж один на 150 тис. наявного населення, яке проживає на території відповідного регіону згідно з даними Держстату щодо чисельності наявного населення станом на 1 січня 2022 р. та Мінсоцполітики щодо чисельності внутрішньо переміщених осіб, які зареєстровані на відповідній території станом на 1 вересня 2024 р., крім населення, яке проживає на тимчасово окупованих Російською Федерацією територіях, включених до переліку територій, на яких ведуться (велися) бойові дії або тимчасово окупованих Російською Федерацією, затвердженого наказом Мінрозвитку, а також відповідають одному з таких критеріїв:

кластерні та надкластерні заклади охорони здоров’я, визначені відповідно до постанови Кабінету Міністрів України від 28 лютого 2023 р. № 174 “Деякі питання організації спроможної мережі закладів охорони здоров’я” (Офіційний вісник України, 2023 р., № 27, ст. 1515);

розташовані в районі відповідного регіону, в якому відсутні надавачі медичних послуг з надання медичної допомоги при гострому інфаркті міокарда за договором;

мають більше пролікованих випадків з проведенням стентування за період з 1 квітня до 30 вересня 2024 року.

51. Тариф на медичні послуги з надання медичної допомоги при гострому інфаркті міокарда, що передбачені специфікаціями, визначається як ставка на пролікований випадок, яка становить 43573 гривні за надання медичної допомоги при гострому інфаркті міокарда із проведенням стентування, 25261 гривня за надання медичної допомоги при гострому інфаркті міокарда без проведення стентування.

52. Запланована вартість медичних послуг з надання медичної допомоги при гострому інфаркті міокарда, що надаються за кожним договором, розраховується як сума добутків відповідної ставки на пролікований випадок, запланованої середньомісячної кількості медичних послуг (з проведенням та без проведення стентування) та кількості місяців строку дії договору.

Запланована середньомісячна кількість медичних послуг встановлюється як:

середньомісячна фактична кількість пролікованих надавачем медичних послуг випадків за період з 1 квітня до 30 вересня 2024 р. згідно з даними електронної системи охорони здоров’я, заокруглена до цілого числа (для надавачів медичних послуг, які надавали зазначені медичні послуги у визначений період згідно з даними електронної системи охорони здоров’я);

п’ять послуг - для послуг з надання медичної допомоги при гострому інфаркті міокарда без проведення стентування, одна послуга - для послуг з надання медичної допомоги при гострому інфаркті міокарда з проведенням стентування (для надавачів медичних послуг, які не надавали відповідні медичні послуги згідно з даними електронної системи охорони здоров’я за період з 1 квітня до 30 вересня 2024 року).

53. Фактична вартість медичних послуг з надання медичної допомоги при гострому інфаркті міокарда за місяць, що надаються за кожним договором, розраховується як сума добутків відповідної ставки на пролікований випадок та кількості фактично пролікованих випадків за місяць.

Глава 6. Медична допомога при пологах

54. НСЗУ укладає договори щодо надання медичних послуг з надання медичної допомоги при пологах із закладами охорони здоров’я незалежно від форми власності та фізичними особами - підприємцями у разі їх відповідності специфікаціям та індикаторним показникам, крім:

тих, що розташовані на території району, м. Києва, у межах якого кількість надавачів медичних послуг, заокруглена до цілого числа, менше ніж один на 150 тис. наявного населення на території відповідного району, м. Києва згідно з даними Держстату щодо чисельності наявного населення станом на 1 січня 2022 р. та Мінсоцполітики щодо чисельності внутрішньо переміщених осіб, які зареєстровані на відповідній території станом на 1 жовтня 2024 р., крім населення, яке проживає на тимчасово окупованих Російською Федерацією територіях, включених до переліку територій, на яких ведуться (велися) бойові дії або тимчасово окупованих Російською Федерацією, затвердженого наказом Мінрозвитку, для яких не визначена дата завершення тимчасової окупації;

тих, що розташовані на територіях, включених до переліку територій, на яких ведуться (велися) бойові дії або тимчасово окупованих Російською Федерацією, затвердженого наказом Мінрозвитку, для яких у період з 1 квітня до 31 грудня 2024 р. не визначено дату завершення бойових дій (припинення можливості бойових дій) або тимчасової окупації;

закладів охорони здоров’я, які мали договір за пакетом медичних послуг “Медична допомога при пологах” у 2024 році та включені до клінічних маршрутів пацієнтів обласними та Київською міською держадміністраціями (військовим адміністраціями);

закладів охорони здоров’я Національної академії медичних наук та МОЗ, що не мали договору за відповідним пакетом із НСЗУ та/або визначені в постанові Кабінету Міністрів України від 28 березня 2018 р. № 391 “Про затвердження вимог до надавача послуг з медичного обслуговування населення, з яким головними розпорядниками бюджетних коштів укладаються договори про медичне обслуговування населення” (Офіційний вісник України, 2018 р., № 43, ст. 1528).

Під час подання пропозицій кількома закладами охорони здоров’я незалежно від форми власності договір укладається з тими, що розташовані на території відповідного району, м. Києва, у межах якого кількість надавачів медичних послуг, заокруглена до цілого числа, менше ніж один на 150 тис. наявного населення, яке проживає на відповідній території згідно з даними Держстату щодо чисельності наявного населення станом на 1 січня 2022 р. та Мінсоцполітики щодо чисельності внутрішньо переміщених осіб, які зареєстровані на відповідній території станом на 1 жовтня 2024 р., крім населення, яке проживає на тимчасово окупованих Російською Федерацією територіях, включених до переліку територій, на яких ведуться (велися) бойові дії або тимчасово окупованих Російською Федерацією, затвердженого наказом Мінрозвитку, для яких не визначена дата завершення тимчасової окупації, а також відповідають одному з таких критеріїв (у порядку черговості):

кластерні та надкластерні заклади охорону здоров’я, визначені відповідно до постанови Кабінету Міністрів України від 28 лютого 2023 р. № 174 “Деякі питання організації спроможної мережі закладів охорони здоров’я” (Офіційний вісник України, 2023 р., № 27, ст. 1515);

розташовані в районі відповідного регіону, в якому відсутні надавачі медичних послуг з надання медичної допомоги при пологах;

мають більше пролікованих випадків за період з 1 квітня до 30 вересня 2024 року.

55. Тариф на медичні послуги з надання медичної допомоги при пологах, що передбачені специфікаціями, визначається як ставка на пролікований випадок, яка становить 15137 гривень.

До ставки на пролікований випадок застосовується коригувальний коефіцієнт за надання комплексних медичних послуг матері та дитині, який становить 1,3. Зазначений коригувальний коефіцієнт застосовується до надавачів медичних послуг, які відповідають додатковим умовам, визначеним в умовах закупівлі щодо надання зазначених медичних послуг, а також одночасно надаватимуть медичні послуги, що визначені у главах 6 і 7 розділу II цього Порядку, за договором.

56. Запланована вартість медичних послуг з надання медичної допомоги при пологах, що надаються за кожним договором, розраховується як добуток ставки на пролікований випадок з урахуванням відповідного коригувального коефіцієнта із заокругленням до цілого числа, запланованої середньомісячної кількості медичних послуг та кількості місяців строку дії договору.

Запланована середньомісячна кількість медичних послуг встановлюється як:

середньомісячна фактична кількість пролікованих надавачем медичних послуг випадків за період з 1 квітня до 30 вересня 2024 р. згідно з даними електронної системи охорони здоров’я, заокруглена до цілого числа (для надавачів медичних послуг, які надавали зазначені медичні послуги у визначений період згідно з даними електронної системи охорони здоров’я);

50 послуг для надавачів медичних послуг, які:

у період з 1 квітня до 30 вересня 2024 р. не вносили до електронної системи охорони здоров’я інформацію щодо наданих послуг, включених до пакета медичних послуг “Медична допомога при пологах”, яким шляхом приєднання передано в оперативне управління майно та переведено медичних працівників закладу (закладів) охорони здоров’я, діяльність яких припинилася та які надавали відповідні медичні послуги;

розташовані на тимчасово окупованих територіях, включених до переліку територій, на яких ведуться (велися) бойові дії або тимчасово окупованих Російською Федерацією, затвердженого наказом Мінрозвитку, для яких у період з 1 квітня до 31 грудня 2024 р. не визначено дату завершення бойових дій (припинення можливості бойових дій) або тимчасової окупації.

57. Фактична вартість медичних послуг з надання медичної допомоги при пологах за місяць, що надаються за кожним договором, розраховується як добуток ставки на пролікований випадок з урахуванням відповідного коригувального коефіцієнта із заокругленням до цілого числа та кількості фактично пролікованих випадків за місяць.

58. У разі невідповідності додатковим умовам, визначеним в умовах закупівлі щодо надання зазначених медичних послуг, розрахунок фактичної вартості медичних послуг за період невідповідності додатковим умовам здійснюється без урахування коефіцієнта з надання комплексних медичних послуг матері та дитині.

Глава 7. Медична допомога новонародженим у складних неонатальних випадках

59. НСЗУ укладає договори щодо надання медичних послуг з надання медичної допомоги новонародженим у складних неонатальних випадках із закладами охорони здоров’я незалежно від форми власності та фізичними особами - підприємцями, які мають відповідні медичні записи за період з 1 квітня до 30 вересня 2024 р. та в яких не більше ніж 15 відсотків пролікованих випадків немовлят закінчилися їх переведенням до інших надавачів медичних послуг, крім тих, що уклали з НСЗУ у 2024 році договір за відповідним пакетом медичних послуг та розташовані на територіях, включених до переліку територій, на яких ведуться (велися) бойові дії або тимчасово окупованих Російською Федерацією, затвердженого наказом Мінрозвитку, для яких не визначено дату завершення бойових дій (припинення можливості бойових дій) або тимчасової окупації.

60. Тариф на медичні послуги з надання медичної допомоги новонародженим у складних неонатальних випадках, що передбачені специфікаціями, визначається як ставка на пролікований випадок та становить 8735 гривень. До ставки на пролікований випадок застосовуються такі коригувальні коефіцієнти залежно від складності медичної послуги:

Код

Коефіцієнт

Послуга

Р01

2,83

Лікування новонароджених із діагнозами класу XVI (Р) або класу XVII (Q) та суттєвими загальними втручаннями (коди згідно з таблицею співставлення) або вентиляцією ≥ 96 годин (коди згідно з таблицею співставлення), смерть або переведення в інший заклад, тривалість лікування < 7 днів

Р02

29,38

Лікування новонароджених із діагнозами класу XVI (Р) або класу XVII (Q) із кардіоторакальними хірургічними операціями та операціями на судинах (коди згідно з таблицею співставлення)

Р03

22,28

Лікування новонароджених із діагнозами класу XVI (Р) або класу XVII (Q), вага при госпіталізації 1000-1499 грамів, із суттєвими загальними втручаннями (коди згідно з таблицею співставлення) або вентиляцією ≥ 96 годин (коди згідно з таблицею співставлення)

Р04

18,9

Лікування новонароджених із діагнозами класу XVI (Р) або класу XVII (Q), вага при госпіталізації 1500-1999 грамів, із суттєвими загальними втручаннями (коди згідно з таблицею співставлення) або вентиляцією ≥ 96 годин (коди згідно з таблицею співставлення)

Р05

17,52

Лікування новонароджених із діагнозами класу XVI (Р) або класу XVII (Q), вага при госпіталізації 2000-2499 грамів, із суттєвими загальними втручаннями (коди згідно з таблицею співставлення) або вентиляцією ≥ 96 годин (коди згідно з таблицею співставлення)

Р06

13,6

Лікування новонароджених із діагнозами класу XVI (Р) або класу XVII (Q), вага при госпіталізації ≥ 2500 грамів, із суттєвими загальними втручаннями (коди згідно з таблицею співставлення) або вентиляцією ≥ 96 годин (коди згідно з таблицею співставлення)

Р07

63,11

Лікування новонароджених із діагнозами класу XVI (Р) або класу XVII (Q), вага при госпіталізації < 750 грамів, із суттєвими загальними втручаннями (коди згідно з таблицею співставлення)

Р08

48,29

Лікування новонароджених із діагнозами класу XVI (Р) або класу XVII (Q), вага при госпіталізації 750-999 грамів, із суттєвими загальними втручаннями (коди згідно з таблицею співставлення)

Р09

2,71

Лікування новонароджених із діагнозами класу XVI (Р) або класу XVII (Q) без суттєвих загальних втручань або вентиляції ≥ 96 годин (коди згідно з таблицею співставлення), смерть або переведення в інший заклад < 10 днів

Р10

43,79

Лікування новонароджених із діагнозами класу XVI (Р), вага при госпіталізації < 750 грамів, без суттєвих загальних втручань або вентиляції ≥ 96 годин (коди згідно з таблицею співставлення)

Р11

23,66

Лікування новонароджених із діагнозами класу XVI (Р), вага при госпіталізації 750-999 грамів, без суттєвих загальних втручань

Р12

8,96

Лікування новонароджених із діагнозами класу XVI (Р), вага при госпіталізації 1000-1249 грамів, без суттєвих загальних втручань або вентиляції ≥ 96 годин

Р13

8,87

Лікування новонароджених із діагнозами класу XVI (Р), вага при госпіталізації 1250-1499 грамів, без суттєвих загальних втручань (коди згідно з таблицею співставлення) або вентиляції ≥ 96 годин

Р14

5,97

Лікування новонароджених із діагнозами класу XVI (Р), вага при госпіталізації 1500-1999 грамів, без суттєвих загальних втручань або вентиляції ≥ 96 годин

Р15

3,3

Лікування новонароджених із діагнозами класу XVI (Р), вага при госпіталізації 2000-2499 грамів, без суттєвих загальних втручань (коди згідно з таблицею співставлення) або вентиляції ≥ 96 годин

Р16

2,79

Лікування новонароджених із діагнозами класу XVI (Р), вага ≥ 2500 грамів, без суттєвих загальних втручань/вентиляції ≥ 96 годин (коди згідно з таблицею співставлення), вагітність < 37 повних тижнів

Р17

1,51

Лікування новонароджених із діагнозами класу XVI (Р), вага ≥ 2500 грамів, без суттєвих загальних втручань/вентиляції ≥ 96 годин (коди згідно з таблицею співставлення), вагітність ≥ 37 повних тижнів, тривалість лікування > п’яти діб

Р18

0,9

Лікування новонароджених із діагнозами класу XVI (Р), вага ≥ 2500 грамів, без суттєвих загальних втручань/вентиляції ≥ 96 годин (коди згідно з таблицею співставлення), вагітність ≥ 37 повних тижнів, тривалість лікування ≤ п’яти діб

61. Запланована вартість медичних послуг з надання медичної допомоги новонародженим у складних неонатальних випадках, що надаються за кожним договором, розраховується як сума добутків відповідної ставки на пролікований випадок з урахуванням відповідних коригувальних коефіцієнтів із заокругленням до двох знаків після коми, запланованої середньомісячної кількості медичних послуг за відповідною послугою та кількості місяців строку дії договору та доплати за готовність надання медичної допомоги виїзною неонатальною бригадою невідкладної медичної допомоги та інтенсивної терапії.

Розмір доплати розраховується як добуток ставки на пролікований випадок, кількості послуг та коригувального коефіцієнта за готовність надавати медичну допомогу за допомогою виїзної неонатальної бригади, який становить 0,3 (застосовується до надавачів медичних послуг, які мають у своєму складі одну виїзну неонатальну бригаду або більше та відповідають додатковим умовам, визначеним в умовах закупівлі щодо надання зазначених медичних послуг).

Запланована середньомісячна кількість медичних послуг встановлюється як:

середньомісячна фактична кількість пролікованих надавачем медичних послуг випадків за період з 1 квітня до 30 вересня 2024 р. згідно з даними електронної системи охорони здоров’я, заокруглена до цілого числа (для надавачів медичних послуг, які надавали зазначені медичні послуги у визначений період згідно з даними електронної системи охорони здоров’я);

п’ять послуг - для надавачів медичних послуг, які у період з 1 квітня до 30 вересня 2024 р. не вносили до електронної системи охорони здоров’я інформацію щодо наданих послуг, включених до пакета медичних послуг “Медична допомога новонародженим у складних неонатальних випадках”, та розташовані на територіях, включених до переліку територій, на яких ведуться (велися) бойові дії або тимчасово окупованих Російською Федерацією, затвердженого Мінрозвитку, для яких не визначено дату завершення бойових дій (припинення можливості бойових дій) або тимчасової окупації.

62. Фактична вартість медичних послуг з надання медичної допомоги новонародженим у складних неонатальних випадках за місяць, що надаються за кожним договором, розраховується як сума добутків відповідної ставки на пролікований випадок з урахуванням відповідних коригувальних коефіцієнтів із заокругленням до двох знаків після коми, кількості фактично пролікованих випадків та доплати за готовність надання медичної допомоги виїзною неонатальною бригадою невідкладної допомоги та інтенсивної терапії за місяць.

У разі невідповідності додатковим умовам, визначеним в умовах закупівлі щодо надання зазначених медичних послуг, розрахунок фактичної вартості медичних послуг за період невідповідності додатковим умовам здійснюється без урахування коефіцієнта за готовність надавати медичну допомогу за допомогою виїзної неонатальної бригади.

Глава 8. Профілактика, діагностика, спостереження та лікування в амбулаторних умовах

63. За пакетом медичних послуг “Профілактика, діагностика, спостереження та лікування в амбулаторних умовах” НСЗУ не укладає договори з надавачами медичних послуг, які не надавали відповідних послуг за таким пакетом у 2024 році, крім закладів охорони здоров’я державної форми власності та закладів охорони здоров’я, які за договором протягом 2024 року надавали медичні послуги за пакетом “Готовність та забезпечення надання медичної допомоги населенню, яке перебуває на території, де ведуться бойові дії”.

64. Тариф на медичні послуги з профілактики, діагностики, спостереження та лікування в амбулаторних умовах, що передбачені специфікаціями, визначається як глобальна ставка на місяць.

Глобальна ставка на місяць розраховується як сума добутків кількості послуг відповідної групи амбулаторних медичних послуг та класу (класів) медичних послуг, які надавач медичних послуг готовий надати протягом місяця, ставки на медичні послуги, яка становить 155 гривень, до якої застосовуються такі коригувальні коефіцієнти, із заокругленням до двох знаків після коми:

1) коефіцієнти залежно від групи амбулаторних медичних послуг та класу медичних послуг:

Сервіси і класи “Консультування та лікування”

Клас медичних послуг

Коригувальний коефіцієнт

Геріатрія

1,29

Дерматологія

1,29

Ендокринологія

1,29

Кардіологія

1,29

Педіатрія

1,29

Імунологія

1,29

Аудіологія

1,29

Гематологія

1,29

Нефрологія

1,29

Психіатрія

1,29

Психологія

1,29

Гастроентерологія

1,29

Терапія з використанням фізичних та інших агентів

1,29

Ревматологія

1,29

Метаболічні ураження кісток

1,29

Пульмонологія

1,29

Неврологія

1,29

Медицина залежності

1,29

Інфекційні та паразитарні хвороби

1,29

Спостереження за дітьми з різними вадами розвитку та орфанними захворюваннями

2,55

Генетика

2,55

Пластична та реконструктивна хірургія

1,8

Гепатобіліарна хірургія

2,2

Гінекологія

2

Нейрохірургія

2

Ортопедія

2

Стани, пов’язані з ураженнями молочної залози

1,53

Судинна хірургія

2

Хірургія

1,8

Хірургія черепа, обличчя та щелепно-лицьової зони

2

Оториноларингологія

2

Кардіоторакальна хірургія

2,2

Лікування опіків

2

Анестезіологія

2

Онкогінекологія

2

Педіатрична хірургія

2,2

Урологія

1,53

Онкологія

1,53

Офтальмологія

2

Мультидисциплінарні консиліуми

2,7

Сервіси і класи “Консультування та лікування” розглядаються як амбулаторний випадок (надання послуг пацієнту, який не госпіталізований) і визначаються як взаємодія між одним або кількома лікарями-спеціалістами медичних послуг з одним негоспіталізованим пацієнтом. Взаємодія повинна містити терапевтичний/клінічний зміст, тобто бути спрямована на проведення оцінки, обстеження, консультацію, лікування та/або навчання пацієнта і мати відповідний електронний медичний запис в електронній системі охорони здоров’я з датою, що відповідає фактичному наданню послуги;

Сервіси і класи “Процедури”

Клас медичних послуг

Коригувальний коефіцієнт

Ендоскопія гастроінтестінальна

4,5

Ендоскопія урологічна/гінекологічна

2,2

Ендоскопія ортопедична

2,58

Ендоскопія органів дихання та ЛОР-органів

4,5

Гіпербарична терапія

1,96

Інтервенційна візуалізація

11,22

Амбулаторна хірургія

3,8

Медичні процедури

2,5

Менеджмент болю

3

Анестезіологічне забезпечення

3,1

Сервіси і класи “Інструментальна діагностика”

Клас медичних послуг

Коригувальний коефіцієнт

Магнітно-резонансна томографія

4,42

Комп’ютерна томографія з контрастуванням

7,85

Комп’ютерна томографія без контрастування

3,5

Рентгенологічні дослідження

2,12

Ультразвукове дослідження

1,66

Клінічні інструментальні дослідження

2

Сервіси і класи “Лабораторна діагностика”

Клас медичних послуг

Коригувальний коефіцієнт

Гематологія:

загальні дослідження (основні лабораторні дослідження)

0,6383

специфічні лабораторні дослідження

1,9258

високоспецифічні (інші лабораторні дослідження)

6,4355

Біохімія:

загальні дослідження (основні лабораторні дослідження)

0,5032

специфічні лабораторні дослідження

1,9258

високоспецифічні (інші лабораторні дослідження)

5,4819

Мікробіологія:

загальні дослідження (основні лабораторні дослідження)

1,3064

специфічні лабораторні дослідження

2,0668

високоспецифічні (інші лабораторні дослідження)

4,374

Імунологія:

загальні дослідження (основні лабораторні дослідження)

1,4075

специфічні лабораторні дослідження

3,1911

високоспецифічні (інші лабораторні дослідження)

7,7136

Тканинна патологія:

загальні дослідження (основні лабораторні дослідження)

0,7735

специфічні лабораторні дослідження

2,1514

високоспецифічні (інші лабораторні дослідження)

7,2571

Цитологія:

специфічні лабораторні дослідження

3,4827

високоспецифічні (інші лабораторні дослідження)

7,3796

Генетика:

загальні дослідження (основні лабораторні дослідження)

1,2516

специфічні лабораторні дослідження

12,1667

високоспецифічні (інші лабораторні дослідження)

32,4387

Інші дослідження:

загальні дослідження (основні лабораторні дослідження)

0,9637

специфічні лабораторні дослідження

1,9654

До розрахунку оплат за сервіси і класи “Лабораторна діагностика” застосовуються алгоритми та правила, визначені НСЗУ;

2) коефіцієнт за медичні послуги з надання цілодобової спеціалізованої медичної допомоги пацієнтам при ургентних (невідкладних) станах відповідно до групи захворювань під час перебування їх в приймальному відділенні або відділенні екстреної та невідкладної допомоги чи травмпункті в кластерних або надкластерних закладах охорони здоров’я у разі переведення в інший заклад або надання допомоги без подальшої госпіталізації:

Код

Групи захворювань

Коригувальний коефіцієнт

E0110

Деменція та інші хронічні мозкові синдроми

3,46

E0120

Делірій

2,96

E0130

Інсульт та інші порушення мозкового кровообігу

3,17

E0140

Транзиторна ішемічна атака та прецеребральна оклюзія

3,6

E0150

Судоми

3,36

E0160

Неврологічні розлади

3,31

E0290

Розлади та травми органів зору

3,6

E0310

Розлади та травми вуха, носа, рота та горла

3,64

E0410

Значні захворювання органів дихання

2,47

E0420

Хронічна обструктивна хвороба легень

3,4

E0430

Астма

3,21

E0440

Інфекції верхніх дихальних шляхів

3,65

E0450

Інфекції нижніх дихальних шляхів

3,66

E0490

Розлади дихання, інше

3,8

E0510

Гострі коронарні синдроми

2,69

E0520

Аритмія і зупинка серця

4,65

E0530

Серцева недостатність і шок

3,47

E0540

Біль у грудях

2,59

E0590

Порушення кровообігу, інше

3,09

E0610

Шлунково-кишкова кровотеча

3,68

E0620

Шлунково-кишкова непрохідність

2,88

E0630

Перитоніт і перфорація шлунково-кишкового тракту

2,61

E0640

Езофагіт і гастроентерит

2,59

E0650

Біль у животі

2,83

E0690

Розлади травної системи, інше

3,45

E0710

Розлади функції печінки

1,77

E0720

Розлади жовчного міхура, жовчовивідних шляхів і підшлункової залози

2,52

E0890

Кістково-м’язові та м’язово-сухожильні розлади

2,98

E0910

Інфекції шкіри та підшкірної клітковини

2,94

E0990

Захворювання шкіри, інше

3,31

E1010

Цукровий діабет

3,36

E1090

Метаболічні та аліментарні розлади, інше

2,76

E1110

Ниркова недостатність

1,4

E1120

Сечові камені та непрохідність

1,35

E1130

Інфекції нирок і сечовивідних шляхів

3,04

E1190

Розлади нирок і сечовивідних шляхів, інші

3,1

E1290

Чоловічі захворювання сечостатевої системи

2,4

E1390

Гінекологічні розлади

2,29

E1410

Післяпологовий та післяабортний стан

2,7

E1420

Передпологові та інші акушерські стани

2,12

E1610

Розлади імунної системи

3,08

E1620

Порушення функції еритроцитів

2,83

E1630

Порушення гемостазу

2,78

E1790

Новоутворення

2,77

E1810

Септицемія

3,08

E1820

Вірусні захворювання

2,84

E1830

Лихоманка невідомого походження

3,32

E1890

Інфекційні та паразитарні хвороби, інші

2,98

E1910

Розлади психіки та поведінки, пов’язані з алкоголем та наркотиками

2,37

E1920

Психози

2,4

E1990

Розлади психіки та нейроповедінкові розлади, інші

3,09

E2010

Травми голови, внутрішньочерепної системи, хребта, внутрішніх органів та інші складні травми

3,52

E2020

Переломи тазу і стегна

2,81

E2025

Переломи, вивихи і пошкодження зв’язок

3,81

E2030

Травми, інші

3,89

E2040

Пошкодження пальців рук, ніг і поверхневі травми

3,08

E2050

Опіки

2,97

E2060

Отруєння

3,32

E2070

Алергічні реакції

2,57

E2080

Ускладнення після надання медичної стаціонарної, у тому числі хірургічної допомоги

3,12

E5010

Больовий синдром

2,35

E5090

Симптоми, інше

3,13

E6010

Жорстоке поводження та зневага

2,71

E6090

Інші фактори, що впливають на стан здоров’я

2,21

E0000

Пацієнт самостійно покинув заклад

1,21

3) гірський коефіцієнт, який становить 1,2 і застосовується до надавачів медичних послуг, які мають щонайменше одне місце надання медичних послуг, що передбачені пакетом медичних послуг, визначеним у цій главі, у населених пунктах, яким надано статус гірських згідно із Законом України “Про статус гірських населених пунктів в Україні”.

Кількість послуг, які надавач медичних послуг готовий надати протягом місяця, встановлюється як середньомісячна кількість медичних послуг за відповідною групою амбулаторних медичних послуг та класом медичних послуг за період з 1 квітня до 30 вересня 2024 р. згідно з даними електронної системи охорони здоров’я із заокругленням до цілого числа (при значенні менше 1 застосовується 0) - для надавачів медичних послуг, які надавали медичні послуги згідно з даними електронної системи охорони здоров’я.

65. Запланована вартість медичних послуг з профілактики, діагностики, спостереження та лікування в амбулаторних умовах, що надаються за кожним договором, розраховується як добуток глобальної ставки на місяць та кількості місяців строку дії договору.

66. Фактична вартість медичних послуг з профілактики, діагностики, спостереження та лікування в амбулаторних умовах за місяць, що надаються за кожним договором для надавачів медичних послуг, які надавали медичні послуги згідно з даними електронної системи охорони здоров’я, дорівнює глобальній ставці на місяць.

Глава 9. Стоматологічна допомога дорослим та дітям

67. Тариф на медичні послуги із стоматологічної допомоги дорослим та дітям, пов’язаної із зняттям гострого болю та станами, що потребують невідкладної медичної допомоги, та планової стоматологічної допомоги дітям (крім ортодонтичних процедур та протезування), що передбачені специфікаціями, визначається як глобальна ставка на місяць.

Глобальна ставка на місяць розраховується як добуток кількості послуг, які надавач готовий надати протягом місяця, ставки на медичні послуги, яка становить 134,68 гривні, та гірського коефіцієнта, який становить 1,2 і застосовується до надавачів медичних послуг, які мають щонайменше одне місце надання медичних послуг, що передбачені пакетом медичних послуг, визначеним у цій главі, у населених пунктах, яким надано статус гірських згідно із Законом України “Про статус гірських населених пунктів в Україні”.

Кількість послуг, які надавач медичних послуг готовий надати протягом місяця, встановлюється як:

середньомісячна кількість унікальних пацієнтів протягом дня за період з 1 квітня до 30 вересня 2024 р. згідно з даними електронної системи охорони здоров’я із заокругленням до цілого числа (при значенні менше 1 застосовується 0) - для надавачів медичних послуг, які надавали медичні послуги згідно з даними електронної системи охорони здоров’я;

середньомісячна фактична кількість унікальних пацієнтів протягом дня за три місяці, що передують місяцю, в якому подано пропозицію, із заокругленням до цілого числа - для надавачів медичних послуг, які не надавали відповідні медичні послуги згідно з даними електронної системи охорони здоров’я за період з 1 квітня до 30 вересня 2024 р., які розташовані на територіях, включених до переліку територій, на яких ведуться (велися) бойові дії або тимчасово окупованих Російською Федерацією, затвердженого наказом Мінрозвитку, для яких не визначено дату завершення бойових дій (припинення можливості бойових дій) або тимчасової окупації.

68. Запланована вартість медичних послуг із стоматологічної допомоги дорослим та дітям, що надаються за кожним договором, розраховується як добуток глобальної ставки на місяць та кількості місяців строку дії договору.

69. Фактична вартість медичних послуг із стоматологічної допомоги дорослим та дітям за місяць, що надаються за кожним договором, дорівнює глобальній ставці на місяць.

Глава 10. Ведення вагітності в амбулаторних умовах

70. Тариф на медичні послуги з ведення вагітності в амбулаторних умовах, що передбачені специфікаціями, визначається як капітаційна ставка на місяць, яка становить 921,82 гривні.

71. Запланована вартість медичних послуг з ведення вагітності в амбулаторних умовах, що надаються за кожним договором, розраховується як добуток капітаційної ставки, запланованої кількості осіб, яким буде надано медичну допомогу, та кількості місяців строку дії договору.

Запланована кількість осіб, яким буде надано медичну допомогу, встановлюється як:

середньомісячна кількість вагітних, яким надано амбулаторну медичну допомогу за період з 1 квітня до 30 вересня 2024 р. згідно з даними електронної системи охорони здоров’я, із заокругленням до цілого числа - для надавачів медичних послуг, які надавали відповідні медичні послуги згідно з даними електронної системи охорони здоров’я;

50 послуг - для надавачів медичних послуг, які не надавали відповідні медичні послуги згідно з даними електронної системи охорони здоров’я за період з 1 квітня до 30 вересня 2024 року.

72. Фактична вартість медичних послуг з ведення вагітності в амбулаторних умовах за місяць, що надаються за кожним договором, розраховується як добуток капітаційної ставки та кількості вагітних, яким надано медичну допомогу протягом місяця.

Глава 11. Мамографія

73. Тариф на медичні послуги з проведення мамографії в амбулаторних умовах, що передбачені специфікаціями, визначається як ставка на медичну послугу, яка становить 248,64 гривні.

74. Запланована вартість медичних послуг з проведення мамографії в амбулаторних умовах, що надаються за кожним договором, розраховується як добуток ставки на медичну послугу, запланованої середньомісячної кількості медичних послуг та кількості місяців строку дії договору.

Запланована середньомісячна кількість зазначених медичних послуг встановлюється як:

середньомісячна фактична кількість наданих медичних послуг надавачем медичних послуг за період з 1 квітня до 30 вересня 2024 р. згідно з даними електронної системи охорони здоров’я із заокругленням до цілого числа - для надавачів медичних послуг, які надавали відповідні медичні послуги згідно з даними електронної системи охорони здоров’я;

п’ять послуг - для надавачів медичних послуг, які не надавали відповідні медичні послуги згідно з даними електронної системи охорони здоров’я за період з 1 квітня до 30 вересня 2024 року.

75. Фактична вартість медичних послуг з проведення мамографії в амбулаторних умовах за місяць, що надаються за кожним договором, розраховується як добуток ставки на медичну послугу та кількості фактично наданих послуг протягом місяця.

Глава 12. Гістероскопія

76. Тариф на медичні послуги з проведення гістероскопії в амбулаторних умовах, що передбачені специфікаціями, визначається як ставка на медичну послугу, яка становить 2394,2 гривні, до якої застосовується коригувальний коефіцієнт за проведення ендоскопічної маніпуляції та/або ендоскопічної операції, який становить 1,7.

77. Запланована вартість медичних послуг з проведення гістероскопії в амбулаторних умовах, що надаються за кожним договором, розраховується як сума добутків ставки на медичну послугу з урахуванням відповідного коригувального коефіцієнта із заокругленням до цілого числа та запланованої середньомісячної кількості медичних послуг (окремо діагностичних і з проведенням ендоскопічної маніпуляції та/або ендоскопічної операції), помножена на кількість місяців строку дії договору.

Запланована середньомісячна кількість медичних послуг встановлюється як:

середньомісячна фактична кількість наданих медичних послуг надавачем медичних послуг за період з 1 квітня до 30 вересня 2024 р. згідно з даними електронної системи охорони здоров’я із заокругленням до цілого числа - для надавачів медичних послуг, які надавали відповідні медичні послуги згідно з даними електронної системи охорони здоров’я;

чотири послуги - для послуг з проведенням ендоскопічної маніпуляції та/або ендоскопічної операції, чотири послуги - для послуг без проведення ендоскопічної маніпуляції та/або ендоскопічної операції для надавачів медичних послуг, які не надавали відповідні медичні послуги згідно з даними електронної системи охорони здоров’я за період з 1 квітня до 30 вересня 2024 року.

78. Фактична вартість медичних послуг з проведення гістероскопії в амбулаторних умовах за місяць, що надаються за кожним договором, розраховується як сума добутків ставки на медичну послугу з урахуванням відповідного коригувального коефіцієнта із заокругленням до цілого числа та кількості фактично наданих послуг за місяць.

Глава 13. Езофагогастродуоденоскопія

79. Тариф на медичні послуги з проведення езофагогастродуоденоскопії в амбулаторних умовах, що передбачені специфікаціями, визначається як ставка на медичну послугу, яка становить 912,72 гривні, до якої застосовується коригувальний коефіцієнт за проведення ендоскопічної маніпуляції та/або ендоскопічної операції, який становить 1,7.

80. Запланована вартість медичних послуг з проведення езофагогастродуоденоскопії в амбулаторних умовах, що надаються за кожним договором, розраховується як сума добутків ставки на медичну послугу з урахуванням відповідного коригувального коефіцієнта із заокругленням до цілого числа та запланованої середньомісячної кількості медичних послуг (окремо діагностичних і з проведенням ендоскопічної маніпуляції та/або ендоскопічної операції), помноженої на кількість місяців строку дії договору.

Запланована середньомісячна кількість медичних послуг встановлюється як:

середньомісячна фактична кількість наданих медичних послуг надавачем медичних послуг за період з 1 квітня до 30 вересня 2024 р. згідно з даними електронної системи охорони здоров’я із заокругленням до цілого числа - для надавачів медичних послуг, які надавали відповідні медичні послуги згідно з даними електронної системи охорони здоров’я;

вісім послуг - для послуг з проведенням ендоскопічної маніпуляції та/або ендоскопічної операції, 11 послуг - для послуг без проведення ендоскопічної маніпуляції та/або ендоскопічної операції для надавачів медичних послуг, які не надавали відповідні медичні послуги згідно з даними електронної системи охорони здоров’я за період з 1 квітня до 30 вересня 2024 року.

81. Фактична вартість медичних послуг з проведення езофагогастродуоденоскопії в амбулаторних умовах за місяць, що надаються за кожним договором, розраховується як сума добутків ставки на медичну послугу з урахуванням відповідного коригувального коефіцієнта із заокругленням до цілого числа та кількості фактично наданих послуг за місяць.

Глава 14. Колоноскопія

82. Тариф на медичні послуги з проведення колоноскопії в амбулаторних умовах, що передбачені специфікаціями, визначається як ставка на медичну послугу, яка становить 1149,96 гривні, до якої застосовується коригувальний коефіцієнт за проведення ендоскопічної маніпуляції та/або ендоскопічної операції, який становить 1,7.

83. Запланована вартість медичних послуг з проведення колоноскопії в амбулаторних умовах, що надаються за кожним договором, розраховується як сума добутків ставки на медичну послугу з урахуванням відповідного коригувального коефіцієнта із заокругленням до цілого числа та запланованої середньомісячної кількості медичних послуг (окремо діагностичних і з проведенням ендоскопічної маніпуляції та/або ендоскопічної операції), помноженої на кількість місяців строку дії договору.

Запланована середньомісячна кількість медичних послуг встановлюється як:

середньомісячна фактична кількість наданих медичних послуг надавачем медичних послуг за період з 1 квітня до 30 вересня 2024 р. згідно з даними електронної системи охорони здоров’я із заокругленням до цілого числа - для надавачів медичних послуг, які надавали відповідні медичні послуги згідно з даними електронної системи охорони здоров’я;

сім послуг - для послуг з проведенням ендоскопічної маніпуляції та/або ендоскопічної операції, вісім послуг - для послуг без проведення ендоскопічної маніпуляції та/або ендоскопічної операції для надавачів медичних послуг, які не надавали відповідні медичні послуги згідно з даними електронної системи охорони здоров’я за період з 1 квітня до 30 вересня 2024 року.

84. Фактична вартість медичних послуг з проведення колоноскопії в амбулаторних умовах за місяць, що надаються за кожним договором, розраховується як сума добутків ставки на медичну послугу з урахуванням відповідного коригувального коефіцієнта із заокругленням до цілого числа та кількості фактично наданих послуг за місяць.

Глава 15. Цистоскопія

85. Тариф на медичні послуги з проведення цистоскопії в амбулаторних умовах, що передбачені специфікаціями, визначається як ставка на медичну послугу, яка становить 976,95 гривні, до якої застосовується коригувальний коефіцієнт за проведення ендоскопічної маніпуляції та/або ендоскопічної операції, який становить 1,7.

86. Запланована вартість медичних послуг з проведення цистоскопії в амбулаторних умовах, що надаються за кожним договором, розраховується як сума добутків ставки на медичну послугу з урахуванням відповідного коригувального коефіцієнта із заокругленням до цілого числа та запланованої середньомісячної кількості медичних послуг (окремо діагностичних і з проведенням ендоскопічної маніпуляції та/або ендоскопічної операції), помноженої на кількість місяців строку дії договору.

Запланована середньомісячна кількість медичних послуг встановлюється як:

середньомісячна фактична кількість наданих медичних послуг надавачем медичних послуг за період з 1 квітня до 30 вересня 2024 р.;

дві послуги - для послуг з проведенням ендоскопічної маніпуляції та/або ендоскопічної операції, сім послуг - для послуг без проведення ендоскопічної маніпуляції та/або ендоскопічної операції для надавачів медичних послуг, які не надавали відповідні медичні послуги згідно з даними електронної системи охорони здоров’я за період з 1 квітня до 30 вересня 2024 року.

87. Фактична вартість медичних послуг з проведення цистоскопії в амбулаторних умовах за місяць, що надаються за кожним договором, розраховується як сума добутків ставки на медичну послугу з урахуванням відповідного коефіцієнта із заокругленням до цілого числа та кількості фактично наданих послуг за місяць.

Глава 16. Бронхоскопія

88. Тариф на медичні послуги з проведення бронхоскопії в амбулаторних умовах, що передбачені специфікаціями, визначається як ставка на медичну послугу, яка становить 1178,97 гривні, до якої застосовується коригувальний коефіцієнт за проведення ендоскопічної маніпуляції та/або ендоскопічної операції, який становить 1,7.

89. Запланована вартість медичних послуг з проведення бронхоскопії в амбулаторних умовах, що надаються за кожним договором, розраховується як сума добутків ставки на медичну послугу з урахуванням відповідного коригувального коефіцієнта із заокругленням до цілого числа та запланованої середньомісячної кількості медичних послуг (окремо діагностичних і з проведенням ендоскопічної маніпуляції та/або ендоскопічної операції), помноженої на кількість місяців строку дії договору.

Запланована середньомісячна кількість медичних послуг встановлюється як:

середньомісячна фактична кількість наданих медичних послуг надавачем медичних послуг за період з 1 квітня до 30 вересня 2024 р. згідно з даними електронної системи охорони здоров’я із заокругленням до цілого числа - для надавачів медичних послуг, які надавали відповідні медичні послуги згідно з даними електронної системи охорони здоров’я;

п’ять послуг - для послуг з проведенням ендоскопічної маніпуляції та/або ендоскопічної операції, сім послуг - для послуг без проведення ендоскопічної маніпуляції та/або ендоскопічної операції для надавачів медичних послуг, які не надавали відповідні медичні послуги згідно з даними електронної системи охорони здоров’я за період з 1 квітня до 30 вересня 2024 року.

90. Фактична вартість медичних послуг з проведення бронхоскопії в амбулаторних умовах за місяць, що надаються за кожним договором, розраховується як сума добутків ставки на медичну послугу з урахуванням відповідного коригувального коефіцієнта із заокругленням до цілого числа та кількості фактично наданих послуг за місяць.

Глава 17. Лікування пацієнтів методом гемодіалізу в амбулаторних умовах

91. Тариф на медичні послуги з лікування пацієнтів методом гемодіалізу в амбулаторних умовах, що передбачені специфікаціями, визначається як ставка за медичну послугу, яка становить 2473 гривні.

92. Запланована вартість медичних послуг з лікування пацієнтів методом гемодіалізу в амбулаторних умовах, що надаються за кожним договором, розраховується як добуток ставки на медичну послугу, запланованої середньомісячної кількості медичних послуг та кількості місяців строку дії договору.

Запланована середньомісячна кількість зазначених медичних послуг встановлюється як:

середньомісячна фактична кількість наданих медичних послуг надавачем медичних послуг за період з 1 квітня до 30 вересня 2024 р. згідно з даними електронної системи охорони здоров’я із заокругленням до цілого числа - для надавачів медичних послуг, які надавали відповідні медичні послуги згідно з даними електронної системи охорони здоров’я;

п’ять послуг - для надавачів медичних послуг, які не надавали відповідні медичні послуги згідно з даними електронної системи охорони здоров’я за період з 1 квітня до 30 вересня 2024 року.

93. Фактична вартість медичних послуг з лікування пацієнтів методом гемодіалізу в амбулаторних умовах за місяць, що надаються за кожним договором, розраховується як добуток ставки на медичну послугу та кількості наданих медичних послуг протягом місяця.

Глава 18. Лікування пацієнтів методом перитонеального діалізу в амбулаторних умовах

94. Тариф на медичні послуги з лікування пацієнтів методом перитонеального діалізу в амбулаторних умовах, що передбачені специфікаціями, визначається як капітаційна ставка за одну особу на день та становить 1129 гривень за проведення постійного перитонеального діалізу та 1814 гривень за проведення апаратного перитонеального діалізу.

95. Запланована вартість медичних послуг з лікування пацієнтів методом перитонеального діалізу в амбулаторних умовах, що надаються за кожним договором, розраховується як сума добутків кількості пацієнтів, яким надавач медичних послуг готовий надати медичні послуги (окремо з проведення постійного перитонеального діалізу та з проведення апаратного перитонеального діалізу), та відповідної капітаційної ставки, помножена на кількість днів строку дії договору.

Кількість пацієнтів, яким надавач медичних послуг готовий надати медичні послуги протягом місяця, встановлюється як:

середньомісячна кількість пацієнтів, яким надано відповідні медичні послуги за період з 1 квітня до 30 вересня 2024 р. згідно з даними електронної системи охорони здоров’я, із заокругленням до цілого числа - для надавачів медичних послуг, які надавали відповідні медичні послуги згідно з даними електронної системи охорони здоров’я;

одна послуга - для послуг з проведення постійного перитонеального діалізу, одна послуга - для послуг з проведення апаратного перитонеального діалізу для надавачів медичних послуг, які не надавали відповідні медичні послуги згідно з даними електронної системи охорони здоров’я за період з 1 квітня до 30 вересня 2024 року.

96. Фактична вартість медичних послуг з лікування пацієнтів методом перитонеального діалізу в амбулаторних умовах за місяць, що надаються за кожним договором, розраховується як сума добутків кількості пацієнтів, відповідної капітаційної ставки та фактичної кількості днів надання медичних послуг у звітному періоді.

Глава 19. Хіміотерапевтичне лікування та супровід пацієнтів з онкологічними захворюваннями у стаціонарних та амбулаторних умовах

97. Тариф на медичні послуги з хіміотерапевтичного лікування та супроводу пацієнтів з онкологічними захворюваннями у стаціонарних та амбулаторних умовах, що передбачені специфікаціями, визначається як глобальна ставка.

Глобальна ставка на місяць розраховується як 1/12 суми добутків кількості унікальних пацієнтів, капітаційної ставки на рік, яка становить 36807 гривень, до якої застосовуються такі коригувальні коефіцієнти залежно від віку пацієнта:

3,555 - за готовність надавати медичні послуги пацієнтам, яким не виповнилося 18 років;

0,97 - за готовність надавати медичні послуги пацієнтам від 18 років і старше (стаціонарна допомога);

0,7 - за готовність надавати медичні послуги пацієнтам від 18 років виключно в амбулаторних умовах.

Кількість унікальних пацієнтів, яким надавач медичних послуг готовий надати медичні послуги, для кожної групи встановлюється як кількість унікальних пацієнтів, які почали вперше у 2024 році отримувати хіміотерапевтичне лікування в надавача медичних послуг за період з 1 квітня до 30 вересня 2024 р., помножена на 2, - для надавачів медичних послуг, які надавали медичні послуги згідно з даними електронної системи охорони здоров’я.

Глобальна ставка на місяць при цьому заокруглюється до двох знаків після коми.

До глобальної ставки застосовується коефіцієнт відповідності додатковим вимогам, що визначається у договорі:

0,85 - за готовність надавати медичні послуги пацієнтам у рамках базового обсягу медичних послуг, який надавач зобов’язується надавати за договором відповідно до медичних потреб пацієнтам (відповідно до специфікації);

1 - за готовність надавати медичні послуги пацієнтам в рамках додаткового обсягу медичних послуг, який надавач зобов’язується надавати за договором відповідно до медичних потреб пацієнта (відповідно до специфікації) за умови відсутності у надавача договору про надання медичних послуг, які віднесені до пакета медичних послуг, зазначених у главі 20 розділу II цього Порядку;

1,1 - за готовність надавати комплексну медичну послугу пацієнтам у рамках додаткового обсягу медичних послуг, який надавач зобов’язується надавати за договором відповідно до медичних потреб пацієнта (відповідно до специфікації) за умови наявності у надавача договору про надання медичних послуг, які віднесені до пакета медичних послуг, зазначених у главі 20 розділу II цього Порядку;

98. Запланована вартість медичних послуг з хіміотерапевтичного лікування та супроводу пацієнтів з онкологічними захворюваннями у стаціонарних та амбулаторних умовах, що надаються за кожним договором, розраховується як добуток глобальної ставки на місяць та кількості місяців строку дії договору.

99. Фактична вартість медичних послуг з хіміотерапевтичного лікування та супроводу пацієнтів з онкологічними захворюваннями у стаціонарних та амбулаторних умовах за місяць, що надаються за кожним договором, дорівнює глобальній ставці на місяць.

У разі невідповідності додатковим умовам, визначеним в умовах закупівлі щодо надання зазначених медичних послуг, розрахунок фактичної вартості медичних послуг за період невідповідності додатковим умовам здійснюється з урахуванням коефіцієнта за готовність надавати медичні послуги пацієнтам у рамках базового обсягу медичних послуг, який надавач зобов’язується надавати за договором відповідно до медичних потреб пацієнтам.

Пункт 99 доповнено абзацом згідно з Постановою КМ № 122 від 24.01.2025 - застосовується з 1 січня 2025 року

Глава 20. Радіологічне лікування та супровід пацієнтів з онкологічними захворюваннями в стаціонарних та амбулаторних умовах

100. Тариф на медичні послуги з радіологічного лікування та супроводу пацієнтів з онкологічними захворюваннями в стаціонарних та амбулаторних умовах, що передбачені специфікаціями, визначається як капітаційна ставка за одного пацієнта за отримане лікування та становить 51368 гривень, до якої застосовуються такі коригувальні коефіцієнти:

1,5 - у разі проведення дистанційної променевої терапії із застосуванням лінійного прискорювача та/або гамма-ножа, або контактної променевої терапії (брахітерапії);

0,753 - у разі проведення дистанційної та контактної променевої терапії із застосуванням гамма-терапевтичного апарата, рентгенотерапевтичного апарата.

101. Запланована вартість медичних послуг з радіологічного лікування та супроводу пацієнтів з онкологічними захворюваннями в стаціонарних та амбулаторних умовах, що надаються за кожним договором, розраховується як сума добутків капітаційної ставки, коригувального коефіцієнта із заокругленням до двох знаків після коми, кількості пацієнтів, яким надавач медичних послуг готовий надати медичні послуги, та кількості місяців строку дії договору.

Кількість пацієнтів, яким надавач медичних послуг готовий надати медичні послуги протягом місяця, встановлюється як:

середньомісячна кількість пацієнтів, яким надано відповідні медичні послуги за період з 1 квітня до 30 вересня 2024 р. згідно з даними електронної системи охорони здоров’я, із заокругленням до цілого числа - для надавачів медичних послуг, які надавали відповідні медичні послуги згідно з даними електронної системи охорони здоров’я;

десять послуг - для надавачів медичних послуг, які не надавали відповідні медичні послуги згідно з даними електронної системи охорони здоров’я за період з 1 квітня до 30 вересня 2024 року.

102. Фактична вартість медичних послуг з радіологічного лікування та супроводу пацієнтів з онкологічними захворюваннями в стаціонарних та амбулаторних умовах за місяць, що надаються за кожним договором, розраховується як добуток кількості пацієнтів, які отримали лікування в надавача медичних послуг протягом місяця, капітаційної ставки та відповідного коригувального коефіцієнта (у разі застосування відповідного обладнання, яке визначено додатковими вимогами в умовах закупівлі) із заокругленням до двох знаків після коми у разі відповідності додатковим вимогам.

Глава 21. Лікування та супровід пацієнтів з гематологічними та онкогематологічними захворюваннями в стаціонарних та амбулаторних умовах

103. Тариф на медичні послуги з лікування та супроводу пацієнтів з гематологічними та онкогематологічними захворюваннями в стаціонарних та амбулаторних умовах, передбачені специфікаціями, визначається як глобальна ставка.

Глобальна ставка на місяць розраховується як 1/12 суми добутків кількості пацієнтів, яким надавач медичних послуг готовий надати медичні послуги, капітаційної ставки, яка становить 74429 гривень на рік, із застосуванням таких коригувальних коефіцієнтів залежно від віку пацієнтів:

3,008 - за готовність надавати медичні послуги пацієнтам, яким не виповнилося 18 років;

1,5 - за готовність надавати медичні послуги пацієнтам, яким не виповнилося 18 років, виключно в амбулаторних умовах;

0,824 - за готовність надавати медичні послуги пацієнтам від 18 років і старше;

0,7 - за готовність надавати медичні послуги пацієнтам від 18 років і старше виключно в амбулаторних умовах.

Глобальна ставка на місяць при цьому заокруглюється до двох знаків після коми.

До глобальної ставки застосовується коефіцієнт відповідності додатковим вимогам, що визначається у договорі:

0,85 - за готовність надавати медичні послуги пацієнтам у рамках базового обсягу медичних послуг, який надавач зобов’язується надавати за договором відповідно до медичних потреб пацієнта (відповідно до специфікації);

1 - за готовність надавати медичні послуги пацієнтам у рамках додаткового обсягу медичних послуг, який надавач зобов’язується надавати за договором відповідно до медичних потреб пацієнта (відповідно до специфікації).

104. Запланована вартість медичних послуг з лікування та супроводу пацієнтів з гематологічними та онкогематологічними захворюваннями в стаціонарних та амбулаторних умовах, що надаються за кожним договором, розраховується як добуток глобальної ставки на місяць та кількості місяців строку дії договору.

Кількість унікальних пацієнтів, яким надавач медичних послуг готовий надати медичні послуги, встановлюється для кожної групи залежно від віку пацієнтів як кількість унікальних пацієнтів, які почали вперше у 2024 році отримувати відповідні медичні послуги в надавача медичних послуг у період з 1 квітня до 30 вересня 2024 р., помножена на 2, - для надавачів медичних послуг, які надавали медичні послуги згідно з даними електронної системи охорони здоров’я.

105. Фактична вартість медичних послуг з лікування та супроводу пацієнтів з гематологічними та онкогематологічними захворюваннями в стаціонарних та амбулаторних умовах за місяць, що надаються за кожним договором, дорівнює глобальній ставці на місяць.

У разі невідповідності додатковим умовам, визначеним в умовах закупівлі щодо надання зазначених медичних послуг, розрахунок фактичної вартості медичних послуг за період невідповідності додатковим умовам здійснюється з урахуванням коефіцієнта за готовність надавати медичні послуги пацієнтам у рамках базового обсягу медичних послуг, який надавач зобов’язується надавати за договором відповідно до медичних потреб пацієнтам.

Пункт 105 доповнено абзацом згідно з Постановою КМ № 122 від 24.01.2025 - застосовується з 1 січня 2025 року

Глава 22. Психіатрична допомога дорослим та дітям у стаціонарних умовах

106. Тариф на медичні послуги з психіатричної допомоги дорослим та дітям у стаціонарних умовах, що передбачені специфікаціями, визначається як глобальна ставка на місяць, яка розраховується як сума добутків кількості послуг (за винятком послуг примусового характеру для надавачів за переліком спеціальних закладів з надання психіатричної допомоги, затвердженим МОЗ) у розрізі складності пролікованого випадку, які надавач медичних послуг готовий надати протягом місяця, ставки на пролікований випадок, яка становить 13326,57 гривні, до якої застосовуються коригувальні коефіцієнти залежно від складності пролікованого випадку із заокругленням до двох знаків після коми. До глобальної ставки застосовується коригувальний коефіцієнт за готовність надавати медичну допомогу в умовах інтенсивної терапії із заокругленням до двох знаків після коми.

До ставки на пролікований випадок застосовуються такі коригувальні коефіцієнти залежно від складності пролікованого випадку (за кодами згідно з класифікатором НК 025:2021 “Класифікатор хвороб та споріднених проблем охорони здоров’я”, затвердженим Мінекономіки):

Коригувальний коефіцієнт

Код згідно з класифікатором НК 025:2021 “Класифікатор хвороб та споріднених проблем охорони здоров’я” із назвою

1,317

F00 - F09 Органічні, включаючи симптоматичні, психічні розлади

0,518

F10 - F19 Розлади психіки та поведінки внаслідок вживання психоактивних речовин

1,672

F20 - F29 Шизофренія, шизотипові стани, маревні розлади

1,296

F30 - F39 Розлади настрою (афективні розлади)

0,751

F40 - F48 Невротичні, пов’язані із стресом та соматоформні розлади

0,474

F50 - F59 Поведінкові синдроми, пов’язані з фізіологічними порушеннями та фізичними факторами

0,412

F60 - F69 Розлади особистості та поведінки у дорослому віці

0,9

F70 - F79 Розумова відсталість

0,951

F80 - F83, F85 - F89 Розлади психічного розвитку

1,672

F84 Первазивні розлади психологічного розвитку

0,924

F90 - F98 Розлади поведінки та емоцій, які зазвичай починаються в дитячому та підлітковому віці

0,318

F99 Розлади психіки, неуточнені

До глобальної ставки застосовуються такі коригувальні коефіцієнти за готовність надавати медичну допомогу в умовах інтенсивної терапії:

1,102 - за готовність надавати послуги в умовах інтенсивної терапії відповідно до додаткових умов закупівлі;

0,982 - за готовність надавати послуги без умов інтенсивної терапії.

Кількість пролікованих випадків, які надавач медичних послуг готовий надати протягом місяця, встановлюється як середньомісячна фактична кількість унікальних пацієнтів за період з 1 квітня до 30 вересня 2024 р. згідно з даними електронної системи охорони здоров’я із заокругленням до цілого числа (при значенні менше 1 застосовується 0) - для надавачів медичних послуг, які надавали відповідні медичні послуги згідно з даними електронної системи охорони здоров’я.

Для закладів охорони здоров’я державної та комунальної форми власності, в яких відповідно до Положення про експертні команди з оцінювання повсякденного функціонування особи, затвердженого постановою Кабінету Міністрів України від 15 листопада 2024 р. № 1338, формуються та функціонують експертні команди з оцінювання повсякденного функціонування особи. В умовах договору щодо надання медичних послуг за пакетом “Психіатрична допомога дорослим та дітям у стаціонарних умовах” зазначається кількість експертних команд з оцінювання повсякденного функціонування особи.

Вартість послуг адміністраторів та експертних команд з оцінювання повсякденного функціонування особи становить 1847,2 гривні, що відповідає вартості розгляду однієї справи (прийнятого рішення).

Абзац восьмий пункту 106 в редакції Постанови КМ № 769 від 27.06.2025

107. Запланована вартість медичних послуг з психіатричної допомоги дорослим та дітям у стаціонарних умовах, що надаються за кожним договором, розраховується як сума добутку глобальної ставки на місяць на кількість місяців строку дії договору та добутку вартості послуг експертних команд з оцінювання повсякденного функціонування особи, що дорівнює вартості розгляду однієї справи (прийнятого рішення), на кількість місяців до кінця строку дії договору.

Пункт 107 в редакції Постанови КМ № 769 від 27.06.2025

108. Фактична вартість медичних послуг з психіатричної допомоги дорослим та дітям у стаціонарних умовах за місяць, що надаються за кожним договором, дорівнює глобальній ставці на місяць.

Для надавачів медичних послуг, які включені до переліку спеціальних закладів з надання психіатричної допомоги, затвердженого МОЗ, фактична вартість медичних послуг з психіатричної допомоги дорослим та дітям у стаціонарних умовах, що надаються за кожним договором, розраховується як сума глобальної ставки на місяць та добутку ставки у розмірі 13326,57 гривні та кількості пацієнтів, до яких надавач медичних послуг вживав примусових заходів медичного характеру згідно з даними електронної системи охорони здоров’я протягом звітного місяця.

У разі невідповідності додатковим умовам, визначеним в умовах закупівлі щодо надання зазначених медичних послуг, розрахунок фактичної вартості медичних послуг за період невідповідності додатковим умовам здійснюється з урахуванням коригувального коефіцієнта за готовність надавати послуги без інтенсивної терапії.

До фактичної вартості медичних послуг за пакетом “Психіатрична допомога дорослим та дітям у стаціонарних умовах” додається вартість послуг експертних команд з оцінювання повсякденного функціонування особи для закладів охорони здоров’я державної форми власності, що відповідно до постанови Кабінету Міністрів України від 15 листопада 2024 р. № 1338 “Деякі питання запровадження оцінювання повсякденного функціонування особи” включені до переліку закладів охорони здоров’я державної форми власності, визначеного МОЗ, та закладів охорони здоров’я комунальної форми власності, що включені до переліку закладів охорони здоров’я комунальної форми власності, визначеного начальником (керівником) обласної, Київської міської держадміністрації (військової адміністрації) за погодженням з МОЗ.

Фактична вартість послуг адміністраторів та експертних команд з оцінювання повсякденного функціонування особи на місяць визначається як добуток вартості послуг адміністраторів та експертних команд з оцінювання повсякденного функціонування особи за розгляд однієї справи (прийнятого рішення) та кількості розглянутих справ (прийнятих рішень).

Абзац п’ятий пункту 108 в редакції Постанови КМ № 769 від 27.06.2025

Глава 23. Психосоціальна та психіатрична допомога дорослим та дітям, що надається в центрах ментального (психічного) здоров’я та мобільними мультидисциплінарними командами

109. НСЗУ укладає договори щодо надання медичних послуг з психосоціальної та психіатричної допомоги дорослим та дітям, що надається в центрах ментального (психічного) здоров’я та мобільними мультидисциплінарними командами, із:

закладами охорони здоров’я, які увійшли до спроможної мережі закладів охорони здоров’я відповідних госпітальних округів як кластерні, надкластерні багатопрофільні лікарняні заклади для дорослих (центри для надання допомоги дорослим), надкластерні багатопрофільні лікарняні заклади для дітей (центри для надання допомоги дітям), закладами охорони здоров’я державної форми власності;

закладами охорони здоров’я, які надають медичні послуги в регіонах, в яких не сформована спроможна мережа закладів охорони здоров’я, з урахуванням особливостей, визначених в абзаці вісімнадцятому пункту 7 цього Порядку.

Пункт 109 в редакції Постанови КМ № 754 від 25.06.2025

110. Тариф на медичні послуги з психосоціальної та психіатричної допомоги дорослим та дітям, що надається в центрах ментального (психічного) здоров’я та мобільними мультидисциплінарними командами, що передбачені специфікаціями, визначається як глобальна ставка на місяць та становить 207483,97 гривні, яка включає суму часток:

за надання медичної допомоги однією мультидисциплінарною командою в амбулаторних умовах, що становить 100327,97 гривні;

за надання медичної допомоги однією мобільною мультидисциплінарною командою, що становить 107156 гривень.

111. Запланована вартість медичних послуг з психосоціальної та психіатричної допомоги дорослим та дітям, яка надається в центрах ментального (психічного) здоров’я та мобільними мультидисциплінарними командами, що надаються за кожним договором, розраховується як добуток глобальної ставки на місяць та кількості місяців строку дії договору.

112. Фактична вартість медичних послуг з психосоціальної та психіатричної допомоги дорослим та дітям, яка надається в центрах ментального (психічного) здоров’я та мобільними мультидисциплінарними командами, за місяць розраховується як сума добутків відповідних часток глобальної ставки, до яких застосовуються коригувальні коефіцієнти, які визначаються з урахуванням навантаження відповідних команд залежно від кількості пацієнтів, які отримали медичну допомогу протягом місяця за зазначеним пакетом медичних послуг, із заокругленням до цілого числа.

До частки глобальної ставки за надання медичної допомоги мультидисциплінарною командою в амбулаторних умовах застосовуються такі коригувальні коефіцієнти:

1 - за надання медичної допомоги 300 і більше пацієнтам протягом місяця;

0,75 - за надання медичної допомоги 200-299 пацієнтам протягом місяця;

0,5 - за надання медичної допомоги 101-199 пацієнтам протягом місяця;

0,25 - за надання медичної допомоги 1-100 пацієнтам протягом місяця.

До частки глобальної ставки за надання медичної допомоги мобільною мультидисциплінарною командою застосовуються такі коригувальні коефіцієнти:

1 - за надання медичної допомоги 50 пацієнтам і більше протягом місяця;

0,75 - за надання медичної допомоги 35-49 пацієнтам протягом місяця;

0,5 - за надання медичної допомоги 20-34 пацієнтам протягом місяця;

0,25 - за надання медичної допомоги 1-19 пацієнтам протягом місяця.

У разі ненадання медичних послуг жодному пацієнту протягом звітного місяця оплата за такий період становить 0.

113. Збільшення кількості мобільних мультидисциплінарних команд, утворених надавачем медичних послуг, здійснюється в разі, коли кожна з існуючих мультидисциплінарних команд центру ментального (психічного) здоров’я надає психіатричну допомогу відповідно більше ніж 300 та 50 пацієнтам щомісяця протягом шести місяців поспіль згідно з даними електронної системи охорони здоров’я.

У разі необхідності утворення додаткових мультидисциплінарних команд надавач медичних послуг повідомляє НСЗУ протягом трьох робочих днів з дати утворення команди з метою погодження такого рішення.

Глава 24. Діагностика та лікування дорослих і дітей, хворих на туберкульоз, у стаціонарних та амбулаторних умовах

114. НСЗУ укладає договори щодо надання медичних послуг з діагностики та лікування дорослих і дітей, хворих на туберкульоз, у стаціонарних та амбулаторних умовах з одним надавачем медичних послуг у регіоні, який визначений Радою міністрів Автономної Республіки Крим, обласними, Київською та Севастопольською міськими держадміністраціями (відповідними військовими адміністраціями), та надавачами медичних послуг державної форми власності, визначеними МОЗ.

115. Тариф на медичні послуги з діагностики та лікування дорослих і дітей, хворих на туберкульоз, у стаціонарних та амбулаторних умовах, що передбачені специфікаціями, визначається як капітаційна ставка за одного пацієнта за отримане лікування та становить 49620 гривень, до якої застосовуються такі коригувальні коефіцієнти:

1 - за лікування лікарсько-чутливого туберкульозу;

1,4 - за лікування лікарсько-стійкого туберкульозу.

Для закладів охорони здоров’я державної та комунальної форми власності, в яких відповідно до Положення про експертні команди з оцінювання повсякденного функціонування особи, затвердженого постановою Кабінету Міністрів України від 15 листопада 2024 р. № 1338, формуються та функціонують експертні команди з оцінювання повсякденного функціонування особи. В умовах договору щодо надання медичних послуг за пакетом “Діагностика та лікування дорослих і дітей, хворих на туберкульоз, у стаціонарних та амбулаторних умовах” зазначається кількість експертних команд з оцінювання повсякденного функціонування особи.

Вартість послуг адміністраторів та експертних команд з оцінювання повсякденного функціонування особи становить 1847,2 гривні, що відповідає вартості розгляду однієї справи (прийнятого рішення).

Абзац п’ятий пункту 115 в редакції Постанови КМ № 769 від 27.06.2025

116. Запланована вартість медичних послуг з діагностики та лікування дорослих і дітей, хворих на туберкульоз, у стаціонарних та амбулаторних умовах, що надаються за кожним договором, розраховується як сума добутку капітаційної ставки на коригувальний коефіцієнт за лікування лікарсько-чутливого туберкульозу на кількість пацієнтів, яким надавач медичних послуг готовий надати такі медичні послуги, на кількість місяців строку дії договору, добутку капітаційної ставки на коригувальний коефіцієнт за лікування лікарсько-стійкого туберкульозу на кількість пацієнтів, яким надавач медичних послуг готовий надати такі медичні послуги, на кількість місяців строку дії договору та добутку вартості послуг експертних команд з оцінювання повсякденного функціонування особи, що дорівнює вартості розгляду однієї справи (прийнятого рішення), на кількість місяців до кінця строку дії договору.

Абзац перший пункту 116 в редакції Постанови КМ № 769 від 27.06.2025

Кількість пацієнтів, яким надавач медичних послуг готовий надати медичні послуги, встановлюється як середньомісячна кількість пацієнтів, яким надано відповідні медичні послуги за період з 1 квітня до 30 вересня 2024 р. згідно з даними електронної системи охорони здоров’я, із заокругленням до цілого числа - для надавачів медичних послуг, які надавали відповідні медичні послуги згідно з даними електронної системи охорони здоров’я.

Фактична вартість медичних послуг з діагностики та лікування дорослих і дітей, хворих на туберкульоз, у стаціонарних та амбулаторних умовах за місяць, що надаються за кожним договором, розраховується як сума добутків кількості пацієнтів, які почали отримувати лікування туберкульозу в цьому місяці, капітаційної ставки, відповідного коригувального коефіцієнта та коефіцієнта початку лікування, що становить 0,75, і кількості пацієнтів, які закінчили лікування туберкульозу в цьому місяці, капітаційної ставки, відповідного коригувального коефіцієнта та коефіцієнта закінчення лікування, що становить 0,25 (для пацієнтів, які почали отримувати лікування туберкульозу в 2024 році і за початок лікування яких була здійснена оплата, коефіцієнт закінчення лікування становить 0,5).

До фактичної вартості медичних послуг за пакетом “Діагностика та лікування дорослих і дітей, хворих на туберкульоз, у стаціонарних та амбулаторних умовах” додається вартість послуг експертних команд з оцінювання повсякденного функціонування особи для надавачів державної форми власності, що відповідно до постанови Кабінету Міністрів України від 15 листопада 2024 р. № 1338 “Деякі питання запровадження оцінювання повсякденного функціонування особи” включені до переліку закладів охорони здоров’я державної форми власності, визначеного МОЗ, та надавачів комунальної форми власності, що включені до переліку закладів охорони здоров’я комунальної форми власності, визначеного керівником обласної, Київської міської держадміністрації (військової адміністрації) за погодженням з МОЗ.

117. Фактична вартість послуг адміністраторів та експертних команд з оцінювання повсякденного функціонування особи на місяць визначається як добуток вартості послуг адміністраторів та експертних команд з оцінювання повсякденного функціонування особи за розгляд однієї справи (прийнятого рішення) та кількості розглянутих справ (прийнятих рішень).

Пункт 117 в редакції Постанови КМ № 769 від 27.06.2025

Глава 25. Діагностика, лікування та супровід осіб із ВІЛ (та підозрою на ВІЛ)

118. Тариф на медичні послуги з діагностики, лікування та супроводу осіб із ВІЛ (та підозрою на ВІЛ), що передбачені специфікаціями, визначається як капітаційна ставка, яка становить 4091,04 гривні на рік.

119. Запланована вартість медичних послуг з діагностики, лікування та супроводу осіб із ВІЛ (та підозрою на ВІЛ), що надаються за кожним договором, розраховується як добуток 1/12 капітаційної ставки із заокругленням до двох знаків після коми, середньомісячної кількості пацієнтів із ВІЛ (або підозрою на ВІЛ), яким надавач медичних послуг готовий надавати медичні послуги, що визначені специфікаціями, та кількості місяців строку дії договору.

Середньомісячна кількість пацієнтів, яким надавач медичних послуг готовий надати медичні послуги, встановлюється як:

середньомісячна кількість пацієнтів, яким надано відповідні медичні послуги за період з 1 квітня до 30 вересня 2024 р. згідно з даними електронної системи охорони здоров’я, із заокругленням до цілого числа - для надавачів медичних послуг, які надавали відповідні медичні послуги згідно з даними електронної системи охорони здоров’я;

15 послуг - для надавачів медичних послуг, які не надавали відповідні медичні послуги згідно з даними електронної системи охорони здоров’я за період з 1 квітня до 30 вересня 2024 року.

120. Фактична вартість медичних послуг з діагностики, лікування та супроводу осіб із ВІЛ (та підозрою на ВІЛ) за місяць, що надаються за кожним договором, розраховується як добуток 1/12 капітаційної ставки із заокругленням до двох знаків після коми та кількості пацієнтів, які отримали медичні послуги за відповідний місяць.

Глава 26. Лікування осіб із психічними та поведінковими розладами внаслідок вживання опіоїдів із використанням препаратів замісної підтримувальної терапії

121. Тариф на медичні послуги з лікування осіб із психічними та поведінковими розладами внаслідок вживання опіоїдів із використанням препаратів замісної підтримувальної терапії, що передбачені специфікаціями, визначається як капітаційна ставка, яка становить 6874,2 гривні на рік.

122. Запланована вартість медичних послуг з лікування осіб із психічними та поведінковими розладами внаслідок вживання опіоїдів із використанням препаратів замісної підтримувальної терапії, що надаються за кожним договором, розраховується як добуток 1/12 капітаційної ставки із заокругленням до двох знаків після коми, кількості осіб із психічними та поведінковими розладами внаслідок вживання опіоїдів, які отримують лікування препаратами замісної підтримувальної терапії, яким надавач медичних послуг готовий надавати медичні послуги, що визначені специфікаціями, та кількості місяців строку дії договору. Запланована вартість зазначених медичних послуг при цьому заокруглюється до двох знаків після коми.

Кількість пацієнтів, яким надавач медичних послуг готовий надати медичні послуги, встановлюється як:

середньомісячна кількість пацієнтів, яким надано відповідні медичні послуги за період з 1 квітня до 30 вересня 2024 р. згідно з даними електронної системи охорони здоров’я, із заокругленням до цілого числа - для надавачів медичних послуг, які надавали відповідні медичні послуги згідно з даними електронної системи охорони здоров’я;

15 послуг - для надавачів медичних послуг, які не надавали відповідні медичні послуги згідно з даними електронної системи охорони здоров’я за період з 1 квітня до 30 вересня 2024 року.

123. Фактична вартість медичних послуг з лікування осіб із психічними та поведінковими розладами внаслідок вживання опіоїдів із використанням препаратів замісної підтримувальної терапії за місяць, що надаються за кожним договором, розраховується як добуток 1/12 капітаційної ставки із заокругленням до двох знаків після коми та кількості пацієнтів, які отримали медичні послуги за відповідний місяць.

Глава 27. Стаціонарна паліативна медична допомога дорослим і дітям

124. Тариф на медичні послуги із стаціонарної паліативної медичної допомоги дорослим і дітям, що передбачені відповідними специфікаціями, визначається як ставка на пролікований випадок, яка становить 8735 гривень за надання паліативної медичної допомоги дорослим і дітям.

До ставки на пролікований випадок застосовуються такі коригувальні коефіцієнти відповідно до коду послуги за умови дотримання всіх визначених критеріїв за кожною наданою послугою:

Код послуги

Коригувальний коефіцієнт

Критерії віднесення пацієнта до послуги

PI1

1,35

Наявність усіх таких критеріїв:

вік пацієнта, який потребує паліативної допомоги, - більше 18 років;

тривалість одного пролікованого випадку (госпіталізації) в межах визначених референтних значень для даної послуги:

мінімальна тривалість - 11 діб, максимальна тривалість - 25 діб;

максимальна тривалість одного пролікованого випадку - до 60 діб;

сукупна тривалість випадків стаціонарного лікування на рік - до 180 діб;

кількість пролікованих випадків за рік - не більше трьох госпіталізацій на рік;

період між окремими госпіталізаціями в одному або різних закладах - більше 14 календарних днів

PI2

1,8

Наявність усіх таких критеріїв:

вік пацієнта, який потребує паліативної допомоги, - до 18 років;

тривалість одного пролікованого випадку (госпіталізації) в межах визначених референтних значень для даної послуги:

мінімальна тривалість - 11 діб, максимальна тривалість - 24 доби;

максимальна тривалість одного пролікованого випадку - до 60 діб;

сукупна тривалість випадків стаціонарного лікування на рік - до 180 діб;

кількість пролікованих випадків за рік - не більше трьох госпіталізацій на рік;

період між окремими госпіталізаціями в одному або різних закладах - більше 14 календарних днів

РI3а

7

Наявність усіх таких критеріїв:

вік пацієнта, який потребує паліативної допомоги, - без обмежень;

оцінка за шкалою надання паліативної допомоги - менше 20 відсотків або наявність щонайменше одного стану з наведених:

стійкий вегетативний стан (апалічний синдром) (код Міжнародної статистичної класифікації хвороб та споріднених проблем охорони здоров’я Десятого перегляду - R40.3);

залежність від апарата штучної вентиляції легень (код Міжнародної статистичної класифікації хвороб та споріднених проблем охорони здоров’я Десятого перегляду - Z99.1);

залежність від штучного серця (код Міжнародної статистичної класифікації хвороб та споріднених проблем охорони здоров’я Десятого перегляду - Z99.4);

залежність від інших механізмів та пристроїв, які підтримують життєдіяльність органів або систем (код Міжнародної статистичної класифікації хвороб та споріднених проблем охорони здоров’я Десятого перегляду - Z99.8);

тяжкі післятравматичні стани (T90.5, T91.3, T91.4, T91.5) та оцінка за шкалою надання паліативної допомоги - менше 30 відсотків;

тривалість одного пролікованого випадку (госпіталізації) в межах визначених референтних значень для даної послуги:

мінімальна тривалість 60 діб, максимальна тривалість - 135 діб;

сукупна тривалість випадків стаціонарного лікування одного пацієнта на рік (у тому числі не підряд) - необмежена. Тривалість послуг, що надавались протягом року одному пацієнту, підсумовується в одну

PI3b

0,34

застосовується у випадку лікування пацієнтів з тяжкими післятравматичними станами внаслідок бойових травм (T90.5, T91.3, T91.4, T91.5) за кожний день надання медичної допомоги;

оцінка за шкалою надання паліативної допомоги менше 30 відсотків - медична послуга надається та оплачується виключно із дотриманням відповідного клінічного маршруту пацієнта, затвердженого МОЗ;

тривалість послуги та сукупна тривалість випадків стаціонарного лікування одного пацієнта на рік (у тому числі не підряд) - необмежена.

PI4

1,54

Наявність усіх таких критеріїв:

вік пацієнта, який потребує паліативної допомоги, - більше 65 років;

оцінка за шкалою коморбідності - від 1,9 до 7,3 бала;

оцінка за шкалою Бартела* (Barthel Index) - менше 25 балів;

тривалість одного пролікованого випадку (госпіталізації) в межах визначених референтних значень для даної послуги:

мінімальна тривалість - 14 діб, максимальна тривалість - 31 доба;

максимальна тривалість одного пролікованого випадку - до 90 діб;

кількість пролікованих випадків за рік - не більше трьох госпіталізацій на рік;

загальна тривалість стаціонарного лікування на рік - до 180 діб;

період між окремими госпіталізаціями в одному або різних закладах - більше 14 календарних днів

РI5

1,7

Наявність усіх таких критеріїв:

вік пацієнта, який потребує паліативної допомоги, - більше 65 років;

оцінка за шкалою коморбідності - більше 7,4 бала;

оцінка за шкалою Бартела* (Barthel Index) - менше 25 балів;

тривалість одного пролікованого випадку (госпіталізації) в межах визначених референтних значень для даної послуги:

мінімальна тривалість - 15 діб, максимальна тривалість - 34 доби;

максимальна тривалість одного пролікованого випадку - до 90 діб;

кількість пролікованих випадків за рік - не більше трьох госпіталізацій на рік;

загальна тривалість стаціонарного лікування на рік - до 180 діб;

період між окремими госпіталізаціями в одному або різних закладах - більше 14 календарних днів

РI6

6,5

Наявність усіх таких критеріїв:

вік пацієнта - більше 65 років;

наявність тяжкого психічного розладу (коди Міжнародної статистичної класифікації хвороб та споріднених проблем охорони здоров’я Десятого перегляду F00-F04);

оцінка за скороченою шкалою оцінки психічного статусу (Mini-Mental State Examination, MMSE**) - менше 11 балів;

тривалість одного пролікованого випадку (госпіталізації) в межах визначених референтних значень для даної послуги:

мінімальна тривалість - 60 діб, максимальна тривалість - 135 діб;

сукупна тривалість випадків стаціонарного лікування одного пацієнта на рік (у тому числі не підряд) - необмежена. Тривалість послуг, що надавались протягом року одному пацієнту, підсумовується в одну

Код 96761-2 “Загальна оцінка Індекс Бартела” (компоненти шкали Бартела коди: 83184-2 “Прийом їжі”, 83185-9 “Переміщення (з ліжка на крісло і назад)”, 96767-9 “Персональна гігієна”, 83183-4 “Користування туалетом”, 83181-8 “Прийом ванни”, 83186-7 “Здатність до пересування по рівній площині”, 96758-8 “Подолання сходів”, 83182-6 “Одягання”, 96759-6 “Контроль дефекації”, 96760-4 “Контроль сечовипускання”).

** Код 72107-6 “Міні-обстеження психічного стану”.

За умови невідповідності пролікованого випадку референтним значенням тривалості лікування коригувальним коефіцієнтам, які застосовуються до ставки на пролікований випадок відповідного класу та коду послуги при дотриманні референтних значень тривалості лікування, застосовуються понижуючі або підвищуючі коригувальні коефіцієнти за кожен день невідповідності референтним значенням тривалості лікування (не застосовуються при наданні медичних послуг пацієнтам з тяжкими післятравматичними станами (T90.5, T91.3, T91.4, T91.5):

Код

Коригувальний коефіцієнт

Критерії застосування коригувального коефіцієнта

РI1

– 0,135

За кожен день за умови тривалості лікування менше мінімального референтного значення для пацієнтів віком старше 18 років

0,0386

За кожен день за умови тривалості лікування більше максимального референтного значення для пацієнтів віком старше 18 років

РI2

– 0,18

За кожен день за умови тривалості лікування менше мінімального референтного значення для пацієнтів віком до 18 років

0,05

За кожен день за умови тривалості лікування більше максимального референтного значення для пацієнтів до 18 років

РI3

– 0,1186

За кожен день за умови тривалості лікування менше мінімального референтного значення для пацієнтів віком старше 18 років та для пацієнтів віком до 18 років

0,0311

За кожен день за умови тривалості лікування більше максимального референтного значення для пацієнтів віком старше 18 років та для пацієнтів віком до 18 років

РI4

– 0,118

За кожен день за умови тривалості лікування менше мінімального референтного значення для пацієнтів віком старше 65 років

0,0261

За кожен день за умови тривалості лікування більше максимального референтного значення для пацієнтів віком старше 65 років

РI5

– 0,121

За кожен день за умови тривалості лікування менше мінімального референтного значення для пацієнтів віком старше 65 років

0,0304

За кожен день за умови тривалості лікування більше максимального референтного значення для пацієнтів віком старше 65 років

РI6

– 0,11

За кожен день за умови тривалості лікування менше мінімального референтного значення для пацієнтів віком старше 65 років

0,0289

За кожен день за умови тривалості лікування більше максимального референтного значення для пацієнтів віком старше 65 років

125. Запланована вартість медичних послуг за надання паліативної медичної допомоги дорослим і дітям, що надаються за кожним договором, розраховується як добуток кількості пацієнтів, яким надавач медичних послуг готовий надати медичні послуги, ставки на пролікований випадок та кількості місяців строку дії договору.

Кількість пацієнтів, яким надавач медичних послуг готовий надати медичні послуги протягом місяця, встановлюється як:

Абзац другий пункту 125 в редакції Постанови КМ № 122 від 24.01.2025 - застосовується з 1 січня 2025 року

середньомісячна кількість унікальних пацієнтів, яким надано медичні послуги за період з 1 квітня до 30 вересня 2024 р. згідно з даними електронної системи охорони здоров’я, із заокругленням до цілого числа - для надавачів медичних послуг, які надавали відповідні медичні послуги згідно з даними електронної системи охорони здоров’я;

одна послуга - для надавачів медичних послуг, які не надавали відповідні медичні послуги згідно з даними електронної системи охорони здоров’я за період з 1 квітня до 30 вересня 2024 року.

126. Фактична вартість медичних послуг за надання стаціонарної паліативної медичної допомоги дорослим і дітям за місяць, що надаються за кожним договором, розраховується як сума добутків кількості пацієнтів відповідного класу та коду послуги, ставки на пролікований випадок із застосуванням відповідного класу та коду послуги коригувальних коефіцієнтів з дотриманням референтних значень тривалості лікування або скоригованих коригувальних коефіцієнтів з дотриманням референтних значень тривалості лікування на невідповідність тривалості лікування референтним значенням тривалості лікування та кількості пацієнтів, ставки на пролікований випадок із застосуванням відповідного коефіцієнта, фактичної кількості днів надання медичних послуг у звітному періоді (для послуги PI3b).

У випадку оплати надання медичних послуг пацієнтам, які почали отримувати медичні послуги із стаціонарної паліативної медичної допомоги дорослим і дітям за договорами, які діяли у 2024 році та строк дії яких закінчився у 2025 році, оплата таких послуг здійснюється відповідно до визначених тарифів та коригувальних коефіцієнтів, які передбачені цією главою.

Глава 28. Мобільна паліативна медична допомога дорослим і дітям

127. Тариф на медичні послуги з мобільної паліативної медичної допомоги дорослим і дітям, що передбачені специфікаціями, визначається як капітаційна ставка на рік, яка становить 69326,04 гривні.

До базової капітаційної ставки застосовуються такі коригувальні коефіцієнти відповідно до коду послуги за умови дотримання всіх визначених критеріїв за кожною наданою послугою:

Код

Коригувальний коефіцієнт

Критерії віднесення пацієнта до послуги

PA1

0,78

Наявність усіх таких критеріїв:

вік пацієнта, який потребує паліативної допомоги, - більше 18 років;

оцінка за шкалою надання паліативної допомоги (Palliative Performance scale) - 20-50 відсотків

PA2

1,15

Вік пацієнта, який потребує паліативної допомоги, - до 18 років

PA3

1,2

Наявність усіх таких критеріїв:

вік пацієнта, який потребує паліативної допомоги, - без обмежень;

оцінка за шкалою надання паліативної допомоги - менше 20 відсотків або наявність таких станів:

стійкий вегетативний стан (апалічний синдром) (код Міжнародної статистичної класифікації хвороб та споріднених проблем охорони здоров’я Десятого перегляду - R40.3);

залежність від апарата штучної вентиляції легень (код Міжнародної статистичної класифікації хвороб та споріднених проблем охорони здоров’я Десятого перегляду - Z99.1);

залежність від штучного серця (код Міжнародної статистичної класифікації хвороб та споріднених проблем охорони здоров’я Десятого перегляду - Z99.4);

залежність від інших механізмів та пристроїв, які підтримують життєдіяльність органів або систем (код Міжнародної статистичної класифікації хвороб та споріднених проблем охорони здоров’я Десятого перегляду - Z99.8)

PA4

0,74

Наявність усіх таких критеріїв:

вік пацієнта, який потребує паліативної допомоги, - більше 65 років;

оцінка за шкалою коморбідності - від 1,9 до 7,3 бала;

оцінка за шкалою Бартела (Barthel Index*) - менше 25 балів

PA5

0,79

Наявність усіх таких критеріїв:

вік пацієнта, який потребує паліативної допомоги, - більше 65 років;

оцінка за шкалою коморбідності - більше 7,3 бала;

оцінка за шкалою Бартела (Barthel Index*) - менше 25 балів

PA6

0,73

Наявність усіх таких критеріїв:

вік пацієнта - більше 65 років;

наявність тяжкого психічного розладу з (коди Міжнародної статистичної класифікації хвороб та споріднених проблем охорони здоров’я Десятого перегляду F00 - F04);

оцінка за скороченою шкалою оцінки психічного статусу (Mini-Mental State Examination, MMSE*) - менше 11 балів

Коди аналогічні зазначеним в пункті 124 цього Порядку.

128. Запланована вартість медичних послуг з мобільної паліативної медичної допомоги дорослим і дітям, що надаються за кожним договором, розраховується як добуток 1/12 капітаційної ставки із заокругленням до двох знаків після коми, кількості пацієнтів, яким надавач медичних послуг готовий надати медичні послуги, та кількості місяців строку дії договору.

Кількість пацієнтів, яким надавач медичних послуг готовий надати медичні послуги протягом місяця, встановлюється як:

середньомісячна кількість унікальних пацієнтів, яким надані медичні послуги надавачем медичних послуг за період з 1 квітня до 30 вересня 2024 р. згідно з даними електронної системи охорони здоров’я, із заокругленням до цілого числа - для надавачів медичних послуг, які надавали зазначені медичні послуги у визначений період згідно з даними електронної системи охорони здоров’я;

одна послуга - для надавачів медичних послуг, які не надавали відповідні медичні послуги згідно з даними електронної системи охорони здоров’я за період з 1 квітня до 30 вересня 2024 року.

129. Фактична вартість медичних послуг з мобільної паліативної медичної допомоги дорослим і дітям за місяць, що надаються за кожним договором, розраховується як сума добутків 1/52 капітаційної ставки із заокругленням до двох знаків після коми, кількості пацієнтів відповідного класу та коду послуги, які отримували медичні послуги за відповідним пакетом у звітному місяці, та фактичної кількості тижнів, протягом яких здійснено не менше одного візиту на тиждень, із застосуванням коригувального коефіцієнта відповідно до класу та коду послуги.

Глава 29. Медична реабілітація немовлят, які народилися передчасно та/або хворими, протягом перших трьох років життя

130. Тариф на медичні послуги з медичної реабілітації немовлят, які народилися передчасно та/або хворими, протягом перших трьох років життя, що передбачені специфікаціями, визначається як ставка на медичну послугу, яка становить 10820 гривень.

131. Запланована вартість медичних послуг з медичної реабілітації немовлят, які народилися передчасно та/або хворими, протягом перших трьох років життя, що надаються за кожним договором, розраховується як добуток ставки на медичну послугу та запланованої середньомісячної кількості медичних послуг, помноженої на кількість місяців строку дії договору.

Запланована середньомісячна кількість медичних послуг встановлюється як:

середньомісячна фактична кількість наданих медичних послуг надавачем медичних послуг за період з 1 квітня до 30 вересня 2024 р. згідно з даними електронної системи охорони здоров’я із заокругленням до цілого числа - для надавачів медичних послуг, які надавали відповідні медичні послуги згідно з даними електронної системи охорони здоров’я;

п’ять послуг - для надавачів медичних послуг, які не надавали відповідні медичні послуги згідно з даними електронної системи охорони здоров’я за період з 1 квітня до 30 вересня 2024 року.

132. Фактична вартість медичних послуг з медичної реабілітації немовлят, які народилися передчасно та/або хворими, протягом перших трьох років життя, за місяць, що надаються за кожним договором, розраховується як добуток ставки на медичну послугу та кількості фактично наданих послуг за місяць.

Глава 30. Реабілітаційна допомога дорослим і дітям у стаціонарних умовах

133. Тариф на медичні послуги з реабілітаційної допомоги дорослим і дітям у стаціонарних умовах, що передбачені специфікаціями, визначається як ставка на пролікований випадок, яка становить 19769 гривень за надання реабілітаційних послуг.

До ставки на пролікований випадок (один реабілітаційний цикл) застосовуються коригувальні коефіцієнти залежно від складності реабілітаційної допомоги та стану пацієнта (коди згідно з таблицею співставлення), які становлять:

для послуги СР1 (найвища складність) застосовується коригуючий коефіцієнт 2,1 - для пацієнтів, які потребують реабілітаційної допомоги (у разі наявності помірних та значних за вираженістю обмежень повсякденного функціонування) протягом післягострого періоду відповідно до складеного індивідуального реабілітаційного плану з приводу поєднаних травм;

для послуги СР2 (висока складність) застосовується коригуючий коефіцієнт 1,6 - для пацієнтів, які потребують реабілітаційної допомоги (у разі наявності помірних та значних за вираженістю обмежень повсякденного функціонування) протягом післягострого періоду відповідно до складеного індивідуального реабілітаційного плану;

для послуги СР3 (помірна складність) застосовується коригуючий коефіцієнт 1 - для пацієнтів, які потребують реабілітаційної допомоги (у разі наявності помірних за вираженістю обмежень повсякденного функціонування) протягом післягострого реабілітаційного періоду відповідно до складеного індивідуального реабілітаційного плану;

для послуги СР4 (низька складність) застосовується коригуючий коефіцієнт 0,8 - для пацієнтів, які потребують реабілітаційної допомоги (у разі наявності помірних за вираженістю обмежень повсякденного функціонування) протягом післягострого або довготривалого реабілітаційного періоду відповідно до складеного індивідуального реабілітаційного плану і послуг, які не належать до категорій послуг СР1, СР2 та СР3.

Ставка за пролікований випадок під час надання послуг СР1 та СР2, зазначених у цьому пункті, включається до умов договору з надавачами медичних послуг, які відповідають додатковим умовам, визначеним в умовах закупівлі.

134. Запланована вартість медичних послуг з реабілітаційної допомоги дорослим і дітям у стаціонарних умовах, що надаються за кожним договором, розраховується як сума добутків ставки на пролікований випадок, запланованої середньомісячної кількості медичних послуг відповідно до рівнів складності та кількості місяців строку дії договору з урахуванням реабілітаційної спроможності закладу.

Запланована середньомісячна кількість медичних послуг встановлюється як:

середньомісячна фактична кількість пацієнтів, яким надані медичні послуги у стаціонарних умовах надавачем медичних послуг за період з 1 квітня до 30 вересня 2024 р. згідно з даними електронної системи охорони здоров’я, із заокругленням до цілого числа - для надавачів медичних послуг, які надавали зазначені медичні послуги у визначений період згідно з даними електронної системи охорони здоров’я, але з урахуванням реабілітаційної спроможності закладу;

п’ять послуг - для послуг СР1, СР2 та СР3 за одним напрямом реабілітації в стаціонарних умовах, десять послуг - для послуг СР4 в стаціонарних умовах для надавачів медичних послуг, які не надавали відповідні медичні послуги згідно з даними електронної системи охорони здоров’я за період з 1 квітня до 30 вересня 2024 року.

135. Фактична вартість медичних послуг з реабілітаційної допомоги дорослим і дітям у стаціонарних умовах за місяць, що надаються за кожним договором, розраховується як сума добутків ставки на пролікований випадок, відповідного коефіцієнта до рівня складності реабілітаційної допомоги та відповідної кількості пролікованих випадків за місяць.

Глава 31. Реабілітаційна допомога дорослим і дітям в амбулаторних умовах

136. Тариф на медичні послуги з реабілітаційної допомоги дорослим і дітям в амбулаторних умовах, що передбачені специфікаціями, визначається як ставка на медичну послугу, яка становить 10820 гривень.

До ставки на медичну послугу (один реабілітаційний цикл) застосовуються коригувальні коефіцієнти залежно від складності та комплексності наданої послуги (не застосовується для послуг за однією з професій фахівців з реабілітації), які становлять:

1 - у разі надання реабілітаційної допомоги за умови наявності у пацієнта протягом останніх трьох календарних місяців медичного запису про медичні послуги, надані за пакетом медичних послуг “Хірургічні операції дорослим та дітям у стаціонарних умовах” або “Медична допомога при гострому мозковому інсульті”, або “Реабілітаційна допомога дорослим і дітям у стаціонарних умовах” (послуги, які належать до категорій послуг СР1, СР2 та СР3);

0,7 - у разі надання реабілітаційної допомоги пацієнтам без наявності протягом останніх трьох календарних місяців медичного запису про медичні послуги, надані за пакетом медичних послуг “Хірургічні операції дорослим та дітям у стаціонарних умовах” або “Медична допомога при гострому мозковому інсульті”, або “Реабілітаційна допомога дорослим і дітям у стаціонарних умовах” (послуги, які належать до категорій послуг СР1, СР2 та СР3);

0,4 - у разі надання реабілітаційної допомоги пацієнтам фахівцем з реабілітації самостійно (за однією з професій фахівців з реабілітації: фізична терапія, ерготерапія, терапія мови і мовлення).

137. Запланована вартість медичних послуг з реабілітаційної допомоги дорослим і дітям в амбулаторних умовах, що надаються за кожним договором, розраховується як сума добутків ставки на медичну послугу, запланованої середньомісячної кількості відповідних медичних послуг та кількості місяців строку дії договору.

Запланована середньомісячна кількість медичних послуг встановлюється як:

середньомісячна фактична кількість пацієнтів, яким надані медичні послуги надавачем медичних послуг за період з 1 квітня до 30 вересня 2024 р. згідно з даними електронної системи охорони здоров’я, із заокругленням до цілого числа - для надавачів медичних послуг, які надавали зазначені медичні послуги у визначений період згідно з даними електронної системи охорони здоров’я;

десять послуг - для надавачів медичних послуг, які не надавали відповідні медичні послуги згідно з даними електронної системи охорони здоров’я за період з 1 квітня до 30 вересня 2024 року.

138. Фактична вартість медичних послуг з реабілітаційної допомоги дорослим і дітям в амбулаторних умовах за місяць, що надаються за кожним договором, розраховується як сума добутків ставки на медичну послугу, відповідних коригувальних коефіцієнтів, кількості фактично наданих послуг за місяць та ставки на медичну послугу з надання реабілітаційної послуги фахівцем з реабілітації самостійно та кількості проведених сесій за місяць.

Глава 32. Готовність закладу охорони здоров’я до надання медичної допомоги в надзвичайних ситуаціях

139. НСЗУ укладає договори за пакетом медичних послуг “Готовність закладу охорони здоров’я до надання медичної допомоги в надзвичайних ситуаціях” із:

кластерними та надкластерними закладами охорони здоров’я, а також в закладах охорони здоров’я комунальної форми власності в регіонах, в яких не сформована спроможна мережа закладів охорони здоров’я, з розрахунку кількості надавачів медичних послуг із заокругленням до цілого числа один надавач медичних послуг на 200 тис. наявного населення на території відповідного регіону згідно з даними Держстату щодо чисельності наявного населення станом на 1 січня 2022 р. та Мінсоцполітики щодо чисельності внутрішньо переміщених осіб, які зареєстровані на відповідній території станом на 1 вересня 2024 р., за винятком населення, яке проживає на тимчасово окупованих Російською Федерацією територіях, включених до переліку територій, на яких ведуться (велися) бойові дії або тимчасово окупованих Російською Федерацією, затвердженого Мінрозвитку, для яких не визначена дата завершення тимчасової окупації, що визначені Радою міністрів Автономної Республіки Крим, обласними, Київською та Севастопольською міськими держадміністраціями (військовими адміністраціями);

закладами охорони здоров’я, визначеними МОЗ за погодженням з Міноборони;

одним закладом охорони здоров’я на область, в якій розташована атомна електростанція для надання медичної допомоги в надзвичайних ситуаціях, яка пов’язана з радіаційним забрудненням, погодженим МОЗ.

140. Тариф на медичні послуги із забезпечення готовності до надання медичної допомоги в надзвичайних ситуаціях, що визначені специфікацією, визначається як глобальна ставка на місяць, яка становить 1053510 гривень.

141. Запланована вартість медичних послуг із забезпечення готовності до надання медичної допомоги в надзвичайних ситуаціях, що надаються за кожним договором, розраховується як добуток глобальної ставки на місяць та кількості місяців строку дії договору.

142. Фактична вартість медичних послуг із забезпечення готовності до надання медичної допомоги в надзвичайних ситуаціях за місяць, що надаються за кожним договором, дорівнює глобальній ставці на місяць.

Глава 33. Неонатальний скринінг

143. НСЗУ укладає договори щодо надання медичних послуг з неонатального скринінгу із закладами охорони здоров’я незалежно від форми власності та фізичними особами - підприємцями, які включені до переліку установ державної та/або комунальної форми власності, які виконують функцію експертного та регіонального центрів неонатального скринінгу для створення нової системи неонатального скринінгу в Україні, затвердженого МОЗ.

144. Тариф на медичні послуги з неонатального скринінгу, що визначені специфікацією, визначається як ставка на медичну послугу, яка становить 1114,39 гривні за проведення одного дослідження, 31133,78 гривні за медичну послугу з експертної діагностики неонатального скринінгу.

145. Запланована вартість медичних послуг з неонатального скринінгу, що надаються за кожним договором, розраховується як сума добутків відповідної ставки на медичну послугу, запланованої середньомісячної кількості таких медичних послуг (4160 послуг з неонатального скринінгу, 200 послуг з експертної діагностики неонатального скринінгу) та кількості місяців строку дії договору.

Пункт 145 в редакції Постанови КМ № 122 від 24.01.2025 - застосовується з 1 січня 2025 року

146. Фактична вартість медичних послуг з неонатального скринінгу за один місяць, що надаються за кожним договором, розраховується як сума добутків відповідної ставки на медичну послугу та кількості відповідно наданих медичних послуг протягом місяця згідно з даними електронної системи охорони здоров’я.

Глава 34. Медичний огляд осіб, який організовується територіальними центрами комплектування та соціальної підтримки

147. НСЗУ укладає договори за пакетом медичних послуг “Медичний огляд осіб, який організовується територіальними центрами комплектування та соціальної підтримки” із закладами охорони здоров’я комунальної форми власності, які визначені Радою міністрів Автономної Республіки Крим, обласними, Київською та Севастопольською міськими держадміністраціями (відповідними військовими адміністраціями) або закладами охорони здоров’я державної форми власності, визначених МОЗ.

Пункт 147 в редакції Постанови КМ № 1436 від 10.11.2025

148. Тариф на медичні послуги з медичного огляду осіб, що визначені специфікаціями, визначається як ставка за медичну послугу, яка становить 883 гривні за один медичний огляд.

149. Запланована вартість медичних послуг за пакетом медичних послуг “Медичний огляд осіб, який організовується територіальними центрами комплектування та соціальної підтримки”, що надаються за кожним договором, розраховується як добуток ставки за медичну послугу, запланованої середньомісячної кількості медичних оглядів та кількості місяців строку дії договору.

Запланована середньомісячна кількість медичних оглядів встановлюється як:

середньомісячна фактична кількість медичних оглядів, здійснених надавачем медичних послуг за період з 1 квітня до 30 вересня 2024 р. згідно з даними електронної системи охорони здоров’я, із заокругленням до цілого числа - для надавачів медичних послуг, які надавали зазначені медичні послуги у визначений період згідно з даними електронної системи охорони здоров’я;

50 послуг - для надавачів медичних послуг, які не надавали відповідні медичні послуги згідно з даними електронної системи охорони здоров’я за період з 1 квітня до 30 вересня 2024 року.

150. Фактична вартість медичних послуг за пакетом медичних послуг “Медичний огляд осіб, який організовується територіальними центрами комплектування та соціальної підтримки” за місяць, що надаються за кожним договором, розраховується як добуток ставки за медичну послугу та фактичної кількості медичних оглядів за місяць.

Глава 35. Секційне дослідження

151. НСЗУ укладає договори щодо надання медичних послуг із секційного дослідження із закладами охорони здоров’я комунальної та державної форми власності.

152. Тариф на медичні послуги із секційного дослідження, що передбачені специфікаціями, визначається як ставка за медичну послугу, яка становить 1613,25 гривні за одне секційне дослідження.

153. Запланована вартість медичних послуг із секційного дослідження, що надаються за кожним договором, розраховується як добуток відповідної ставки за медичну послугу, запланованої середньомісячної кількості секційних досліджень та кількості місяців строку дії договору.

Запланована середньомісячна кількість медичних послуг встановлюється як:

середньомісячна фактична кількість секційних досліджень, здійснених надавачем медичних послуг за період з 1 квітня до 30 вересня 2024 р. згідно з даними, наданими надавачами медичних послуг через сервіс звітності електронної системи охорони здоров’я через інформаційну систему НСЗУ, із заокругленням до цілого числа - для надавачів медичних послуг, які надавали зазначені медичні послуги у визначений період згідно з даними, наданими надавачами медичних послуг через сервіс звітності електронної системи охорони здоров’я через інформаційну систему НСЗУ;

п’ять послуг - для надавачів медичних послуг, які не надавали відповідні медичні послуги згідно з даними сервісу звітності електронної системи охорони здоров’я через інформаційну систему НСЗУ за період з 1 квітня до 30 вересня 2024 року.

154. Фактична вартість медичних послуг із секційного дослідження за місяць, що надаються за кожним договором, розраховується як добуток відповідної ставки за медичну послугу та кількості секційних досліджень за місяць.

Глава 36. Готовність та забезпечення надання медичної допомоги населенню, яке перебуває на території, де ведуться бойові дії

155. НСЗУ укладає договори за пакетом медичних послуг “Готовність та забезпечення надання медичної допомоги населенню, яке перебуває на території, де ведуться бойові дії” із:

надавачами медичних послуг комунальної форми власності (крім спеціалізованих стоматологічних закладів та центрів надання первинної медичної допомоги), які за місцем надання послуги на момент подання пропозиції розташовані на територіях, на яких ведуться бойові дії, включених до переліку територій, на яких ведуться (велися) бойові дії або тимчасово окупованих Російською Федерацією, затвердженого Мінрозвитку, для яких не визначено дату завершення бойових дій (припинення можливості бойових дій), які визначені Радою міністрів Автономної Республіки Крим, обласними, Київською та Севастопольською міськими держадміністраціями (відповідними військовими адміністраціями), та які фактично здійснюють надання медичної допомоги населенню, яке перебуває на території, де ведуться бойові дії;

надавачами медичних послуг комунальної форми власності, які за місцем надання послуги на момент подання пропозиції розташовані на територіях активних бойових дій, на яких функціонують державні електронні інформаційні ресурси, включених до переліку територій, на яких ведуться (велися) бойові дії або тимчасово окупованих Російською Федерацією, затвердженого Мінрозвитку, та надавали медичну допомогу за договором, який діяв до 31 грудня 2022 р. за пакетом медичних послуг “Стаціонарна психіатрична допомога”, які визначені Радою міністрів Автономної Республіки Крим, обласними, Київською та Севастопольською міськими держадміністраціями (відповідними військовими адміністраціями) та погоджені МОЗ, та які фактично здійснюють надання медичної допомоги населенню, яке перебуває на території, де ведуться бойові дії.

Пункт 155 в редакції Постанови КМ № 409 від 11.04.2025

156. Тариф за пакетом медичних послуг “Готовність та забезпечення надання медичної допомоги населенню, яке перебуває на території, де ведуться бойові дії” визначається як глобальна ставка на місяць за грудень (за відсутності значення - січень) за договором, який діяв до 31 грудня 2022 р. за пакетами медичних послуг “Стаціонарна допомога дорослим та дітям без проведення хірургічних операцій” та/або “Хірургічні операції дорослим та дітям у стаціонарних умовах”, та/або “Хірургічні операції дорослим та дітям в умовах стаціонару одного дня”, та/або “Стаціонарна психіатрична допомога”, яка була розрахована відповідно до Порядку реалізації програми державних гарантій медичного обслуговування населення у 2022 році, затвердженого постановою Кабінету Міністрів України від 29 грудня 2021 р. № 1440 “Деякі питання реалізації програми державних гарантій медичного обслуговування населення у 2022 році” (Офіційний вісник України, 2022 р., № 9, ст. 478).

Абзац перший пункту 156 в редакції Постанови КМ № 409 від 11.04.2025

Для закладів охорони здоров’я державної та комунальної форми власності, в яких відповідно до Положення про експертні команди з оцінювання повсякденного функціонування особи, затвердженого постановою Кабінету Міністрів України від 15 листопада 2024 р. № 1338, формуються та функціонують експертні команди з оцінювання повсякденного функціонування особи. В умовах договору щодо надання медичних послуг за пакетом “Готовність та забезпечення надання медичної допомоги населенню, яке перебуває на території, де ведуться бойові дії” зазначається кількість експертних команд з оцінювання повсякденного функціонування особи.

Вартість послуг адміністраторів та експертних команд з оцінювання повсякденного функціонування особи становить 1847,2 гривні, що відповідає вартості розгляду однієї справи (прийнятого рішення).

Абзац третій пункту 156 в редакції Постанови КМ № 769 від 27.06.2025

157. Запланована вартість за пакетом медичних послуг “Готовність та забезпечення надання медичної допомоги населенню, яке перебуває на території, де ведуться бойові дії”, що надаються за кожним договором, розраховується як сума добутку глобальної ставки на місяць на кількість місяців строку дії договору та добутку вартості послуг експертних команд з оцінювання повсякденного функціонування особи, що дорівнює вартості розгляду однієї справи (прийнятого рішення), на кількість місяців до кінця строку дії договору.

Пункт 158 в редакції Постанови КМ № 769 від 27.06.2025

158. Фактична вартість за пакетом медичних послуг “Готовність та забезпечення надання медичної допомоги населенню, яке перебуває на території, де ведуться бойові дії” за місяць, що надаються за кожним договором, дорівнює глобальній ставці на місяць.

До фактичної вартості медичних послуг за пакетом “Готовність та забезпечення надання медичної допомоги населенню, яке перебуває на території, де ведуться бойові дії” додається вартість послуг експертних команд з оцінювання повсякденного функціонування особи для надавачів державної форми власності, що відповідно до постанови Кабінету Міністрів України від 15 листопада 2024 р. № 1338 “Деякі питання запровадження оцінювання повсякденного функціонування особи” включені до переліку закладів охорони здоров’я державної форми власності, визначеного МОЗ, та надавачів комунальної форми власності, що включені до переліку закладів охорони здоров’я комунальної форми власності, визначеного керівником обласної, Київської міської держадміністрації (військової адміністрації) за погодженням з МОЗ.

Фактична вартість послуг адміністраторів та експертних команд з оцінювання повсякденного функціонування особи на місяць визначається як добуток вартості послуг адміністраторів та експертних команд з оцінювання повсякденного функціонування особи за розгляд однієї справи (прийнятого рішення) та кількості розглянутих справ (прийнятих рішень).

Абзац третій пункту 158 в редакції Постанови КМ № 769 від 27.06.2025

Глава 37. Лікування безпліддя за допомогою допоміжних репродуктивних технологій (запліднення in vitro)

159. НСЗУ укладає договори щодо надання медичних послуг з лікування безпліддя за допомогою допоміжних репродуктивних технологій (запліднення in vitro) із закладами охорони здоров’я незалежно від форми власності.

160. Тариф на медичні послуги з виконання запліднення in vitro (повний цикл), що передбачені специфікаціями, визначається як ставка на медичну послугу, яка становить 84826,1 гривні.

До ставки на пролікований випадок застосовуються коригувальні коефіцієнти залежно від складності медичної послуги, які становлять:

1,1 - за проведення допоміжних репродуктивних технологій з використанням методу інтрацитоплазматичної ін’єкції сперми (повний цикл);

1 - за проведення повного циклу допоміжних репродуктивних технологій, що включає:

огляд, консультування та оцінювання стану жінки, у разі потреби її чоловіка/партнера;

стимуляцію дозрівання яйцеклітин;

отримання яйцеклітин з яєчників та спеціальну обробку сперми;

запліднення яйцеклітин спермою та культивування отриманих ембріонів;

заморожування ембріонів та проведення медико-генетичного обстеження за показаннями;

кріоембріотрансфер;

спостереження до настання вагітності та її підтвердження або непідтвердження;

0,6 - за проведення неповного циклу допоміжних репродуктивних технологій, що включає:

огляд, консультування та оцінювання стану жінки, у разі потреби її чоловіка/партнера;

стимуляцію дозрівання яйцеклітин;

отримання яйцеклітин з яєчників та спеціальну обробку сперми;

запліднення яйцеклітин спермою та культивування отриманих ембріонів;

заморожування ембріонів та проведення медико-генетичного обстеження за показаннями;

0,7 - за проведення неповного циклу допоміжних репродуктивних технологій, що включає:

огляд, консультування та оцінювання стану жінки, у разі потреби її чоловіка/партнера;

стимуляцію дозрівання декількох яйцеклітин;

отримання яйцеклітин з яєчників та спеціальну обробку сперми;

запліднення яйцеклітин з використанням методу інтрацитоплазматичної ін’єкції сперми та культивування отриманих ембріонів;

заморожування ембріонів та проведення медико-генетичного обстеження за показаннями;

0,4 - за проведення неповного циклу допоміжних репродуктивних технологій, що включає:

кріоембріотрансфер;

спостереження до настання вагітності та її підтвердження або непідтвердження.

161. Запланована вартість медичних послуг з виконання запліднення in vitro, що надаються за кожним договором, розраховується як добуток ставки на медичну послугу, запланованої середньомісячної кількості медичних послуг та кількості місяців строку дії договору.

Запланована середньомісячна кількість зазначених медичних послуг встановлюється як:

середньомісячна фактична кількість наданих медичних послуг надавачем медичних послуг за період з 1 квітня до 30 вересня 2024 р. згідно з даними електронної системи охорони здоров’я із заокругленням до цілого числа - для надавачів медичних послуг, які надавали відповідні медичні послуги згідно з даними електронної системи охорони здоров’я;

п’ять послуг - для надавачів медичних послуг, які не надавали відповідні медичні послуги згідно з даними електронної системи охорони здоров’я за період з 1 квітня до 30 вересня 2024 року.

162. Фактична вартість медичних послуг з лікування безпліддя за допомогою допоміжних репродуктивних технологій (запліднення in vitro) за один місяць, що надаються за кожним договором, розраховується як добуток ставки на медичну послугу та кількості наданих медичних послуг протягом місяця згідно з даними електронної системи охорони здоров’я з урахуванням відповідних коригувальних коефіцієнтів із заокругленням до двох знаків.

Один повний цикл на рік - у разі настання вагітності, при цьому у разі народження здорової дитини наступні цикли допоміжних репродуктивних технологій не оплачуються.

Другий повний або неповний цикл на рік - у разі ненастання вагітності.

Глава 38. Лікування дорослих та дітей методом трансплантації органів

163. НСЗУ укладає договори щодо надання медичних послуг дорослим та дітям методом трансплантації органів із закладами охорони здоров’я незалежно від форми власності, які отримали ліцензію на провадження господарської діяльності з медичної практики, що передбачає право надання медичної допомоги із застосуванням трансплантації органів, та визначені МОЗ.

Заклади охорони здоров’я, які уклали із НСЗУ договори щодо надання медичних послуг дорослим та дітям методом трансплантації органів, здійснюють оплату закладам охорони здоров’я, в яких проводилося вилучення органів на підставі договорів про медичне обслуговування населення, укладених з метою оплати донорського етапу послуг з органної трансплантації від донора-трупа, в обсязі не меншому, ніж визначений пунктом 164 цього Порядку.

164. Тариф на медичні послуги з надання медичної допомоги дорослим та дітям методом трансплантації органів, що передбачені специфікаціями, визначається як ставка на пролікований випадок, яка становить:

41253 гривні - за надання медичних послуг на дотрансплантаційному етапі (360 днів з моменту початку лікування, крім випадків смерті пацієнта);

18630 гривень - за тканинне типування потенційного донора або донора, або реципієнта (визначення HLA-генів методом полімеразної ланцюгової реакції);

722508 гривень - за надання медичних послуг з алотрансплантації нирки (від живого донора) пацієнту-реципієнту;

773208 гривень - за надання медичних послуг з АВ0-несумісної алотрансплантації нирки;

65806 гривень - за донорську нефректомію (живий донор);

801071 гривню - за надання медичних послуг з алотрансплантації нирки (від донора-трупа), у тому числі донорський етап 78563 гривні;

2001059,72 гривні - за надання медичних послуг з трансплантації серця та лікування після перенесеної трансплантації серця (від донора-трупа), у тому числі донорський етап 78563 гривні;

2678507,21 гривні - за надання медичних послуг з трансплантації легень та лікування після перенесеної трансплантації легень (від донора-трупа), у тому числі донорський етап 78563 гривні;

1350171 гривню - за надання медичних послуг з пересадки частини печінки (від живого донора);

228994 гривні - за донорську резекцію печінки від живого донора;

1428734 гривні - за надання медичних послуг з пересадки печінки/частини печінки (від донора-трупа), у тому числі донорський етап 78563 гривні;

за трансплантацію декількох органів тариф складається із суми відповідних тарифів;

193260 гривень - за надання медичних послуг з посттрансплантаційного супроводу пацієнта після трансплантації нирки (з дати виписки пацієнта до 360 дня з моменту проведення операції, крім випадків смерті пацієнта до закінчення зазначених 360 днів);

190817 гривень - за надання медичних послуг з посттрансплантаційного супроводу пацієнта після трансплантації серця (з дати виписки пацієнта до 360 дня з моменту проведення операції, крім випадків смерті пацієнта до закінчення зазначених 360 днів);

190817 гривень - за надання медичних послуг з посттрансплантаційного супроводу пацієнта після трансплантації серця та легенів (з дати виписки пацієнта до 360 дня з моменту проведення операції, крім випадків смерті пацієнта до закінчення зазначених 360 днів);

189740 гривень - за надання медичних послуг з посттрансплантаційного супроводу пацієнта після трансплантації легень (з дати виписки пацієнта до 360 дня з моменту проведення операції, крім випадків смерті пацієнта до закінчення зазначених 360 днів);

185224 гривні - за надання медичних послуг з посттрансплантаційного супроводу пацієнта після трансплантації печінки (з дати виписки пацієнта до 360 дня з моменту проведення операції, крім випадків смерті пацієнта до закінчення зазначених 360 днів).

Запланована вартість медичних послуг з надання медичної допомоги дорослим та дітям методом трансплантації органів, що надаються за кожним договором, розраховується як сума добутків відповідної ставки на медичну послугу та запланованої середньомісячної кількості відповідних медичних послуг та кількості місяців строку дії договору.

165. Запланована середньомісячна кількість медичних послуг встановлюється як:

середньомісячна фактична кількість наданих медичних послуг надавачем медичних послуг за період з 1 квітня до 30 вересня 2023 р. згідно з даними електронної системи охорони здоров’я із заокругленням до цілого числа - для надавачів медичних послуг, які надавали зазначені медичні послуги у визначений період згідно з даними електронної системи охорони здоров’я;

одна послуга - для надавачів медичних послуг, які визначені МОЗ та не надавали відповідні медичні послуги за період з 1 квітня до 30 вересня 2024 року.

166. Фактична вартість медичних послуг з надання медичної допомоги дорослим та дітям методом трансплантації органів на місяць дорівнює сумі:

добутку 1/12 тарифу на медичні послуги на дотрансплантаційному етапі (360 днів з моменту початку лікування) та кількості унікальних пацієнтів, які отримали медичні послуги за відповідний місяць. У разі завершення дотрансплантаційного етапу або смерті пацієнта раніше ніж 360 днів в останній місяць або місяць смерті пацієнта сплачується різниця між тарифом та раніше оплаченими послугами цього етапу у разі надання всього обсягу послуг, передбаченого договором для цього етапу;

добутку тарифу на тканинне типування потенційного донора або донора чи реципієнта та кількості пацієнтів, який оплачується в місяць проведення послуги (зазначені послуги оплачуються у разі надання всього обсягу послуг, передбаченого договором для цього етапу), зокрема у разі смерті пацієнта у звітному місяці та отримання таким пацієнтом медичних послуг;

добутків 1/12 тарифів на медичні послуги з посттрансплантаційного супроводу пацієнта, передбачених пунктом 164 цього Порядку, та кількості унікальних пацієнтів, які отримали такі медичні послуги за відповідний місяць, в тому числі у разі смерті пацієнта у звітному місяці та отримання таким пацієнтом медичних послуг;

добутку тарифів послуг на трансплантаційному етапі, передбачених пунктом 164 цього Порядку, та кількості унікальних пацієнтів, які отримали такі медичні послуги за відповідний місяць, в тому числі у разі смерті пацієнта у звітному місяці та отримання таким пацієнтом медичних послуг.

Заклади охорони здоров’я, які уклали із НСЗУ договори щодо надання медичних послуг дорослим та дітям методом трансплантації органів, до 10 числа кожного місяця наступного за звітним заповнюють та подають до НСЗУ звіт щодо трансплантації органів.

Глава 39. Лікування дорослих та дітей методом трансплантації гемопоетичних стовбурових клітин

167. НСЗУ укладає договори щодо надання медичних послуг дорослим та дітям методом трансплантації гемопоетичних стовбурових клітин із закладами охорони здоров’я незалежно від форми власності, які отримали ліцензію на провадження господарської діяльності з медичної практики, що передбачає право надання медичної допомоги із застосуванням трансплантації гемопоетичних стовбурових клітин та визначені МОЗ.

168. Тариф на медичні послуги з надання медичної допомоги дорослим та дітям методом трансплантації гемопоетичних стовбурових клітин, що передбачені специфікаціями, визначається як ставка на медичну послугу, яка становить:

1874969,1 гривні - за надання медичної допомоги із проведенням алогенної трансплантації гемопоетичних стовбурових клітин з донорським етапом (від родинного донора) та посттрансплантаційним супроводом до 180 дня;

2484470 гривень - за надання медичної допомоги із проведенням алогенної трансплантації гемопоетичних стовбурових клітин з донорським етапом та посттрансплантаційним супроводом до 180 дня;

757767,4 гривні - за надання медичної допомоги із проведенням аутологічної трансплантації гемопоетичних стовбурових клітин з донорським етапом та посттрансплантаційним супроводом до 100 дня;

22156,9 гривні - за надання медичної допомоги із проведенням іншого терапевтичного (лікувального) гемаферезу (екстракорпорального фотоферезу);

168448,3 гривні - за надання медичної допомоги із забезпечення посттрансплантаційного супроводу пацієнта з 180 до 360 дня;

18630 гривень - за виконання тканинного типування потенційного донора або донора чи реципієнта (визначення HLA-генів методом полімеразної ланцюгової реакції).

169. Запланована вартість медичних послуг з надання медичної допомоги методом трансплантації гемопоетичних стовбурових клітин, що надаються за кожним договором, розраховується як сума добутків відповідної ставки на медичну послугу та запланованої кількості медичних послуг з:

алогенної трансплантації гемопоетичних стовбурових клітин з донорським етапом (від родинного донора) з посттрансплантаційним супроводом до 180 дня;

алогенної трансплантації гемопоетичних стовбурових клітин з донорським етапом та посттрансплантаційним супроводом до 180 дня;

аутологічної трансплантації гемопоетичних стовбурових клітин з донорським етапом та посттрансплантаційним супроводом до 100 дня;

проведення іншого терапевтичного (лікувального) гемаферезу (екстракорпорального фотоферезу), забезпечення посттрансплантаційного супроводу пацієнта з 180 до 360 дня;

тканинного типування потенційного донора/реципієнта (визначення HLA-генів методом полімеразної ланцюгової реакції) та кількості місяців строку дії договору.

Запланована середньомісячна кількість медичних послуг встановлюється як:

середньомісячна фактична кількість наданих медичних послуг надавачем медичних послуг за період з 1 квітня до 30 вересня 2024 р. згідно з даними електронної системи охорони здоров’я із заокругленням до цілого числа - для надавачів медичних послуг, які надавали зазначені медичні послуги у визначений період згідно з даними електронної системи охорони здоров’я;

одна послуга - для надавачів медичних послуг, які визначені МОЗ та не надавали відповідні медичні послуги за період з 1 квітня до 30 вересня 2024 року.

170. Фактична вартість медичних послуг з надання медичної допомоги дорослим та дітям методом трансплантації гемопоетичних стовбурових клітин за місяць, що надаються за кожним договором, розраховується як сума добутків:

кількості фактично наданих послуг за місяць за донорський етап алогенної трансплантації гемопоетичних стовбурових клітин (від родинного донора), ставки на медичну послугу і коефіцієнта 0,4 від початку лікування, в тому числі у разі смерті пацієнта у звітному місяці та отримання таким пацієнтом медичних послуг;

кількості фактично наданих послуг за місяць за донорський етап алогенної трансплантації гемопоетичних стовбурових клітин, ставки на медичну послугу і коефіцієнта 0,4 від початку лікування, в тому числі у разі смерті пацієнта у звітному місяці та отримання таким пацієнтом медичних послуг;

кількості фактично наданих послуг за місяць за трансплантаційний етап алогенної трансплантації гемопоетичних стовбурових клітин (від родинного донора), ставки на медичну послугу і коефіцієнта 0,3, в тому числі у разі смерті пацієнта у звітному місяці та отримання таким пацієнтом медичних послуг;

кількості фактично наданих послуг за місяць за трансплантаційний етап алогенної трансплантації гемопоетичних стовбурових клітин, ставки на медичну послугу і коефіцієнта 0,3, в тому числі у разі смерті пацієнта у звітному місяці та отримання таким пацієнтом медичних послуг;

кількості фактично наданих послуг за місяць за посттрансплантаційний етап алогенної трансплантації гемопоетичних стовбурових клітин (від родинного донора), ставки на медичну послугу і коефіцієнта 0,3 на 180 день або в разі смерті пацієнта;

кількості фактично наданих послуг за місяць за посттрансплантаційний етап алогенної трансплантації гемопоетичних стовбурових клітин, ставки на медичну послугу і коефіцієнта 0,3 на 180 день або в разі смерті пацієнта;

тарифу на тканинне типування потенційного донора/реципієнта, який оплачується в місяць надання послуги, в тому числі у разі смерті пацієнта у звітному місяці та отримання таким пацієнтом медичних послуг, та кількості пацієнтів;

тарифу на надання медичної допомоги із проведенням іншого терапевтичного (лікувального) гемаферезу (екстракорпорального фотоферезу), який оплачується в місяць надання послуги, в тому числі у разі смерті пацієнта у звітному місяці та отримання таким пацієнтом медичних послуг, та кількості пацієнтів;

1/6 тарифу на медичні послуги з посттрансплантаційного супроводу пацієнта, передбачені пунктом 168 цього Порядку, та кількості унікальних пацієнтів, які отримали такі медичні послуги за відповідний місяць, в тому числі у разі смерті пацієнта у звітному місяці та отримання таким пацієнтом медичних послуг;

кількості фактично наданих послуг за місяць, тарифу за надання медичної допомоги із проведенням аутологічної трансплантації гемопоетичних стовбурових клітин з донорським етапом та коефіцієнта 0,7, в тому числі у разі смерті пацієнта у звітному місяці та отримання таким пацієнтом медичних послуг;

кількості фактично наданих послуг за місяць, тарифу за надання медичної допомоги із проведенням аутологічної трансплантації гемопоетичних стовбурових клітин на посттрансплантаційному супроводі у разі завершення лікування або смерті пацієнта на цьому етапі та коефіцієнта 0,3.

Заклади охорони здоров’я, які уклали із НСЗУ договори щодо надання медичних послуг дорослим та дітям методом трансплантації гемопоетичних стовбурових клітин, до 10 числа кожного місяця наступного за звітним, заповнюють та подають до НСЗУ звіт щодо трансплантації гемопоетичних стовбурових клітин.

Глава 40. Проведення досліджень з радіоізотопної медичної візуалізації та діагностики (позитронно-емісійної комп’ютерної томографії)

171. НСЗУ укладає договори щодо надання медичних послуг із проведення дослідження з радіоізотопної медичної візуалізації та діагностики (позитронно-емісійної комп’ютерної томографії) із закладами охорони здоров’я незалежно від форми власності.

172. Тариф на медичні послуги з проведення дослідження з радіоізотопної медичної візуалізації та діагностики (позитронно-емісійної комп’ютерної томографії), що передбачені специфікаціями, визначається як ставка на медичну послугу, яка становить 19185 гривень.

173. Запланована вартість медичних послуг із проведення дослідження з радіоізотопної медичної візуалізації та діагностики (позитронно-емісійної комп’ютерної томографії) в амбулаторних умовах, що надаються за кожним договором, розраховується як добуток ставки на медичну послугу, кількості медичних послуг відповідно до пропозиції, але не більше 500 таких медичних послуг на рік для одного надавача.

Загальна кількість медичних послуг із проведення дослідження з радіоізотопної медичної візуалізації та діагностики (позитронно-емісійної комп’ютерної томографії) протягом 2025 року становить 4000 послуг.

174. Фактична вартість медичних послуг із проведення дослідження з радіоізотопної медичної візуалізації та діагностики (позитронно-емісійної комп’ютерної томографії) в амбулаторних умовах за місяць, що надаються за кожним договором, розраховується як добуток ставки на медичну послугу та фактичної кількості наданих послуг за місяць.

Глава 41. Перехідне фінансове забезпечення надання медичних послуг закладами охорони здоров’я

175. НСЗУ укладає договори про перехідне фінансове забезпечення надання медичних послуг на період з 1 січня 2025 р. до 31 грудня 2025 р. із закладами охорони здоров’я державної форми власності згідно з додатком до постанови Кабінету Міністрів України від 12 листопада 2024 р. № 1295 “Деякі питання залучення державних установ до реалізації програми державних гарантій медичного обслуговування населення” (Офіційний вісник України, 2024 р., № 104, ст. 6637), в тому числі у разі перетворення їх у державні некомерційні підприємства.

176. Тариф на перехідне фінансове забезпечення надання медичних послуг закладами охорони здоров’я визначається як глобальна ставка на місяць та застосовується протягом періоду з 1 січня 2025 р. до 31 грудня 2025 року.

177. Запланована вартість перехідного фінансового забезпечення надання закладами охорони здоров’я медичних послуг, передбачених цією главою, розраховується як добуток глобальної ставки на місяць та кількості місяців строку дії договору.

Глобальна ставка на місяць розраховується як 1/12 різниці встановленого у кошторисі закладу охорони здоров’я обсягу бюджетних асигнувань за поточними видатками на 2024 рік (станом на 1 січня 2024 р. (для закладів охорони здоров’я Національної академії медичних наук - станом на 1 лютого 2024 р.) за бюджетними програмами за кодами функціональної класифікації видатків та кредитування бюджету 0722, 0731, 0732, для закладів охорони здоров’я Державного управління справами до обсягу бюджетних асигнувань за поточними видатками на 2024 рік включаються також видатки, які на початок року були передбачені у складі бюджетної програми 2301400 “Забезпечення медичних заходів окремих державних програм та комплексних заходів програмного характеру” і в подальшому перерозподілені за рішенням Кабінету Міністрів України на видатки споживання на закупівлю лікарських засобів та медичних виробів для забезпечення надання військовослужбовцям медичної допомоги та соціальної реабілітації) з урахуванням видатків закладів, які є правонаступниками закладів, що були реорганізовані, за загальним фондом державного бюджету, за винятком видатків на оплату комунальних послуг та енергоносіїв та на функціонування структурних підрозділів закладів вищої освіти, що надають стоматологічну медичну допомогу (далі - обсяг бюджетних асигнувань у 2024 році), та передбаченого у кошторисі закладу охорони здоров’я обсягу бюджетних асигнувань за поточними видатками на 2025 рік (станом на 1 січня 2025 р. за бюджетними програмами за кодами функціональної класифікації видатків та кредитування бюджету 0731, 0732) за загальним фондом державного бюджету, за винятком видатків на оплату комунальних послуг та енергоносіїв та на функціонування підприємства, установи або організації, на які за рішенням МОЗ покладено права та обов’язки Центру оцінювання функціонального стану особи, з урахуванням положень наказу МОЗ від 3 грудня 2024 р. № 2022 (далі - обсяг бюджетних асигнувань у 2025 році):

Glob1 = (Budprev 2024 - Budprev 2025)/12,

де Glob1 - глобальна ставка на місяць;

Budprev 2024 - обсяг бюджетних асигнувань у 2024 році;

Budprev 2025 - обсяг бюджетних асигнувань у 2025 році.

У разі коли обсяг бюджетних асигнувань у 2025 році більше або дорівнює обсягу бюджетних асигнувань у 2024 році, до глобальної ставки застосовується коригувальний коефіцієнт 0.

Надавачі медичних послуг, які уклали договір за пакетом послуг “Перехідне фінансове забезпечення надання медичних послуг закладами охорони здоров’я”, повинні забезпечити спрямування видатків на придбання лікарських засобів, медичних виробів та допоміжних засобів до них в обсязі не менше ніж у 2024 році згідно з установленим у кошторисі закладу охорони здоров’я обсягом бюджетних асигнувань станом на 1 січня 2024 р. (для закладів охорони здоров’я Національної академії медичних наук - станом на 1 лютого 2024 року).

Заклади охорони здоров’я, що належать до сфери управління МОЗ та уклали договір за пакетом “Перехідне фінансове забезпечення надання медичних послуг закладами охорони здоров’я”, щокварталу до 10 числа місяця, наступного за звітним, подають інформацію про обсяг видатків, спрямованих на придбання лікарських засобів, медичних виробів та допоміжних засобів до них.

Пункт 177 в редакції Постанов КМ № 122 від 24.01.2025 - застосовується з 1 січня 2025 року, № 755 від 25.06.2025

178. Фактична вартість перехідного фінансового забезпечення надання медичних послуг закладами охорони здоров’я для кожного договору за один місяць розраховується як різниця суми глобальної ставки на місяць, помножена на кількість місяців від 1 січня до звітного місяця включно, та суми фактично сплачених коштів від 1 січня за договором станом на останнє число звітного місяця:

Fm = (Glob1 х m) – PMG,

де   F - фактична вартість перехідного фінансування на відповідний місяць;

m - номер місяця року;

Glob1 - глобальна ставка на місяць;

PMG - сума фактично сплачених коштів за програмою медичних гарантій на останнє число звітного місяця за главами 1, 3-37, 41-42 розділу II цього Порядку.

Протягом I кварталу 2025 року оплата за даним пакетом медичних послуг здійснюється до 15 числа поточного місяця в розмірі, що дорівнює глобальній ставці на місяць (Glob1).

З квітня 2025 р. оплата за даним пакетом медичних послуг здійснюється НСЗУ в розмірі, що дорівнює фактичній вартості перехідного фінансування на відповідний місяць (F).

Фактична вартість перехідного фінансового забезпечення надання медичних послуг закладами охорони здоров’я для кожного договору за грудень 2025 р. дорівнює фактичній вартості перехідного фінансового забезпечення надання медичних послуг закладами охорони здоров’я за листопад 2025 року.

При від’ємному значенні фактична вартість дорівнює 0.

Глава 42. Забезпечення кадрового потенціалу системи охорони здоров’я шляхом організації надання медичної допомоги із залученням лікарів-інтернів

179. НСЗУ укладає договори за пакетом медичних послуг “Забезпечення кадрового потенціалу системи охорони здоров’я шляхом організації надання медичної допомоги із залученням лікарів-інтернів” із надавачами медичних послуг незалежно від форми власності, які:

мають фактично зайняті посади лікарів-інтернів та/або до яких розподілено випускників закладів вищої освіти для проходження підготовки в інтернатурі за кошти державного бюджету за результатами проведення рейтингового розподілу в інтернатуру в поточному році;

Пункт 179 доповнено новим абзацом згідно з Постановою КМ № 1358 від 22.10.2025

мають у штатному розписі лікарів, спеціальність яких відповідає спеціальностям лікарів-інтернів.

Абзац пункту 179 в редакції Постанови КМ № 978 від 13.08.2025

Абзац четвертий пункту 179 виключено на підставі Постанови КМ № 1358 від 22.10.2025

Пункт 179 в редакції Постанови КМ № 754 від 25.06.2025

180. Тариф за пакетом медичних послуг “Забезпечення кадрового потенціалу системи охорони здоров’я шляхом організації надання медичної допомоги із залученням лікарів-інтернів” визначається як добуток мінімальної заробітної плати, визначеної Законом України “Про Державний бюджет України на 2025 рік”, та коефіцієнта 1,22.

181. Запланована вартість за пакетом медичних послуг “Забезпечення кадрового потенціалу системи охорони здоров’я шляхом організації надання медичної допомоги із залученням лікарів-інтернів”, що надаються за кожним договором, розраховується як добуток тарифу, кількості посад лікарів-інтернів згідно із штатним розписом надавача медичних послуг, фінансування підготовки в інтернатурі яких здійснюється за кошти державного бюджету, зазначеної у пропозиції, та кількості місяців строку дії договору.

182. Фактична вартість за пакетом медичних послуг “Забезпечення кадрового потенціалу системи охорони здоров’я шляхом організації надання медичної допомоги із залученням лікарів-інтернів” за місяць, що надаються за кожним договором, дорівнює сумі фактично нарахованої заробітної плати лікарям-інтернам, зазначеної в щомісячній інформації про стан розрахунків із заробітної плати, підготовленій надавачем медичних послуг відповідно до вимог пункту 28 Типової форми договору про медичне обслуговування населення за програмою медичних гарантій, затвердженої постановою Кабінету Міністрів України від 25 квітня 2018 р. № 410 “Про договори про медичне обслуговування населення за програмою медичних гарантій” (Офіційний вісник України, 2018 р., № 45, ст. 1570; 2020 р., № 2, ст. 59; 2021 р., № 82, ст. 5250), станом на 1 число місяця, наступного за звітним, та коефіцієнта 1,22.

Фактична вартість за даним пакетом на місяць не може перевищувати добутку тарифу та кількості фактично зайнятих посад лікарів-інтернів, фінансування підготовки в інтернатурі яких здійснюється за кошти державного бюджету, яка зазначена в щомісячній інформації про стан розрахунків із заробітної плати, підготовленій надавачем медичних послуг відповідно до вимог пункту 28 Типової форми договору про медичне обслуговування населення за програмою медичних гарантій, затвердженої постановою Кабінету Міністрів України від 25 квітня 2018 р. № 410 “Про договори про медичне обслуговування населення за програмою медичних гарантій”, станом на 1 число місяця, наступного за звітним.

У разі неподання інформації до тарифу застосовується коефіцієнт 0.

Фактична вартість на місяць не може перевищувати добутку тарифу та кількості фактично зайнятих посад лікарів-інтернів, фінансування підготовки в інтернатурі яких здійснюється за кошти державного бюджету та які проходили інтернатуру протягом звітного місяця, яка зазначена в інформації, наданій МОЗ та Радою міністрів Автономної Республіки Крим, обласними, Київською та Севастопольською міськими держадміністраціями (відповідними військовими адміністраціями), станом на 1 число місяця, наступного за звітним.

Фактична вартість заокруглюється до двох знаків після коми.

182-1. У разі надання послуг з первинної медичної допомоги лікарями, до роботи яких залучаються лікарі-інтерни, фінансування підготовки в інтернатурі яких здійснюється за кошти державного бюджету або за кошти фізичних чи юридичних осіб, фельдшери або сестри медичні (брати медичні) з вищою освітою другого (магістерського) рівня за спеціальністю “Медсестринство” галузі знань “Охорона здоров’я та соціальне забезпечення”, до фактичної вартості за пакетом медичних послуг “Забезпечення кадрового потенціалу системи охорони здоров’я шляхом організації надання медичної допомоги із залученням лікарів-інтернів” за місяць, що надаються за кожним договором, здійснюється доплата за надані послуги за деклараціями, поданими таким лікарям після досягнення 150 відсотків ліміту.

Сума доплати за відповідний звітний період розраховується за кожним лікарем, до роботи якого залучаються лікарі-інтерни, фінансування підготовки в інтернатурі яких здійснюється за кошти державного бюджету або за кошти фізичних чи юридичних осіб, фельдшери або сестри медичні (брати медичні) з вищою освітою другого (магістерського) рівня за спеціальністю “Медсестринство” галузі знань “Охорона здоров’я та соціальне забезпечення”, як добуток кількості декларацій, поданих такому лікарю, що віднесені до лімітної групи понад 150 відсотків, 1/12 капітаційної ставки, визначеної пунктом 19 цього Порядку, та відповідних коригувальних коефіцієнтів, передбачених пунктом 20 цього Порядку.

Перелік лікарів та залучених до роботи кожного з них лікарів-інтернів, фінансування підготовки в інтернатурі яких здійснюється за кошти державного бюджету або за кошти фізичних чи юридичних осіб, фельдшерів або сестер медичних (братів медичних) з вищою освітою другого (магістерського) рівня за спеціальністю “Медсестринство” галузі знань “Охорона здоров’я та соціальне забезпечення”, подається Радою міністрів Автономної Республіки Крим, обласними, Київською та Севастопольською міськими держадміністраціями (військовими адміністраціями) станом на 1 число місяця, наступного за звітним періодом, у строки, визначені для подання інформації щодо кількості фактично зайнятих посад лікарів-інтернів, фінансування підготовки в інтернатурі яких здійснюється за кошти державного бюджету.

Порядок доповнено пунктом 182-1 згідно з Постановою КМ № 978 від 13.08.2025

Глава 43. Забезпечення збереження кадрового потенціалу для надання медичної допомоги населенню, яке перебуває на територіях бойових дій

182-2. НСЗУ укладає договори за пакетом медичних послуг “Забезпечення збереження кадрового потенціалу для надання медичної допомоги населенню, яке перебуває на територіях бойових дій” із надавачами медичних послуг комунальної форми власності (крім спеціалізованих стоматологічних закладів, закладів охорони здоров’я, що переміщенні з територій бойових дій, які включені до переліку територій, на яких ведуться (велися) бойові дії або тимчасово окупованих Російською Федерацією, затвердженого Мінрозвитку, для яких не визначена дата завершення бойових дій (припинення можливості бойових дій), закладів охорони здоров’я, які надають послуги з екстреної та/або первинної медичної допомоги та мають укладені договори за програмою медичних гарантій та на дату подання пропозиції надають послуги на територіях, на яких ведуться бойові дії, включених до переліку територій, на яких ведуться (велися) бойові дії або тимчасово окупованих Російською Федерацією, затвердженого Мінрозвитку, для яких не визначена дата завершення бойових дій, за переліком, визначеним обласними та Київською міською військовими адміністраціями.

НСЗУ не укладає договори за пакетом медичних послуг “Забезпечення збереження кадрового потенціалу для надання медичної допомоги населенню, яке перебуває на територіях бойових дій” із надавачами медичних послуг, які мають залишок коштів на поточному та інших (вкладних (депозитних) тощо) рахунках, що сформувався за рахунок програми медичних гарантій, станом на 1 число місяця, що передує місяцю подання пропозиції, згідно з інформацією про стан розрахунків із заробітної плати та залишок коштів на банківських рахунках станом на 1 число місяця, що передує місяцю подання пропозиції, поданою надавачем медичних послуг відповідно до вимог пункту 28 Типової форми договору про медичне обслуговування населення за програмою медичних гарантій, затвердженої постановою Кабінету Міністрів України від 25 квітня 2018 р. № 410 “Про договори про медичне обслуговування населення за програмою медичних гарантій”, що перевищує загальну суму фонду оплати праці всіх працівників за чотири місяці та суму коригувального коефіцієнта 1,22, згідно з інформацією про стан розрахунків із заробітної плати та залишок коштів на банківських рахунках станом на 1 число місяця, що передує місяцю подання пропозиції.

182-3. Тариф за пакетом медичних послуг “Забезпечення збереження кадрового потенціалу для надання медичної допомоги населенню, яке перебуває на територіях бойових дій” визначається як глобальна ставка на місяць.

Глобальна ставка на місяць розраховується як різниця суми добутків розміру підвищеного рівня оплати праці, визначеного пунктом 182-4 цього Порядку, кількості фактично зайнятих штатних одиниць в закладі охорони здоров’я відповідних категорій працівників, коригувального коефіцієнта 1,22 та мінімального розміру оплати праці відповідних категорій працівників, визначеного підпунктом 1 -1 пункту 1 постанови Кабінету Міністрів України від 13 січня 2023 р. № 28 “Деякі питання оплати праці працівників державних та комунальних закладів охорони здоров’я” (Офіційний вісник України, 2023 р., № 9, ст. 644, № 51, ст. 2845), та коригувального коефіцієнта 1,22.

У разі надання медичних послуг в амбулаторних умовах до глобальної ставки застосовується коригувальний коефіцієнт 0,5.

Кількість фактично зайнятих штатних одиниць в закладі охорони здоров’я для розрахунку глобальної ставки визначається відповідно до переліку фактично зайнятих штатних посад станом на 1 вересня 2025 р. у розрізі відповідних посад працівників, які безпосередньо виконують обов’язки на територіях, на яких ведуться бойові дії, із зазначенням умов надання медичних послуг (амбулаторно або стаціонарно), який подається обласними та Київською міською військовими адміністраціями.

182-4. Розміри підвищеного рівня оплати праці для відповідної категорії працівників для розрахунку глобальної ставки становлять:

1) для територій активних бойових дій та територій активних бойових дій, на яких функціонують державні електронні інформаційні ресурси, включених до переліку територій, на яких ведуться (велися) бойові дії або тимчасово окупованих Російською Федерацією, затвердженого Мінрозвитку, для яких не визначена дата завершення бойових дій:

40000 гривень для лікарів (крім лікарів-інтернів);

27000 гривень для середнього медичного персоналу;

18000 гривень для молодшого медичного персоналу;

2) для територій можливих бойових дій, включених до переліку територій, на яких ведуться (велися) бойові дії або тимчасово окупованих Російською Федерацією, затвердженого Мінрозвитку, для яких не визначена дата припинення можливості бойових дій:

28000 гривень для лікарів (крім лікарів-інтернів);

18000 гривень для середнього медичного персоналу;

9000 гривень для молодшого медичного персоналу.

182-5. Запланована вартість медичних послуг за пакетом “Забезпечення збереження кадрового потенціалу для надання медичної допомоги населенню, яке перебуває на територіях бойових дій”, що надаються за кожним договором, розраховується як добуток глобальної ставки на місяць та кількості місяців строку дії договору.

182-6. Фактична вартість медичних послуг за пакетом “Забезпечення збереження кадрового потенціалу для надання медичної допомоги населенню, яке перебуває на територіях бойових дій” за місяць, що надаються за кожним договором, дорівнює глобальній ставці на місяць, але не більше ніж вартість, визначена відповідно до кількості фактично зайнятих штатних одиниць в закладі охорони здоров’я, у розрізі відповідних категорій працівників станом на 1 число кожного звітного місяця відповідно до інформації, поданої обласними та Київською міською військовими адміністраціями станом на 1 жовтня, 1 листопада та 1 грудня 2025 року.

182-7. Кошти, отримані закладами охорони здоров’я за пакетом медичних послуг “Забезпечення збереження кадрового потенціалу для надання медичної допомоги населенню, яке перебуває на територіях бойових дій”, спрямовуються виключно на виплату заробітної плати відповідним категоріям працівників з нарахуваннями.

Керівники закладів охорони здоров’я несуть персональну відповідальність за нецільове використання зазначених коштів.

Порядок доповнено главою 43 із змінами, внесеними згідно з Постановою КМ № 1215 від 25.09.2025

III. Реімбурсація

183. НСЗУ в межах програми медичних гарантій:

1) здійснює реімбурсацію таких лікарських засобів (міжнародних непатентованих назв та форм випуску) для лікування в амбулаторних умовах:

Абзац перший підпункту 1 пункту 183 в редакції Постанови КМ № 1079 від 03.09.2025

Міжнародна непатентована назва

Форма випуску

Серцево-судинні та цереброваскулярні захворювання, у тому числі з первинною та вторинною профілактикою інфарктів та інсультів

Аміодарон (Amiodarone)

таблетки

Амлодипін (Amlodipine)

-“-

Атенолол (Atenolol)

-“-

Бісопролол (Bisoprolol)

-“-

Верапаміл (Verapamil)

тверда пероральна лікарська форма (у тому числі пролонгованої дії)

Гідрохлортіазид (Hydrochlorothiazide)

тверда пероральна лікарська форма

Дигоксин (Digoxin)

таблетки, розчин для перорального застосування

Еналаприл (Enalapril)

тверда пероральна лікарська форма

Ізосорбіду динітрат (Isosorbide dinitrate)

тверда пероральна лікарська форма (у тому числі пролонгованої дії)

Карведилол (Carvedilol)

таблетки

Клопідогрель (Clopidogrel)

-“-

Лозартан (Losartan)

-“-

Метопролол (Metoprolol)

тверда пероральна лікарська форма (у тому числі пролонгованої дії)

Нітрогліцерин (Glyceryl trinitrate)

-“-

Симвастатин (Simvastatin)

таблетки

Спіронолактон (Spironolactone)

тверда пероральна лікарська форма

Фуросемід (Furosemide)

таблетки

Варфарин (Warfarin)

-“-

Ніфедипін (Nifedipine)

-“-

Кислота ацетилсаліцилова (Acetylsalicylic acid)

тверда пероральна лікарська форма

Лізиноприл + Гідрохлортіазид (Lisinopril + Hydrochlorothiazide)

таблетки

Телмісартан + Амлодипін (Telmisartan + Amlodipine)

-“-

Телмісартан + Гідрохлортіазид (Telmisartan + Hydrochlorothiazide)

-“-

Цукровий діабет (пероральні гіпоглікемізуючі лікарські засоби)

Глібенкламід (Glibenclamide)

тверда пероральна лікарська форма

Гліклазид (Gliclazide)

тверда пероральна лікарська форма (у тому числі з контрольованим (модифікованим) вивільненням)

Метформін (Metformin)

тверда пероральна лікарська форма (у тому числі пролонгованої дії)

Інсуліни та аналоги для ін’єкцій швидкої дії

Інсулін людини (Insulin (human)

флакон, картридж, шприц-ручка

Інсулін лізпро (Insulin lispro)

-“-

Інсулін аспарт (Insulin aspart)

шприц-ручка

Інсулін глюлізин (Insulin glulisine)

-“-

Інсуліни та аналоги для ін’єкцій середньої тривалості дії

Інсулін людини (Insulin (human)

флакон, картридж, шприц-ручка

Комбінації інсулінів середньої і тривалої дії для ін’єкцій з інсулінами швидкої дії

Інсулін людини (Insulin (human)

флакон, картридж, шприц-ручка

Інсулін аспарт (Insulin aspart)

шприц-ручка

Інсулін лізпро (Insulin lispro)

картридж, шприц-ручка

Інсулін деглюдек та інсулін аспарт (Insulin degludec and insulin aspart)

шприц-ручка

Інсуліни та аналоги для ін’єкцій тривалої дії

Інсулін гларгін (Insulin glargine)

флакон, картридж, шприц-ручка

Інсулін детемір (Insulin detemir)

шприц-ручка

Інсулін деглюдек (Insulin degludec)

-“-

Інсулін гларгін та ліксисенатид (Insulin glargine and lixisenatide)

-“-

Інсулін деглюдек та ліраглутид (Insulin degludec and liraglutide)

-“-

Нецукровий діабет

Десмопресин (Desmopressin)

таблетки, спрей назальний, ліофілізат оральний, краплі назальні

Хронічні хвороби нижніх дихальних шляхів

Беклометазон (Beclometasone)

аерозоль для інгаляцій

Будесонід (Budesonide)

порошок для інгаляцій дозований, суспензія для розпилення

Сальбутамол (Salbutamol)

аерозоль для інгаляцій, розчин для інгаляцій

Іпратропію бромід (Ipratropium bromide)

-“-

Тіотропію бромід (Tiotropium bromide)

порошок для інгаляцій, тверді капсули

Будесонід + Формотерол (Formoterol + Budesonide)

порошок для інгаляцій, інгаляції (порошок, аерозоль)

Сальметерол + Флютиказон (Salmeterol + Fluticasone)

порошок для інгаляцій

Розлади психіки та поведінки, епілепсія

Фенітоїн (Phenytoin)

тверда пероральна лікарська форма, розчин для перорального застосування

Карбамазепін (Carbamazepine)

тверда пероральна лікарська форма (у тому числі пролонгованої дії), суспензія для перорального застосування

Вальпроєва кислота/Вальпроат натрію (Valproic Acid/Sodium valproate)

розчин/сироп для перорального застосування, тверда пероральна лікарська форма (у тому числі пролонгованої дії)

Ламотриджин (Lamotrigine)

тверда пероральна лікарська форма (у тому числі пролонгованої дії)

Галоперидол (Haloperidol)

розчин для перорального застосування, таблетки

Клозапін (Clozapine)

тверда пероральна лікарська форма

Рисперидон (Risperidone)

розчин оральний, тверда пероральна лікарська форма

Кломіпрамін (Clomipramine)

тверда пероральна лікарська форма

Амітриптилін (Amitriptyline)

таблетки

Флуоксетин (Fluoxetine)

тверда пероральна лікарська форма

Фенобарбітал (Phenobarbital)

розчин для перорального застосування, таблетки

Леветирацетам (Levetiracetam)

розчин оральний, таблетки

Хлорпромазин (Chlorpromazine)

таблетки

Оланзапін (Olanzapine)

тверда пероральна лікарська форма

Кветіапін (Quetiapine)

тверда пероральна лікарська форма (у тому числі пролонгованої дії)

Арипіпразол (Aripiprazole)

тверда пероральна лікарська форма

Діазепам (Diazepam)

таблетки

Пароксетин (Paroxetine)

тверда пероральна лікарська форма

Сертралін (Sertraline)

-“-

Есциталопрам (Escitalopram)

-“-

Хвороба Паркінсона

Біпериден (Biperiden)

таблетки

Леводопа + Карбідопа (Levodopa + Carbidopa)

таблетки (у тому числі пролонгованої дії)

Стан, пов’язаний з наявністю трансплантованого органу чи тканини

Азатіоприн (Azathioprine)

таблетки

Циклоспорин (Ciclosporin)

тверда пероральна лікарська форма, розчин оральний

Такролімус (Tacrolimus)

тверда пероральна лікарська форма (у тому числі пролонгованої дії), гранули для оральної суспензії

Мікофенолова кислота та її солі (Mycophenolic acid)

тверда пероральна лікарська форма, таблетки, вкриті оболонкою, кишковорозчинні, таблетки (із відстроченим вивільненням)

Еверолімус (Everolimus)

таблетки

Валганцикловір (Valganciclovir)

-“-

Біль та надання паліативної допомоги

Морфін (Morphine)

гранули (з повільним вивільненням), розчин для перорального застосування, таблетки (пролонгованого вивільнення), таблетки

Фентаніл (Fentanyl)

трансдермальний пластир;

Лоперамід (Loperamide)

тверда пероральна лікарська форма

Метоклопрамід (Metoclopramide)

-“-

Хвороби ендокринної системи

Каберголін (Cabergoline)

таблетки

Флудрокортизон (Fludrocortisone)

-“-

Гідрокортизон (Hydrocortisone)

-“-

Левотироксин (Levothyroxine)

-“-

Метаболічні, аутоімунні та запальні захворювання

Алопуринол (Allopurinol)

таблетки

Сульфасалазин (Sulfasalazine)

-“-

Метотрексат (Methotrexate)

-“-

Пеніциламін (Penicillamine)

-“-

Гідроксихлорохін (Hydroxychloroquine)

-“-

Азатіоприн (Azathioprine)

-“-

Преднізолон (Prednisolone)

-“-

Метилпреднізолон (Methylprednisolone)

-“-

Піридостигмін (Pyridostigmine)

-“-

Глаукома

Тимолол (Timolol)*

краплі очні

Латанопрост (Latanoprost)*

-“-

Пілокарпін (Pilocarpine)*

-“-

Ацетазоламід (Acetazolamide)

таблетки

Мігрень

Пропранолол (Propranolol)

таблетки

Суматриптан (Sumatriptan)

-“-

Дитячі захворювання

Амоксицилін (Amoxicillin)

тверда пероральна лікарська форма

Метронідазол (Metronidazole)

-“-

Мебендазол (Mebendazole)

-“-

Азитроміцин (Azithromycin)*

краплі очні, мазь очна

Офлоксацин (Ofloxacin)*

-“-

Тетрациклін (Tetracycline)*

-“-

Ципрофлоксацин (Ciprofloxacin)*

краплі очні та вушні

Таблиця підпункту 1 пункту 183 із змінами, внесеними згідно з Постановами КМ № 224 від 28.02.2025 - застосовується з 1 березня 2025 року, № 1079 від 03.09.2025

1-1) здійснює реімбурсацію таких лікарських засобів (міжнародних непатентованих назв та форм випуску) для лікування в амбулаторних умовах серцево-судинних та цереброваскулярних захворювань (з дати початку дії затвердженого МОЗ переліку лікарських засобів, які підлягають реімбурсації за програмою медичних гарантій) із серпня до 31 грудня 2025 р. за умови, що такі лікарські засоби включені до Національного переліку основних лікарських засобів, затвердженого постановою Кабінету Міністрів України від 25 березня 2009 р. № 333 “Деякі питання державного регулювання цін на лікарські засоби і вироби медичного призначення” (Офіційний вісник України, 2009 р., № 27, ст. 906; 2022 р., № 6, ст. 343):

Міжнародна непатентована назва

Форма випуску

Індапамід (Indapamide)*

тверда пероральна лікарська форма

Торасемід (Torasemide)*

-“-

Метилдопа (Methyldopa)*

-“-

Пункт 183 доповнено підпунктом 1-1 згідно з Постановою КМ № 409 від 11.04.2025

1-2) здійснює реімбурсацію таких лікарських засобів (міжнародних непатентованих назв та форм випуску) для лікування онкологічних захворювань для категорії пацієнтів з гормонозалежним раком молочної залози та категорії пацієнтів з негормонозалежним раком молочної залози, яким відповідно до галузевих стандартів у сфері охорони здоров’я призначена гормональна терапія (з дати набрання чинності наказом МОЗ про затвердження переліку лікарських засобів, які підлягають реімбурсації за програмою медичних гарантій), з жовтня до 31 грудня 2025 р. за умови, що такі лікарські засоби включені до Національного переліку основних лікарських засобів, затвердженого постановою Кабінету Міністрів України від 25 березня 2009 р. № 333:

Міжнародна непатентована назва

Форма випуску

Екземестан (Exemestane)

тверда пероральна лікарська форма

Летрозол (Letrozole)

тверда пероральна лікарська форма

Тамоксифен (Tamoxifen)

тверда пероральна лікарська форма

Пункт 183 доповнено підпунктом 1-2 згідно з Постановою КМ № 409 від 11.04.2025; в редакції Постанови КМ № 1358 від 22.10.2025

1-3) здійснює реімбурсацію таких лікарських засобів (міжнародних непатентованих назв та форм випуску) для лікування вагітних, роділей та породілей (з дати початку дії затвердженого МОЗ переліку лікарських засобів, які підлягають реімбурсації за програмою медичних гарантій) із серпня до 31 грудня 2025 р. за умови, що такі лікарські засоби включені до Національного переліку основних лікарських засобів, затвердженого постановою Кабінету Міністрів України від 25 березня 2009 р. № 333:

Міжнародна непатентована назва

Форма випуску

Заліза двовалентного сіль (Ferrous salt)

тверда пероральна лікарська форма (у тому числі пролонгованої дії), розчин/сироп для перорального застосування

Фолієва кислота (Folic acid)

таблетки

Пункт 183 доповнено підпунктом 1-3 згідно з Постановою КМ № 409 від 11.04.2025

2) здійснює реімбурсацію таких медичних виробів для вимірювання в амбулаторних умовах рівня цукру в крові пацієнтами з діабетом I типу:

до серпня 2025 року:

Медичні вироби для визначення рівня глюкози в крові

Назва медичного виробу

Форма випуску

Код згідно з національним класифікатором 024:2023 “Класифікатор медичних виробів”

Глюкоза IVD (діагностика in vitro), реагент

тест-смужки

53307

з серпня 2025 року (з дати початку дії затвердженого МОЗ переліку медичних виробів, які підлягають реімбурсації за програмою державних гарантій медичного обслуговування населення):

Абзац четвертий підункту 2 пункту 183 із змінами, внесеними згідно з Постановою КМ № 409 від 11.04.2025

Медичні вироби для визначення рівня глюкози в крові

Назва медичного виробу

Форма випуску

Код згідно з національним класифікатором 031:2024 “Національна номенклатура медичних виробів”

Медичні вироби для діагностики in vitro

тест-смужки для вимірювання рівня глюкози

W0101060101

*Реімбурсація таких лікарських засобів запроваджується із серпня 2025 р. (з дати початку дії затвердженого МОЗ переліку медичних виробів, які підлягають реімбурсації за програмою державних гарантій медичного обслуговування населення).

Примітка “*” в редакції Постанови КМ № 409 від 11.04.2025

Додаток 1

до Порядку

ВАГОВІ КОЕФІЦІЄНТИ

діагностично-споріднених груп для пакетів медичних послуг, передбачених у главі 3 розділу II Порядку реалізації програми державних гарантій медичного обслуговування населення у 2025 році

Код

Група

Пакет послуг

Ваговий коефіцієнт діагностично-споріднених груп

A13

Інвазивна вентиляція (проводилася 336 годин і більше)

Стаціонарна допомога дорослим та дітям без проведення хірургічних операцій

16,047

A14

Інвазивна вентиляція (проводилася від 96 до 335 годин включно)

Стаціонарна допомога дорослим та дітям без проведення хірургічних операцій

9,042

A15

Лікування пацієнта, що потребувало трахеостомії

Хірургічні операції дорослим та дітям у стаціонарних умовах

7,512

A40

Екстракорпоральна мембранна оксигенація

Хірургічні операції дорослим та дітям у стаціонарних умовах

20,325

B01

Ревізія вентрикулярного шунта

Хірургічні операції дорослим та дітям у стаціонарних умовах

2,942

B02

Операції на черепі

Хірургічні операції дорослим та дітям у стаціонарних умовах

5,55

B03

Операції на хребті

Хірургічні операції дорослим та дітям у стаціонарних умовах

5,299

B04

Операції на екстракраніальних судинах голови

Хірургічні операції дорослим та дітям у стаціонарних умовах

3,876

B05

Розкриття зап’ястного каналу

Хірургічні операції дорослим та дітям у стаціонарних умовах

0,421

B06

Операції при дитячому церебральному паралічі, м’язовій дистрофії і невропатії

Хірургічні операції дорослим та дітям у стаціонарних умовах

3,295

B06-01

Операції при дитячому церебральному паралічі, м’язовій дистрофії і невропатії до 24 годин

Хірургічні операції дорослим та дітям в умовах стаціонару одного дня

3,295

B07

Операції на черепному або периферичному нерві та інші операції на нервовій системі

Хірургічні операції дорослим та дітям у стаціонарних умовах

2,599

B07-01

Операції на черепному або периферичному нерві та інші операції на нервовій системі до 24 годин

Хірургічні операції дорослим та дітям в умовах стаціонару одного дня

2,599

B40

Плазмоферез при неврологічних захворюваннях

Хірургічні операції дорослим та дітям у стаціонарних умовах

0,249

B41

Телеметричний моніторинг електроенцефалографії

Хірургічні операції дорослим та дітям у стаціонарних умовах

0,685

B42

Розлади нервової системи, що потребували застосування інвазивної штучної вентиляції легень

Хірургічні операції дорослим та дітям у стаціонарних умовах;

Стаціонарна допомога дорослим та дітям без проведення хірургічних операцій

3,209

B62

Аферез

Стаціонарна допомога дорослим та дітям без проведення хірургічних операцій

0,194

B63

Деменція та інші хронічні порушення функції мозку

Стаціонарна допомога дорослим та дітям без проведення хірургічних операцій

1,307

B64

Делірій

Стаціонарна допомога дорослим та дітям без проведення хірургічних операцій

0,435

B65

Дитячий церебральний параліч

Стаціонарна допомога дорослим та дітям без проведення хірургічних операцій

0,471

B66

Доброякісні новоутворення нервової системи

Стаціонарна допомога дорослим та дітям без проведення хірургічних операцій

1,623

B67

Дегенеративні захворювання нервової системи

Стаціонарна допомога дорослим та дітям без проведення хірургічних операцій

1,501

B68

Розсіяний склероз і мозочкова атаксія

Стаціонарна допомога дорослим та дітям без проведення хірургічних операцій

1,333

B69

Транзиторна ішемічна атака та оклюзія магістральних артерій головного мозку

Стаціонарна допомога дорослим та дітям без проведення хірургічних операцій

0,807

B70

Інсульт та інші цереброваскулярні розлади

Стаціонарна допомога дорослим та дітям без проведення хірургічних операцій

1,362

B71

Ураження черепних та периферичних нервів

Стаціонарна допомога дорослим та дітям без проведення хірургічних операцій

0,99

B72

Інфекція нервової системи, крім вірусного менінгіту

Стаціонарна допомога дорослим та дітям без проведення хірургічних операцій

2,101

B73

Вірусний менінгіт

Стаціонарна допомога дорослим та дітям без проведення хірургічних операцій

1,179

B74

Нетравматичний ступор і кома

Стаціонарна допомога дорослим та дітям без проведення хірургічних операцій

0,792

B75

Фебрильні судоми

Стаціонарна допомога дорослим та дітям без проведення хірургічних операцій

0,284

B76

Пароксизмальні розлади

Стаціонарна допомога дорослим та дітям без проведення хірургічних операцій

0,633

B77

Головний біль

Стаціонарна допомога дорослим та дітям без проведення хірургічних операцій

0,342

B78

Внутрішньочерепні травми

Стаціонарна допомога дорослим та дітям без проведення хірургічних операцій

1,48

B79

Переломи черепа

Стаціонарна допомога дорослим та дітям без проведення хірургічних операцій

1,08

B80

Інші травми голови

Стаціонарна допомога дорослим та дітям без проведення хірургічних операцій

0,544

B81

Інші розлади нервової системи

Стаціонарна допомога дорослим та дітям без проведення хірургічних операцій

1,048

B82

Хронічна та неуточнена параплегія/квадроплегія

Стаціонарна допомога дорослим та дітям без проведення хірургічних операцій

1,065

B83

Гостра параплегія та квадроплегія і стани, пов’язані з ураженням спинного мозку

Стаціонарна допомога дорослим та дітям без проведення хірургічних операцій

2,31

C01

Операції, пов’язані з проникаючою травмою ока

Хірургічні операції дорослим та дітям у стаціонарних умовах

1,674

С01А

Операції, пов’язані з проникаючою травмою ока. Висока складність (кератопластика, трансплантація рогівки)

Хірургічні операції дорослим та дітям у стаціонарних умовах

12,612

C01-01

Операції, пов’язані з проникаючою травмою ока до 24 годин

Хірургічні операції дорослим та дітям в умовах стаціонару одного дня

1,674

C02

Енуклеації і операції на очниці

Хірургічні операції дорослим та дітям у стаціонарних умовах

1,818

С02А

Енуклеації і операції на очниці. Висока складність (встановлення штучного орбітального імпланта)

Хірургічні операції дорослим та дітям у стаціонарних умовах

4,415

C03

Операції на сітківці

Хірургічні операції дорослим та дітям у стаціонарних умовах

0,804

C03-01

Операції на сітківці до 24 годин

Хірургічні операції дорослим та дітям в умовах стаціонару одного дня

0,804

C04

Операції на рогівці, склері і кон’юнктиві

Хірургічні операції дорослим та дітям у стаціонарних умовах

1,489

C04-01

Операції на рогівці, склері і кон’юнктиві до 24 годин

Хірургічні операції дорослим та дітям в умовах стаціонару одного дня

1,489

C05

Дакриоцисториностомія

Хірургічні операції дорослим та дітям у стаціонарних умовах

0,722

C10

Операції з виправлення косоокості

Хірургічні операції дорослим та дітям у стаціонарних умовах

0,61

C10-01

Операції з виправлення косоокості до 24 годин

Хірургічні операції дорослим та дітям в умовах стаціонару одного дня

0,61

C11

Операції на повіках

Хірургічні операції дорослим та дітям у стаціонарних умовах

1,367

C12

Інші операції на рогівці, склері і кон’юнктиві

Хірургічні операції дорослим та дітям у стаціонарних умовах

1,349

C12-01

Інші операції на рогівці, склері і кон’юнктиві до 24 годин

Хірургічні операції дорослим та дітям в умовах стаціонару одного дня

1,349

C13

Операції на слізному апараті

Хірургічні операції дорослим та дітям у стаціонарних умовах

0,42

C13-01

Операції на слізному апараті до 24 годин

Хірургічні операції дорослим та дітям в умовах стаціонару одного дня

0,42

C14

Інші операції на оці

Хірургічні операції дорослим та дітям у стаціонарних умовах

0,691

C14-01

Інші операції на оці до 24 годин

Хірургічні операції дорослим та дітям в умовах стаціонару одного дня

0,691

C15

Хірургічне лікування глаукоми та комплексні операції для лікування катаракти

Хірургічні операції дорослим та дітям у стаціонарних умовах

0,593

C15-01

Хірургічне лікування глаукоми та комплексні операції для лікування катаракти до 24 годин

Хірургічні операції дорослим та дітям в умовах стаціонару одного дня

0,593

C16

Операції на кришталику

Хірургічні операції дорослим та дітям у стаціонарних умовах

1,217

С16А

Операції на кришталику. Висока складність (встановлення штучного кришталика)

Хірургічні операції дорослим та дітям у стаціонарних умовах

3,256

С16А-01

Операції на кришталику. Висока складність (встановлення штучного кришталика)

Хірургічні операції дорослим та дітям в умовах стаціонару одного дня

3,256

C16-01

Операції на кришталику до 24 годин

Хірургічні операції дорослим та дітям в умовах стаціонару одного дня

1,217

C60

Гострі та генералізовані інфекції ока

Стаціонарна допомога дорослим та дітям без проведення хірургічних операцій

1,1

C61

Неврологічні та судинні захворювання ока

Стаціонарна допомога дорослим та дітям без проведення хірургічних операцій

0,605

C62

Гіфема та травми ока, які не потребують хірургічного лікування

Стаціонарна допомога дорослим та дітям без проведення хірургічних операцій

0,444

C63

Інші захворювання ока

Стаціонарна допомога дорослим та дітям без проведення хірургічних операцій

0,582

D02

Операції на голові та шиї

Хірургічні операції дорослим та дітям у стаціонарних умовах

3,937

D03

Хірургічне усунення вродженого незрощення верхньої губи та піднебіння

Хірургічні операції дорослим та дітям у стаціонарних умовах

2,425

D04

Щелепні хірургічні операції дорослим та дітям у стаціонарних умовах

Хірургічні операції дорослим та дітям у стаціонарних умовах

1,352

D04-01

Щелепні хірургічні операції дорослим та дітям у стаціонарних умовах до 24 годин

Хірургічні операції дорослим та дітям в умовах стаціонару одного дня

1,352

D05

Операції на привушній слинній залозі

Хірургічні операції дорослим та дітям у стаціонарних умовах

1,647

D05-01

Операції на привушній слинній залозі до 24 годин

Хірургічні операції дорослим та дітям в умовах стаціонару одного дня

1,647

D06

Операції на придаткових пазухах носа та комплексні операції на середньому вусі

Хірургічні операції дорослим та дітям у стаціонарних умовах

1,072

D06-01

Операції на придаткових пазухах носа та комплексні операції на середньому вусі до 24 годин

Хірургічні операції дорослим та дітям в умовах стаціонару одного дня

1,072

D10

Операції на носі

Хірургічні операції дорослим та дітям у стаціонарних умовах

0,846

D10-01

Операції на носі до 24 годин

Хірургічні операції дорослим та дітям в умовах стаціонару одного дня

0,846

D11

Тонзилектомія та аденоїдектомія

Хірургічні операції дорослим та дітям у стаціонарних умовах

0,625

D11-01

Тонзилектомія та аденоїдектомія до 24 годин

Хірургічні операції дорослим та дітям в умовах стаціонару одного дня

0,625

D12

Інші операції на вусі, носі, роті і горлі

Хірургічні операції дорослим та дітям у стаціонарних умовах

1,133

D12-01

Інші операції на вусі, носі, роті і горлі до 24 годин

Хірургічні операції дорослим та дітям в умовах стаціонару одного дня

1,133

D13

Міринготомія з катетером

Хірургічні операції дорослим та дітям у стаціонарних умовах

0,374

D13-01

Міринготомія з катетером до 24 годин

Хірургічні операції дорослим та дітям в умовах стаціонару одного дня

0,374

D14

Операції у порожнині рота та на слинних залозах

Хірургічні операції дорослим та дітям у стаціонарних умовах

0,713

D14-01

Операції у порожнині рота та на слинних залозах до 24 годин

Хірургічні операції дорослим та дітям в умовах стаціонару одного дня

0,713

D15

Операції на соскоподібному відростку

Хірургічні операції дорослим та дітям у стаціонарних умовах

1,899

D15-01

Операції на соскоподібному відростку до 24 годин

Хірургічні операції дорослим та дітям в умовах стаціонару одного дня

1,899

D40

Видалення і реставрація зубів

Хірургічні операції дорослим та дітям у стаціонарних умовах

0,522

D60

Злоякісні новоутворення вуха, носа, рота і горла

Стаціонарна допомога дорослим та дітям без проведення хірургічних операцій

0,833

D61

Порушення утримання рівноваги

Стаціонарна допомога дорослим та дітям без проведення хірургічних операцій

0,314

D62

Носова кровотеча

Стаціонарна допомога дорослим та дітям без проведення хірургічних операцій

0,383

D63

Запалення середнього вуха та інфекції верхніх дихальних шляхів

Стаціонарна допомога дорослим та дітям без проведення хірургічних операцій

0,464

D64

Ларинготрахеїти та епіглотити

Стаціонарна допомога дорослим та дітям без проведення хірургічних операцій

0,328

D65

Травми і деформації носа

Стаціонарна допомога дорослим та дітям без проведення хірургічних операцій

0,368

D66

Інші захворювання носа, рота і горла

Стаціонарна допомога дорослим та дітям без проведення хірургічних операцій

0,421

D67

Захворювання зубів і ротової порожнини

Стаціонарна допомога дорослим та дітям без проведення хірургічних операцій

0,53

E01

Складні операції на грудній клітці

Хірургічні операції дорослим та дітям у стаціонарних умовах

5,124

E02

Інші загальні втручання на органах дихання

Хірургічні операції дорослим та дітям у стаціонарних умовах

2,415

E40

Захворювання органів дихання, що потребують інвазивної штучної вентиляції легень

Хірургічні операції дорослим та дітям у стаціонарних умовах;

Стаціонарна допомога дорослим та дітям без проведення хірургічних операцій

2,902

E41

Захворювання органів дихання, що потребують неінвазивної штучної вентиляції легень

Хірургічні операції дорослим та дітям у стаціонарних умовах;

Стаціонарна допомога дорослим та дітям без проведення хірургічних операцій

2,518

E42

Бронхоскопія

Хірургічні операції дорослим та дітям у стаціонарних умовах;

Стаціонарна допомога дорослим та дітям без проведення хірургічних операцій

0,893

E60

Муковісцидоз

Стаціонарна допомога дорослим та дітям без проведення хірургічних операцій

2,512

E61

Легенева емболія

Стаціонарна допомога дорослим та дітям без проведення хірургічних операцій

1,723

E62

Респіраторні інфекції і запалення

Стаціонарна допомога дорослим та дітям без проведення хірургічних операцій

0,883

E63

Апное сну

Стаціонарна допомога дорослим та дітям без проведення хірургічних операцій

0,299

E64

Набряк легень та дихальна недостатність

Стаціонарна допомога дорослим та дітям без проведення хірургічних операцій

1,12

E65

Хронічні обструктивні захворювання дихальних шляхів

Стаціонарна допомога дорослим та дітям без проведення хірургічних операцій

0,885

E66

Важка травма грудної клітки

Стаціонарна допомога дорослим та дітям без проведення хірургічних операцій

1,008

E67

Респіраторні ознаки і симптоми

Стаціонарна допомога дорослим та дітям без проведення хірургічних операцій

0,304

E68

Пневмоторакс

Стаціонарна допомога дорослим та дітям без проведення хірургічних операцій

1,105

E69

Бронхіти та астма

Стаціонарна допомога дорослим та дітям без проведення хірургічних операцій

0,57

E70

Кашлюк та гострі бронхіоліти

Стаціонарна допомога дорослим та дітям без проведення хірургічних операцій

0,592

E71

Новоутворення органів дихання

Стаціонарна допомога дорослим та дітям без проведення хірургічних операцій

1,285

E72

Респіраторні проблеми, що виникають з неонатального періоду

Стаціонарна допомога дорослим та дітям без проведення хірургічних операцій

0,694

E73

Плевральний випіт

Стаціонарна допомога дорослим та дітям без проведення хірургічних операцій

1,025

E74

Інтерстиціальна хвороба легень

Стаціонарна допомога дорослим та дітям без проведення хірургічних операцій

1,095

E75

Інші захворювання органів дихання

Стаціонарна допомога дорослим та дітям без проведення хірургічних операцій

0,578

E76

Респіраторний туберкульоз

Стаціонарна допомога дорослим та дітям без проведення хірургічних операцій

1,904

E77

Бронхоектатична хвороба

Стаціонарна допомога дорослим та дітям без проведення хірургічних операцій

1,295

F01

Імплантація та заміна автоматичного імплантованого кардіовертера-дефібрилятора, всієї системи

Хірургічні операції дорослим та дітям у стаціонарних умовах

5,768

F02

Інші процедури, пов’язані з автоматичним імплантованим кардіовертером-дефібрилятором

Хірургічні операції дорослим та дітям у стаціонарних умовах

1,94

F03

Операції на клапанах серця з використанням апарата штучного кровообігу під час проведення інвазивного обстеження серця

Хірургічні операції дорослим та дітям у стаціонарних умовах

11,005

F04

Операції на клапанах серця з використанням апарата штучного кровообігу без проведення інвазивного обстеження серця

Хірургічні операції дорослим та дітям у стаціонарних умовах

7,961

F05

Коронарне шунтування з проведенням інвазивного обстеження серця

Хірургічні операції дорослим та дітям у стаціонарних умовах

6,622

F06

Коронарне шунтування без проведення інвазивного обстеження серця

Хірургічні операції дорослим та дітям у стаціонарних умовах

5,083

F07

Інші кардіоторакальні/судинні операції з використанням апарата штучного кровообігу

Хірургічні операції дорослим та дітям у стаціонарних умовах

5,942

F08

Реконструкція великих судин з використанням апарата штучного кровообігу або без його використання

Хірургічні операції дорослим та дітям у стаціонарних умовах

5,885

F09

Інші кардіоторакальні операції з використанням апарата штучного кровообігу або без його використання

Хірургічні операції дорослим та дітям у стаціонарних умовах

3,296

F10

Інтервенційні коронарні втручання, які виконуються при гострому інфаркті міокарда

Хірургічні операції дорослим та дітям у стаціонарних умовах

2,134

F11

Ампутація, крім верхніх кінцівок і пальців ніг при порушеннях кровообігу

Хірургічні операції дорослим та дітям у стаціонарних умовах

2,078

F12

Імплантація та заміна електрокардіостимулятора, всієї системи

Хірургічні операції дорослим та дітям у стаціонарних умовах

2,045

F13

Ампутація верхніх кінцівок і пальців ніг при порушеннях кровообігу

Хірургічні операції дорослим та дітям у стаціонарних умовах

1,956

F14

Судинні операції, крім реконструкції великих судин, з використанням апарата штучного кровообігу або без його використання

Хірургічні операції дорослим та дітям у стаціонарних умовах

2,654

F17

Встановлення та заміна генератора електрокардіостимулятора

Хірургічні операції дорослим та дітям у стаціонарних умовах

1,427

F17-01

Встановлення та заміна генератора електрокардіостимулятора до 24 годин

Хірургічні операції дорослим та дітям в умовах стаціонару одного дня

1,427

F18

Інші процедури з електрокардіостимулятором

Хірургічні операції дорослим та дітям у стаціонарних умовах

1,775

F18-01

Інші процедури з електрокардіостимулятором до 24 годин

Хірургічні операції дорослим та дітям в умовах стаціонару одного дня

1,775

F19

Транссудинні перкутанні втручання на серці

Хірургічні операції дорослим та дітям у стаціонарних умовах

2,367

F19-01

Транссудинні перкутанні втручання на серці до 24 годин

Хірургічні операції дорослим та дітям в умовах стаціонару одного дня

2,367

F20

Лігування та екстирпація вен

Хірургічні операції дорослим та дітям у стаціонарних умовах

0,8

F20-01

Лігування та екстирпація вен до 24 годин

Хірургічні операції дорослим та дітям в умовах стаціонару одного дня

0,8

F21

Інші загальні втручання на органах кровообігу

Хірургічні операції дорослим та дітям у стаціонарних умовах

2,906

F24

Інтервенційні коронарні втручання, які не виконуються при гострому інфаркті міокарда

Хірургічні операції дорослим та дітям у стаціонарних умовах

2,105

F24-01

Інтервенційні коронарні втручання, які не виконуються при гострому інфаркті міокарда до 24 годин

Хірургічні операції дорослим та дітям в умовах стаціонару одного дня

2,105

F40

Захворювання органів кровообігу, що потребували застосування інвазивної штучної вентиляції легень

Хірургічні операції дорослим та дітям у стаціонарних умовах;

Стаціонарна допомога дорослим та дітям без проведення хірургічних операцій

2,685

F41

Захворювання органів системи кровообігу, пов’язані із гострим інфарктом міокарда, з інвазивним обстеженням серця

Хірургічні операції дорослим та дітям у стаціонарних умовах

1,578

F42

Захворювання органів системи кровообігу, не пов’язані із гострим інфарктом міокарда, з інвазивним обстеженням серця

Хірургічні операції дорослим та дітям у стаціонарних умовах;

Стаціонарна допомога дорослим та дітям без проведення хірургічних операцій

1,388

F43

Захворювання органів системи кровообігу, що потребували застосування неінвазивної штучної вентиляції легень

Хірургічні операції дорослим та дітям у стаціонарних умовах;

Стаціонарна допомога дорослим та дітям без проведення хірургічних операцій

2,945

F60

Захворювання органів системи кровообігу, пов’язані з гострим інфарктом міокарда, без інвазивного обстеження серця

Стаціонарна допомога дорослим та дітям без проведення хірургічних операцій

0,78

F61

Інфекційний ендокардит

Стаціонарна допомога дорослим та дітям без проведення хірургічних операцій

3,317

F62

Серцева недостатність і шок

Стаціонарна допомога дорослим та дітям без проведення хірургічних операцій

1,013

F63

Венозний тромбоз

Стаціонарна допомога дорослим та дітям без проведення хірургічних операцій

0,724

F64

Виразки на шкірі при захворюваннях органів системи кровообігу

Стаціонарна допомога дорослим та дітям без проведення хірургічних операцій

1,183

F65

Захворювання периферичних судин

Стаціонарна допомога дорослим та дітям без проведення хірургічних операцій

0,883

F66

Атеросклероз коронарних судин

Стаціонарна допомога дорослим та дітям без проведення хірургічних операцій

0,585

F67

Артеріальна гіпертензія

Стаціонарна допомога дорослим та дітям без проведення хірургічних операцій

0,446

F68

Вроджені вади серця

Стаціонарна допомога дорослим та дітям без проведення хірургічних операцій

0,467

F69

Порок клапана серця

Стаціонарна допомога дорослим та дітям без проведення хірургічних операцій

0,646

F72

Нестабільна стенокардія

Стаціонарна допомога дорослим та дітям без проведення хірургічних операцій

0,68

F73

Непритомність (синкопе) і колапс

Стаціонарна допомога дорослим та дітям без проведення хірургічних операцій

0,371

F74

Біль у грудях

Стаціонарна допомога дорослим та дітям без проведення хірургічних операцій

0,221

F75

Інші захворювання органів системи кровообігу

Стаціонарна допомога дорослим та дітям без проведення хірургічних операцій

1,158

F76

Порушення ритму, провідності та зупинка серця

Стаціонарна допомога дорослим та дітям без проведення хірургічних операцій

0,741

G01

Резекція прямої кишки

Хірургічні операції дорослим та дітям у стаціонарних умовах

5,07

G02

Складні операції на тонкому і товстому кишечнику

Хірургічні операції дорослим та дітям у стаціонарних умовах

4,937

G03

Операції на шлунку, стравоході і дванадцятипалій кишці

Хірургічні операції дорослим та дітям у стаціонарних умовах

5,859

G04

Видалення перитонеальних спайок

Хірургічні операції дорослим та дітям у стаціонарних умовах

3,005

G05

Нескладні операції на тонкому і товстому кишечнику

Хірургічні операції дорослим та дітям у стаціонарних умовах

2,856

G06

Пілороміотомія

Хірургічні операції дорослим та дітям у стаціонарних умовах

1,329

G07

Апендектомія

Хірургічні операції дорослим та дітям у стаціонарних умовах

1,419

G10

Операції з вправлення грижі

Хірургічні операції дорослим та дітям у стаціонарних умовах

1,535

G10-01

Операції з вправлення грижі до 24 годин

Хірургічні операції дорослим та дітям в умовах стаціонару одного дня

1,535

G11

Операції на задньому проході та стомі

Хірургічні операції дорослим та дітям у стаціонарних умовах

1,778

G11-01

Операції на задньому проході та стомі до 24 годин

Хірургічні операції дорослим та дітям в умовах стаціонару одного дня

1,778

G12

Інші загальні втручання на органах травної системи

Хірургічні операції дорослим та дітям у стаціонарних умовах

2,366

G46

Комплексна ендоскопія

Хірургічні операції дорослим та дітям у стаціонарних умовах;

Стаціонарна допомога дорослим та дітям без проведення хірургічних операцій

0,979

G46-01

Комплексна ендоскопія до 24 годин

Хірургічні операції дорослим та дітям в умовах стаціонару одного дня

0,979

G47

Гастроскопія

Хірургічні операції дорослим та дітям у стаціонарних умовах;

Стаціонарна допомога дорослим та дітям без проведення хірургічних операцій

0,805

G48

Колоноскопія

Хірургічні операції дорослим та дітям у стаціонарних умовах;

Стаціонарна допомога дорослим та дітям без проведення хірургічних операцій

0,911

G60

Злоякісне новоутворення органів травної системи

Стаціонарна допомога дорослим та дітям без проведення хірургічних операцій

0,442

G61

Шлунково-кишкова кровотеча

Стаціонарна допомога дорослим та дітям без проведення хірургічних операцій

0,733

G64

Запальні захворювання кишечника

Стаціонарна допомога дорослим та дітям без проведення хірургічних операцій

0,678

G65

Обструкція шлунково-кишкового тракту

Стаціонарна допомога дорослим та дітям без проведення хірургічних операцій

0,756

G66

Біль у животі та мезентеріальний лімфаденіт

Стаціонарна допомога дорослим та дітям без проведення хірургічних операцій

0,343

G67

Езофагіт і гастроентерит

Стаціонарна допомога дорослим та дітям без проведення хірургічних операцій

0,479

G70

Інші розлади травної системи

Стаціонарна допомога дорослим та дітям без проведення хірургічних операцій

0,594

H01

Шунтування та операції на підшлунковій залозі, печінці

Хірургічні операції дорослим та дітям у стаціонарних умовах

4,367

H02

Складні операції на біліарному тракті

Хірургічні операції дорослим та дітям у стаціонарних умовах

5,075

H02-01

Складні операції на біліарному тракті до 24 годин

Хірургічні операції дорослим та дітям в умовах стаціонару одного дня

5,075

H05

Діагностичні процедури на гепатобіліарній системі

Хірургічні операції дорослим та дітям у стаціонарних умовах

1,266

H05-01

Діагностичні процедури на гепатобіліарній системі до 24 годин

Хірургічні операції дорослим та дітям в умовах стаціонару одного дня

1,266

H06

Інші загальні втручання на гепатобіліарній системі і підшлунковій залозі

Хірургічні операції дорослим та дітям у стаціонарних умовах

5,873

H07

Відкрита холецистектомія

Хірургічні операції дорослим та дітям у стаціонарних умовах

2,681

H08

Лапароскопічна холецистектомія

Хірургічні операції дорослим та дітям у стаціонарних умовах

4,773

H08-01

Лапароскопічна холецистектомія до 24 годин

Хірургічні операції дорослим та дітям в умовах стаціонару одного дня

4,773

H60

Цироз та алкогольний гепатит

Стаціонарна допомога дорослим та дітям без проведення хірургічних операцій

1,207

H61

Злоякісні новоутворення гепатобіліарної системи і підшлункової залози

Стаціонарна допомога дорослим та дітям без проведення хірургічних операцій

0,714

H62

Захворювання підшлункової залози, крім злоякісних новоутворень

Стаціонарна допомога дорослим та дітям без проведення хірургічних операцій

0,738

H63

Інші захворювання печінки

Стаціонарна допомога дорослим та дітям без проведення хірургічних операцій

0,79

H64

Захворювання біліарного тракту

Стаціонарна допомога дорослим та дітям без проведення хірургічних операцій

1,001

H65

Кровотеча з варикозно розширених вен стравоходу

Стаціонарна допомога дорослим та дітям без проведення хірургічних операцій

1,709

I01

Двосторонні та множинні операції на великих суглобах нижньої кінцівки

Хірургічні операції дорослим та дітям у стаціонарних умовах

6,005

I02

Мікроваскулярні пересадки тканин чи шкіри, крім рук

Хірургічні операції дорослим та дітям у стаціонарних умовах

6,346

I03

Ендопротезування кульшового суглоба після травми

Хірургічні операції дорослим та дітям у стаціонарних умовах

3,905

I04

Ендопротезування колінного суглоба

Хірургічні операції дорослим та дітям у стаціонарних умовах

3,321

I05

Ендопротезування інших суглобів

Хірургічні операції дорослим та дітям у стаціонарних умовах

3,042

I06

Спондилодез у зв’язку з деформацією

Хірургічні операції дорослим та дітям у стаціонарних умовах

6,434

I07

Ампутація

Хірургічні операції дорослим та дітям у стаціонарних умовах

2,037

I08

Інші операції на кульшовому суглобі і стегні

Хірургічні операції дорослим та дітям у стаціонарних умовах

3,863

I09

Спондилодез

Хірургічні операції дорослим та дітям у стаціонарних умовах

4,704

I10

Інші операції на шиї та спині

Хірургічні операції дорослим та дітям у стаціонарних умовах

3,114

I10-01

Інші операції на шиї та спині до 24 годин

Хірургічні операції дорослим та дітям в умовах стаціонару одного дня

3,114

I11

Операції з подовження кінцівок

Хірургічні операції дорослим та дітям у стаціонарних умовах

4,149

I12

Різні операції на опорно-руховому апараті через інфекції/запалення кісток/суглобів

Хірургічні операції дорослим та дітям у стаціонарних умовах

3,236

I12-01

Різні операції на опорно-руховому апараті через інфекції/запалення кісток/суглобів до 24 годин

Хірургічні операції дорослим та дітям в умовах стаціонару одного дня

3,236

I13

Операції на плечовій кістці, великогомілковій кістці, малогомілковій кістці і щиколотці

Хірургічні операції дорослим та дітям у стаціонарних умовах

2,886

I15

Черепно-лицеві хірургічні операції дорослим та дітям у стаціонарних умовах

Хірургічні операції дорослим та дітям у стаціонарних умовах

2,52

I16

Інші операції на плечовому поясі

Хірургічні операції дорослим та дітям у стаціонарних умовах

1,252

I17

Щелепно-лицеві хірургічні операції дорослим та дітям у стаціонарних умовах

Хірургічні операції дорослим та дітям у стаціонарних умовах

3,092

I17-01

Щелепно-лицеві хірургічні операції дорослим та дітям у стаціонарних умовах до 24 годин

Хірургічні операції дорослим та дітям в умовах стаціонару одного дня

3,092

I18

Інші операції на коліні

Хірургічні операції дорослим та дітям у стаціонарних умовах

2,142

I18-01

Інші операції на коліні до 24 годин

Хірургічні операції дорослим та дітям в умовах стаціонару одного дня

2,142

I19

Інші операції на лікті і передпліччі

Хірургічні операції дорослим та дітям у стаціонарних умовах

3,224

I19-01

Інші операції на лікті і передпліччі до 24 годин

Хірургічні операції дорослим та дітям в умовах стаціонару одного дня

3,224

I20

Інші операції на ступнях

Хірургічні операції дорослим та дітям у стаціонарних умовах

2,386

I20-01

Інші операції на ступнях до 24 годин

Хірургічні операції дорослим та дітям в умовах стаціонару одного дня

2,386

I21

Місцеве висічення або видалення внутрішніх пристроїв фіксації кульшового суглоба і стегна

Хірургічні операції дорослим та дітям у стаціонарних умовах

1,808

I21-01

Місцеве висічення або видалення внутрішніх пристроїв фіксації кульшового суглоба і стегна до 24 годин

Хірургічні операції дорослим та дітям в умовах стаціонару одного дня

1,808

I23

Місцеве висічення або видалення внутрішніх пристроїв фіксації, за виключенням кульшового суглоба і стегна

Хірургічні операції дорослим та дітям у стаціонарних умовах

1,688

I23-01

Місцеве висічення або видалення внутрішніх пристроїв фіксації, за виключенням кульшового суглоба і стегна до 24 годин

Хірургічні операції дорослим та дітям в умовах стаціонару одного дня

1,688

I24

Артроскопія

Хірургічні операції дорослим та дітям у стаціонарних умовах

0,84

I24-01

Артроскопія до 24 годин

Хірургічні операції дорослим та дітям в умовах стаціонару одного дня

0,84

I25

Діагностичні процедури на кістках і суглобах, включаючи біопсію

Хірургічні операції дорослим та дітям у стаціонарних умовах

1,193

I25-01

Діагностичні процедури на кістках і суглобах, включаючи біопсію, до 24 годин

Хірургічні операції дорослим та дітям в умовах стаціонару одного дня

1,193

I27

Процедури на м’яких тканинах

Хірургічні операції дорослим та дітям у стаціонарних умовах

1,25

I27-01

Процедури на м’яких тканинах до 24 годин

Хірургічні операції дорослим та дітям в умовах стаціонару одного дня

1,25

I28

Інші процедури з опорно-руховим апаратом

Хірургічні операції дорослим та дітям у стаціонарних умовах

1,178

I29

Реконструкції колінного суглоба і ревізії реконструкцій

Хірургічні операції дорослим та дітям у стаціонарних умовах

2,512

I30

Операції на кисті

Хірургічні операції дорослим та дітям у стаціонарних умовах

1,742

I31

Ревізія кульшового суглоба після ендопротезування

Хірургічні операції дорослим та дітям у стаціонарних умовах

4,111

I32

Ревізія колінного суглоба після ендопротезування

Хірургічні операції дорослим та дітям у стаціонарних умовах

3,681

I33

Ендопротезування кульшового суглоба, не пов’язане з травмою

Хірургічні операції дорослим та дітям у стаціонарних умовах

4,223

I60

Переломи діафіза стегнової кістки

Стаціонарна допомога дорослим та дітям без проведення хірургічних операцій

2,138

I61

Дистальні переломи стегнової кістки

Стаціонарна допомога дорослим та дітям без проведення хірургічних операцій

0,99

I63

Розтягнення, вивихи і зміщення в ділянці кульшового суглоба, таза і стегнової кістки

Стаціонарна допомога дорослим та дітям без проведення хірургічних операцій

0,45

I64

Остеомієліт

Стаціонарна допомога дорослим та дітям без проведення хірургічних операцій

1,614

I65

Злоякісні новоутворення опорно-рухового апарата

Стаціонарна допомога дорослим та дітям без проведення хірургічних операцій

0,997

I66

Запальні захворювання опорно-рухового апарата

Стаціонарна допомога дорослим та дітям без проведення хірургічних операцій

0,816

I67

Септичний артрит

Стаціонарна допомога дорослим та дітям без проведення хірургічних операцій

1,408

I68

Захворювання хребта, які не потребують хірургічних втручань

Стаціонарна допомога дорослим та дітям без проведення хірургічних операцій

0,607

I69

Захворювання кісток та артропатії

Стаціонарна допомога дорослим та дітям без проведення хірургічних операцій

0,644

I71

Інші захворювання м’язів і сухожиль

Стаціонарна допомога дорослим та дітям без проведення хірургічних операцій

0,388

I72

Специфічні захворювання м’язів і сухожиль

Стаціонарна допомога дорослим та дітям без проведення хірургічних операцій

0,437

I73

Післяопераційний догляд за м’язово-скелетними імплантами або протезами

Стаціонарна допомога дорослим та дітям без проведення хірургічних операцій

0,671

I74

Травми передпліччя, зап’ястя, кисті і ступні

Стаціонарна допомога дорослим та дітям без проведення хірургічних операцій

0,409

I75

Травми плечового пояса, плеча, ліктя, коліна, гомілки і щиколотки

Стаціонарна допомога дорослим та дітям без проведення хірургічних операцій

0,683

I76

Інші м’язово-скелетні захворювання

Стаціонарна допомога дорослим та дітям без проведення хірургічних операцій

0,618

I77

Переломи таза

Стаціонарна допомога дорослим та дітям без проведення хірургічних операцій

1,019

I78

Переломи шийки стегна

Стаціонарна допомога дорослим та дітям без проведення хірургічних операцій

1,373

I79

Патологічні переломи

Стаціонарна допомога дорослим та дітям без проведення хірургічних операцій

1,297

I80

Переломи стегнової кістки (від перелому до переведення у відділення інтенсивної терапії минуло менше двох днів)

Стаціонарна допомога дорослим та дітям без проведення хірургічних операцій

0,143

J01

Мікроваскулярні пересадки при ушкодженнях шкіри, підшкірної клітковини і захворюваннях молочних залоз

Хірургічні операції дорослим та дітям у стаціонарних умовах

5,521

J06

Складні операції при захворюваннях молочних залоз

Хірургічні операції дорослим та дітям у стаціонарних умовах

1,658

J07

Нескладні операції при захворюваннях молочних залоз

Хірургічні операції дорослим та дітям у стаціонарних умовах

0,673

J07-01

Нескладні операції при захворюваннях молочних залоз до 24 годин

Хірургічні операції дорослим та дітям в умовах стаціонару одного дня

0,673

J08

Інші пересадки шкіри і видалення некротичних тканин

Хірургічні операції дорослим та дітям у стаціонарних умовах

1,842

J08-01

Інші пересадки шкіри і видалення некротичних тканин до 24 годин

Хірургічні операції дорослим та дітям в умовах стаціонару одного дня

1,842

J09

Процедури при пілонідальній кісті та в періанальній ділянці

Хірургічні операції дорослим та дітям у стаціонарних умовах

0,552

J09-01

Процедури при пілонідальній кісті та в періанальній ділянці до 24 годин

Хірургічні операції дорослим та дітям в умовах стаціонару одного дня

0,552

J10

Загальні пластичні операції на шкірі, підшкірній клітковині і молочних залозах за медичними показаннями

Хірургічні операції дорослим та дітям у стаціонарних умовах

1,316

J10-01

Загальні пластичні операції на шкірі, підшкірній клітковині і молочних залозах за медичними показаннями до 24 годин

Хірургічні операції дорослим та дітям в умовах стаціонару одного дня

1,316

J11

Інші операції на шкірі, підшкірній клітковині і молочних залозах

Хірургічні операції дорослим та дітям у стаціонарних умовах

0,829

J11-01

Інші операції на шкірі, підшкірній клітковині і молочних залозах до 24 годин

Хірургічні операції дорослим та дітям в умовах стаціонару одного дня

0,829

J12

Операції на нижніх кінцівках при виразках або флегмонах

Хірургічні операції дорослим та дітям у стаціонарних умовах

2,772

J13

Операції на нижніх кінцівках без виразок або флегмон

Хірургічні операції дорослим та дітям у стаціонарних умовах

1,592

J13-01

Операції на нижніх кінцівках без виразок або флегмон до 24 годин

Хірургічні операції дорослим та дітям в умовах стаціонару одного дня

1,592

J14

Складні операції з пластики молочної залози за медичними показаннями

Хірургічні операції дорослим та дітям у стаціонарних умовах

3,439

J60

Виразки шкіри

Стаціонарна допомога дорослим та дітям без проведення хірургічних операцій

1,145

J62

Злоякісні захворювання молочних залоз

Стаціонарна допомога дорослим та дітям без проведення хірургічних операцій

0,549

J63

Доброякісні захворювання молочних залоз

Стаціонарна допомога дорослим та дітям без проведення хірургічних операцій

0,431

J64

Інші захворювання шкіри, жирової клітковини і молочних залоз

Стаціонарна допомога дорослим та дітям без проведення хірургічних операцій

0,555

J65

Травми шкіри, підшкірної клітковини і молочних залоз

Стаціонарна допомога дорослим та дітям без проведення хірургічних операцій

0,497

J67

Незначні ушкодження шкіри

Стаціонарна допомога дорослим та дітям без проведення хірургічних операцій

0,522

J68

Значні ушкодження шкіри

Стаціонарна допомога дорослим та дітям без проведення хірургічних операцій

0,816

J69

Злоякісне новоутворення шкіри

Стаціонарна допомога дорослим та дітям без проведення хірургічних операцій

0,645

K01

Загальні втручання щодо діабетичних ускладнень

Хірургічні операції дорослим та дітям у стаціонарних умовах

4,08

K02

Операції на гіпофізі

Хірургічні операції дорослим та дітям у стаціонарних умовах

3,619

K03

Операції на надниркових залозах

Хірургічні операції дорослим та дітям у стаціонарних умовах

2,632

K05

Операції на паращитовидній залозі

Хірургічні операції дорослим та дітям у стаціонарних умовах

1,566

K06

Операції на щитовидній залозі

Хірургічні операції дорослим та дітям у стаціонарних умовах

1,841

K06-01

Операції на щитовидній залозі до 24 годин

Хірургічні операції дорослим та дітям в умовах стаціонару одного дня

1,841

K08

Операції на щитоподібно-під’язиковій ділянці

Хірургічні операції дорослим та дітям у стаціонарних умовах

1,72

K09

Інші загальні втручання, пов’язані з порушеннями ендокринного, травного і метаболічного характеру

Хірургічні операції дорослим та дітям у стаціонарних умовах

2,799

K10

Ревізійні та відкриті баріатричні операції

Хірургічні операції дорослим та дітям у стаціонарних умовах

3,2

K11

Великі лапароскопічні баріатричні операції

Хірургічні операції дорослим та дітям у стаціонарних умовах

1,896

K12

Інші баріатричні операції

Хірургічні операції дорослим та дітям у стаціонарних умовах

1,466

K13

Загальні пластичні втручання при ендокринних, травних і метаболічних розладах

Хірургічні операції дорослим та дітям у стаціонарних умовах

1,82

K40

Ендоскопічні процедури і діагностичні обстеження при метаболічних розладах

Хірургічні операції дорослим та дітям у стаціонарних умовах;

Стаціонарна допомога дорослим та дітям без проведення хірургічних операцій

1,043

K40-01

Ендоскопічні процедури і діагностичні обстеження при метаболічних розладах до 24 годин

Хірургічні операції дорослим та дітям в умовах стаціонару одного дня

1,043

K60

Діабет

Стаціонарна допомога дорослим та дітям без проведення хірургічних операцій

0,865

K61

Важкі порушення травлення

Стаціонарна допомога дорослим та дітям без проведення хірургічних операцій

1,948

K62

Інші метаболічні розлади

Стаціонарна допомога дорослим та дітям без проведення хірургічних операцій

0,696

K63

Вроджені порушення метаболізму

Стаціонарна допомога дорослим та дітям без проведення хірургічних операцій

0,591

K64

Ендокринні порушення

Стаціонарна допомога дорослим та дітям без проведення хірургічних операцій

0,708

L02

Хірургічне встановлення перитонеального катетера для діалізу

Хірургічні операції дорослим та дітям у стаціонарних умовах

1,849

L02-01

Хірургічне встановлення перитонеального катетера для діалізу до 24 годин

Хірургічні операції дорослим та дітям в умовах стаціонару одного дня

1,849

L03

Операції на нирці, сечоводі та складні операції на сечовому міхурі при новоутвореннях

Хірургічні операції дорослим та дітям у стаціонарних умовах

4,732

L04

Операції на нирці, сечоводі та складні операції на сечовому міхурі, не пов’язані з новоутвореннями

Хірургічні операції дорослим та дітям у стаціонарних умовах

2,889

L05

Трансуретральна простатектомія при порушенні сечовиділення

Хірургічні операції дорослим та дітям у стаціонарних умовах

1,835

L06

Інші операції на сечовому міхурі

Хірургічні операції дорослим та дітям у стаціонарних умовах

1,912

L06-01

Інші операції на сечовому міхурі до 24 годин

Хірургічні операції дорослим та дітям в умовах стаціонару одного дня

1,912

L07

Інші трансуретральні операції

Хірургічні операції дорослим та дітям у стаціонарних умовах

1,603

L07-01

Інші трансуретральні операції до 24 годин

Хірургічні операції дорослим та дітям в умовах стаціонару одного дня

1,603

L08

Операції на сечівнику

Хірургічні операції дорослим та дітям у стаціонарних умовах

1,809

L08-01

Операції на сечівнику до 24 годин

Хірургічні операції дорослим та дітям в умовах стаціонару одного дня

1,809

L09

Інші операції при захворюваннях нирок і сечовивідних шляхів

Хірургічні операції дорослим та дітям у стаціонарних умовах

1,481

L40

Уретроскопія

Хірургічні операції дорослим та дітям у стаціонарних умовах;

Стаціонарна допомога дорослим та дітям без проведення хірургічних операцій

0,552

L41

Цистоуретроскопія при порушенні сечовиділення

Хірургічні операції дорослим та дітям у стаціонарних умовах;

Стаціонарна допомога дорослим та дітям без проведення хірургічних операцій

0,501

L41-01

Цистоуретроскопія при порушенні сечовиділення до 24 годин

Хірургічні операції дорослим та дітям в умовах стаціонару одного дня

0,501

L42

Екстракорпоральна ударнохвильова літотрипсія

Хірургічні операції дорослим та дітям у стаціонарних умовах

0,601

L42-01

Екстракорпоральна ударнохвильова літотрипсія до 24 годин

Хірургічні операції дорослим та дітям в умовах стаціонару одного дня

0,601

L60

Ниркова недостатність

Стаціонарна допомога дорослим та дітям без проведення хірургічних операцій

1,259

L61

Гемодіаліз

Стаціонарна допомога дорослим та дітям без проведення хірургічних операцій

0,343

L62

Новоутворення нирок і сечовивідних шляхів

Стаціонарна допомога дорослим та дітям без проведення хірургічних операцій

1,047

L63

Інфекції нирок і сечовивідних шляхів

Стаціонарна допомога дорослим та дітям без проведення хірургічних операцій

0,661

L64

Камені та обструкція сечовивідних шляхів

Стаціонарна допомога дорослим та дітям без проведення хірургічних операцій

0,507

L65

Ознаки і симптоми захворювання нирок і сечовивідних шляхів

Стаціонарна допомога дорослим та дітям без проведення хірургічних операцій

0,628

L66

Стриктури сечівника

Стаціонарна допомога дорослим та дітям без проведення хірургічних операцій

0,403

L67

Інші розлади нирок і сечовивідних шляхів

Стаціонарна допомога дорослим та дітям без проведення хірургічних операцій

0,542

L68

Перитонеальний діаліз

Стаціонарна допомога дорослим та дітям без проведення хірургічних операцій

0,343

M01

Складні операції на органах малого таза у чоловіків

Хірургічні операції дорослим та дітям у стаціонарних умовах

3,253

M02

Трансуретральна простатектомія при захворюваннях органів репродуктивної системи

Хірургічні операції дорослим та дітям у стаціонарних умовах

1,899

M03

Операції на чоловічому статевому органі

Хірургічні операції дорослим та дітям у стаціонарних умовах

1,712

M03-01

Операції на чоловічому статевому органі до 24 годин

Хірургічні операції дорослим та дітям в умовах стаціонару одного дня

1,712

M04

Операції на яєчках

Хірургічні операції дорослим та дітям у стаціонарних умовах

0,754

M04-01

Операції на яєчках до 24 годин

Хірургічні операції дорослим та дітям в умовах стаціонару одного дня

0,754

M05

Обрізання

Хірургічні операції дорослим та дітям у стаціонарних умовах

0,636

M05-01

Обрізання до 24 годин

Хірургічні операції дорослим та дітям в умовах стаціонару одного дня

0,636

M06

Інші загальні втручання на органах чоловічої репродуктивної системи

Хірургічні операції дорослим та дітям у стаціонарних умовах

1,947

M06-01

Інші загальні втручання на органах чоловічої репродуктивної системи до 24 годин

Хірургічні операції дорослим та дітям в умовах стаціонару одного дня

1,947

M40

Цистоуретроскопія при захворюваннях органів чоловічої репродуктивної системи

Хірургічні операції дорослим та дітям у стаціонарних умовах;

Стаціонарна допомога дорослим та дітям без проведення хірургічних операцій

0,097

M40-01

Цистоуретроскопія при захворюваннях органів чоловічої репродуктивної системи до 24 годин

Хірургічні операції дорослим та дітям в умовах стаціонару одного дня

0,097

M60

Злоякісні захворювання органів чоловічої репродуктивної системи

Стаціонарна допомога дорослим та дітям без проведення хірургічних операцій

0,295

M61

Доброякісна гіпертрофія передміхурової залози

Стаціонарна допомога дорослим та дітям без проведення хірургічних операцій

0,555

M62

Запалення органів чоловічої репродуктивної системи

Стаціонарна допомога дорослим та дітям без проведення хірургічних операцій

0,6

M64

Інші розлади чоловічої репродуктивної системи

Стаціонарна допомога дорослим та дітям без проведення хірургічних операцій

0,302

N01

Евісцерація органів малого таза і радикальна вульвектомія

Хірургічні операції дорослим та дітям у стаціонарних умовах

2,984

N04

Гістеректомія при доброякісних новоутвореннях

Хірургічні операції дорослим та дітям у стаціонарних умовах

1,742

N05

Оофоректомія та комплексні операції на фаллопієвих трубах при доброякісних новоутвореннях

Хірургічні операції дорослим та дітям у стаціонарних умовах

1,426

N06

Реконструктивні операції на органах жіночої репродуктивної системи

Хірургічні операції дорослим та дітям у стаціонарних умовах

1,331

N06-01

Реконструктивні операції на органах жіночої репродуктивної системи до 24 годин

Хірургічні операції дорослим та дітям в умовах стаціонару одного дня

1,331

N07

Інші операції на матці і придатках матки при доброякісних новоутвореннях

Хірургічні операції дорослим та дітям у стаціонарних умовах

0,816

N08

Ендоскопічні і лапароскопічні операції на органах жіночої репродуктивної системи

Хірургічні операції дорослим та дітям у стаціонарних умовах

1,269

N08-01

Ендоскопічні і лапароскопічні операції на органах жіночої репродуктивної системи до 24 годин

Хірургічні операції дорослим та дітям в умовах стаціонару одного дня

1,269

N09

Інші операції на піхві, шийці матки і жіночих зовнішніх статевих органах

Хірургічні операції дорослим та дітям у стаціонарних умовах

0,642

N09-01

Інші операції на піхві, шийці матки і жіночих зовнішніх статевих органах до 24 годин

Хірургічні операції дорослим та дітям в умовах стаціонару одного дня

0,642

N10

Діагностичне вишкрібання та діагностична гістероскопія

Хірургічні операції дорослим та дітям у стаціонарних умовах

0,304

N10-01

Діагностичне вишкрібання та діагностична гістероскопія до 24 годин

Хірургічні операції дорослим та дітям в умовах стаціонару одного дня

0,304

N11

Інші загальні втручання щодо жіночої репродуктивної системи

Хірургічні операції дорослим та дітям у стаціонарних умовах

1,332

N11-01

Інші загальні втручання щодо жіночої репродуктивної системи до 24 годин

Хірургічні операції дорослим та дітям в умовах стаціонару одного дня

1,332

N12

Операції на матці і придатках матки при злоякісних новоутвореннях

Хірургічні операції дорослим та дітям у стаціонарних умовах

2,177

N12-01

Операції на матці і придатках матки при злоякісних новоутвореннях до 24 годин

Хірургічні операції дорослим та дітям в умовах стаціонару одного дня

2,177

N60

Злоякісні новоутворення жіночої репродуктивної системи

Стаціонарна допомога дорослим та дітям без проведення хірургічних операцій

0,634

N61

Інфекції жіночої репродуктивної системи

Стаціонарна допомога дорослим та дітям без проведення хірургічних операцій

0,447

N62

Менструальні та інші розлади жіночої репродуктивної системи

Стаціонарна допомога дорослим та дітям без проведення хірургічних операцій

0,289

O03

Позаматкова вагітність

Хірургічні операції дорослим та дітям у стаціонарних умовах

1,003

O04

Післяпологовий і післяабортний період із загальними втручаннями

Хірургічні операції дорослим та дітям у стаціонарних умовах

1,363

O04-01

Післяпологовий і післяабортний період із загальними втручаннями до 24 годин

Хірургічні операції дорослим та дітям в умовах стаціонару одного дня

1,363

O05

Аборт із загальними втручаннями

Хірургічні операції дорослим та дітям у стаціонарних умовах

0,375

O05-01

Аборт із загальними втручаннями до 24 годин

Хірургічні операції дорослим та дітям в умовах стаціонару одного дня

0,375

O61

Післяпологовий і післяабортний період без загальних втручань

Стаціонарна допомога дорослим та дітям без проведення хірургічних операцій

0,61

O63

Аборт без загальних втручань

Стаціонарна допомога дорослим та дітям без проведення хірургічних операцій

0,303

O66

Антенатальна та інша акушерська госпіталізація

Стаціонарна допомога дорослим та дітям без проведення хірургічних операцій

0,308

O67

Пологи

Стаціонарна допомога дорослим та дітям без проведення хірургічних операцій

0,956

P69

Неонатальна допомога

Стаціонарна допомога дорослим та дітям без проведення хірургічних операцій

1,293

Q01

Спленектомія

Хірургічні операції дорослим та дітям у стаціонарних умовах

3,255

Q02

Порушення з боку системи кровотворення та імунної системи з іншими загальними втручаннями

Хірургічні операції дорослим та дітям у стаціонарних умовах

2,248

Q60

Розлади системи мононуклеарних фагоцитів та імунної системи

Стаціонарна допомога дорослим та дітям без проведення хірургічних операцій

0,919

Q61

Захворювання, пов’язані з еритроцитами

Стаціонарна допомога дорослим та дітям без проведення хірургічних операцій

0,473

Q62

Розлади коагуляції

Стаціонарна допомога дорослим та дітям без проведення хірургічних операцій

1,2

R01

Лімфома та лейкемія із значними загальними втручаннями

Хірургічні операції дорослим та дітям у стаціонарних умовах

3,479

R02

Інші неопластичні захворювання із значними загальними втручаннями

Хірургічні операції дорослим та дітям у стаціонарних умовах

1,778

R03

Лімфома та лейкемія з іншими загальними втручаннями

Хірургічні операції дорослим та дітям у стаціонарних умовах

3,258

R04

Інші неопластичні захворювання з іншими загальними втручаннями

Хірургічні операції дорослим та дітям у стаціонарних умовах

0,837

R60

Гостра лейкемія

Стаціонарна допомога дорослим та дітям без проведення хірургічних операцій

2,69

R61

Лімфома і хронічна лейкемія

Стаціонарна допомога дорослим та дітям без проведення хірургічних операцій

1,185

R62

Інші неопластичні захворювання

Стаціонарна допомога дорослим та дітям без проведення хірургічних операцій

1,083

R63

Хіміостаціонарна допомога дорослим та дітям без проведення хірургічних операцій

Стаціонарна допомога дорослим та дітям без проведення хірургічних операцій

0,21

T01

Інфекційні і паразитарні захворювання із загальними втручаннями

Хірургічні операції дорослим та дітям у стаціонарних умовах

3,579

T40

Інфекційні і паразитарні захворювання, що потребували застосування інвазивної штучної вентиляції легень

Хірургічні операції дорослим та дітям у стаціонарних умовах;

Стаціонарна допомога дорослим та дітям без проведення хірургічних операцій

3,339

T60

Септицемія

Стаціонарна допомога дорослим та дітям без проведення хірургічних операцій

2,066

T61

Післяопераційні інфекції

Стаціонарна допомога дорослим та дітям без проведення хірургічних операцій

0,98

T62

Лихоманка невідомого генезу

Стаціонарна допомога дорослим та дітям без проведення хірургічних операцій

0,592

T63

Вірусні захворювання

Стаціонарна допомога дорослим та дітям без проведення хірургічних операцій

0,538

T64

Інші інфекційні та паразитарні захворювання

Стаціонарна допомога дорослим та дітям без проведення хірургічних операцій

2,347

U40

Лікування психічних розладів за допомогою електросудомної терапії

Хірургічні операції дорослим та дітям у стаціонарних умовах

0,186

U60

Лікування психічних розладів без електросудомної терапії

Стаціонарна допомога дорослим та дітям без проведення хірургічних операцій

0,07

U61

Шизофренія

Стаціонарна допомога дорослим та дітям без проведення хірургічних операцій

1,435

U62

Параноя і гострі психотичні розлади

Стаціонарна допомога дорослим та дітям без проведення хірургічних операцій

1,422

U63

Складні афективні розлади

Стаціонарна допомога дорослим та дітям без проведення хірургічних операцій

1,239

U64

Інші афективні і соматоформні розлади

Стаціонарна допомога дорослим та дітям без проведення хірургічних операцій

0,629

U65

Тривожні розлади

Стаціонарна допомога дорослим та дітям без проведення хірургічних операцій

0,604

U66

Розлади харчової поведінки та обсесивно-компульсивні розлади

Стаціонарна допомога дорослим та дітям без проведення хірургічних операцій

0,517

U67

Розлади особистості і гострі реакції на стрес

Стаціонарна допомога дорослим та дітям без проведення хірургічних операцій

0,445

U68

Розлади психіки у дітей

Стаціонарна допомога дорослим та дітям без проведення хірургічних операцій

0,775

V60

Алкогольна інтоксикація та абстиненція

Стаціонарна допомога дорослим та дітям без проведення хірургічних операцій

0,339

V61

Наркотична інтоксикація та абстиненція

Стаціонарна допомога дорослим та дітям без проведення хірургічних операцій

0,372

V62

Зловживання алкоголем та алкогольна залежність

Стаціонарна допомога дорослим та дітям без проведення хірургічних операцій

0,463

V63

Вживання і залежність від опіоїдів

Стаціонарна допомога дорослим та дітям без проведення хірургічних операцій

0,321

V64

Вживання і залежність від інших наркотиків та речовин

Стаціонарна допомога дорослим та дітям без проведення хірургічних операцій

0,504

W01

Вентиляція, трахеотомія та черепно-мозкові операції при множинних значних травмах

Хірургічні операції дорослим та дітям у стаціонарних умовах

9,841

W02

Операції на кульшовому суглобі, стегні і нижніх кінцівках при множинних значних травмах

Хірургічні операції дорослим та дітям у стаціонарних умовах

5,367

W03

Абдомінальні операції при множинних значних травмах

Хірургічні операції дорослим та дітям у стаціонарних умовах

4,834

W04

Множинні значні травми з іншими загальними втручаннями

Хірургічні операції дорослим та дітям у стаціонарних умовах

5,802

W60

Пацієнти з множинними значними травмами, переведені до відділення інтенсивної терапії (від перелому до переведення у відділення інтенсивної терапії минуло менше п’яти днів)

Стаціонарна допомога дорослим та дітям без проведення хірургічних операцій

2,95

W61

Множинні значні травми без загальних втручань

Стаціонарна допомога дорослим та дітям без проведення хірургічних операцій

2,257

X02

Мікроваскулярні пересадки тканин та шкіри при пошкодженнях кисті

Хірургічні операції дорослим та дітям у стаціонарних умовах

3,473

X04

Інші операції при пошкодженні нижніх кінцівок

Хірургічні операції дорослим та дітям у стаціонарних умовах

1,982

X04-01

Інші операції при пошкодженні нижніх кінцівок до 24 годин

Хірургічні операції дорослим та дітям в умовах стаціонару одного дня

1,982

X05

Інші операції при пошкодженні кисті

Хірургічні операції дорослим та дітям у стаціонарних умовах

1,557

X05-01

Інші операції при пошкодженні кисті до 24 годин

Хірургічні операції дорослим та дітям в умовах стаціонару одного дня

1,557

X06

Інші операції при інших пошкодженнях

Хірургічні операції дорослим та дітям у стаціонарних умовах

1,887

X06-01

Інші операції при інших пошкодженнях до 24 годин

Хірургічні операції дорослим та дітям в умовах стаціонару одного дня

1,887

X07

Пересадки шкіри при пошкодженнях, крім кистей

Хірургічні операції дорослим та дітям у стаціонарних умовах

4,224

X40

Травми, отруєння та інтоксикація в результаті споживання наркотиків або речовин із застосуванням вентиляції

Хірургічні операції дорослим та дітям у стаціонарних умовах;

Стаціонарна допомога дорослим та дітям без проведення хірургічних операцій

1,063

X60

Травми

Стаціонарна допомога дорослим та дітям без проведення хірургічних операцій

0,934

X61

Алергічні реакції

Стаціонарна допомога дорослим та дітям без проведення хірургічних операцій

0,268

X62

Отруєння/інтоксикація в результаті споживання наркотиків та інших речовин

Стаціонарна допомога дорослим та дітям без проведення хірургічних операцій

0,458

X63

Ускладнення в результаті лікування

Стаціонарна допомога дорослим та дітям без проведення хірургічних операцій

0,712

X64

Інші пошкодження, отруєння та інтоксикації

Стаціонарна допомога дорослим та дітям без проведення хірургічних операцій

0,541

Y01

Вентиляція, що здійснювалася 96 годин і більше, або трахеостомія при опіках, або загальні втручання при важких глибоких опіках

Хірургічні операції дорослим та дітям у стаціонарних умовах

34, 535

Y02

Пересадки шкіри при інших опіках

Хірургічні операції дорослим та дітям у стаціонарних умовах

4,5

Y03

Інші загальні втручання при інших опіках

Хірургічні операції дорослим та дітям у стаціонарних умовах

2,27

Y60

Пацієнти з опіками, переведені до відділення інтенсивної терапії (госпіталізація менше п’яти днів)

Стаціонарна допомога дорослим та дітям без проведення хірургічних операцій

1,429

Y61

Важкі опіки

Стаціонарна допомога дорослим та дітям без проведення хірургічних операцій

3,729

Y62

Інші опіки

Стаціонарна допомога дорослим та дітям без проведення хірургічних операцій

1,337

Z01

Інші звернення до органів охорони здоров’я щодо загальних втручань

Хірургічні операції дорослим та дітям у стаціонарних умовах

1,639

Z40

Інші звернення до органів охорони здоров’я щодо ендоскопії

Хірургічні операції дорослим та дітям у стаціонарних умовах

0,159

Z60

Реабілітація

Стаціонарна допомога дорослим та дітям без проведення хірургічних операцій

1,151

Z65

Вроджені аномалії і проблеми, що діагностуються після неонатального періоду

Стаціонарна допомога дорослим та дітям без проведення хірургічних операцій

1,797

Z66

Порушення сну

Стаціонарна допомога дорослим та дітям без проведення хірургічних операцій

0,154

801

Загальні втручання, не пов’язані з основним діагнозом

Хірургічні операції дорослим та дітям у стаціонарних умовах

1,337

802

Гостра респіраторна хвороба COVID-19, спричинена коронавірусом SARS-CoV-2, середньої важкості

Стаціонарна допомога дорослим та дітям без проведення хірургічних операцій

1,227

803

Гостра респіраторна хвороба COVID-19, спричинена коронавірусом SARS-CoV-2, високої важкості

Стаціонарна допомога дорослим та дітям без проведення хірургічних операцій

3,143

804

Гостра респіраторна хвороба COVID-19, спричинена коронавірусом SARS-CoV-2, критичної важкості

Стаціонарна допомога дорослим та дітям без проведення хірургічних операцій

8,741

805

Інші хірургічні втручання, пов’язані з віддаленими наслідками мінно-вибухової травми

Хірургічні операції дорослим та дітям у стаціонарних умовах

1,91

806

Наслідки мінно-вибухової травми (важкі опіки, внутрішньочерепні травми)

Стаціонарна допомога дорослим та дітям без проведення хірургічних операцій

3,17

807

Інші захворювання, пов’язані з віддаленими наслідками мінно-вибухової травми

Стаціонарна допомога дорослим та дітям без проведення хірургічних операцій

1,02

Додаток 1 із змінами, внесеними згідно з Постановою КМ № 569 від 16.05.2025

Додаток 2

до Порядку

КОЕФІЦІЄНТ

збалансованості бюджету

Коефіцієнт збалансованості бюджету для пакетів медичних послуг, визначених у главі 3 розділу II Порядку реалізації програми державних гарантій медичного обслуговування населення у 2025 році (далі - Порядок), розраховується за такою формулою:

BRCplan = (Budtotal – Budgb – DRGfact)/DRGplan,

де   BRCplan - коефіцієнт збалансованості бюджету для поточного періоду;

Budtotal - обсяг бюджетних асигнувань, передбачений для оплати медичних послуг, що включені до відповідних пакетів медичних послуг, визначених у главі 3 розділу II Порядку;

Budgb - загальний обсяг глобальних бюджетів, передбачених за всіма договорами за пакетами медичних послуг, визначеними у главі 3 розділу II Порядку;

DRGfact - сума добутків кількості фактично наданих медичних послуг, що віднесені до відповідного пакета медичних послуг за кожним договором у попередніх звітних періодах, базової ставки та відповідних коригувальних коефіцієнтів, визначених у главі 3 розділу II Порядку;

DRGplan - сума добутків кількості запланованих медичних послуг за кожним договором у майбутніх звітних періодах, базової ставки та відповідних коригувальних коефіцієнтів, визначених у главі 3 розділу II Порядку.

Додаток 3

до Порядку

(в редакції постанови Кабінету Міністрів України

від 3 вересня 2025 р. № 1079)

ВАГОВІ КОЕФІЦІЄНТИ

діагностично-споріднених груп для пакетів медичних послуг, передбачених у підпунктах 8 та 14 пункту 40 глави 3 розділу II Порядку реалізації програми державних гарантій медичного бслуговування населення у 2025 році при симультанних (чисельних), повторних та послідовних операціях в межах одного пролікованого випадку

Код

Група (пакет медичних послуг “Хірургічні операції дорослим та дітям у стаціонарних умовах”)

Ваговий коефіцієнт діагностично-споріднених груп

A13

Інвазивна вентиляція (проводилася 336 годин і більше)

16,9437

A14

Інвазивна вентиляція (проводилася від 96 до 335 годин включно)

9,8679

A15

Лікування пацієнта, що потребувало трахеостомії

11,3944

A40

EKMO

18,845

B02

Операції на черепі

6,263

B03

Операції на хребті

5,7581

B04

Операції на екстракраніальних судинах голови

2,3383

B07

Операції на черепному або периферичному нерві та інші операції на нервовій системі

1,0757

B42

Розлади нервової системи, що потребували застосування інвазивної штучної вентиляції легень

6,6263

C02

Енуклеації і операції на очниці

1,6397

C03

Операції на сітківці

0,12

C04

Операції на рогівці, склері і кон’юнктиві

1,2742

C12

Інші операції на рогівці, склері і кон’юнктиві

0,0985

C14

Інші операції на оці

0,6789

C15

Хірургічне лікування глаукоми та комплексні операції для лікування катаракти

1,1957

D02

Операції на голові та шиї

3,431

D04

Щелепні хірургічні операції дорослим та дітям у стаціонарних умовах

1,6567

D06

Операції на придаткових пазухах носа та комплексні операції на середньому вусі

0,2603

D10

Операції на носі

0,1579

D12

Інші операції на вусі, носі, роті і горлі

1,1263

D15

Операції на соскоподібному відростку

0,3467

E01

Складні операції на грудній клітці

3,1334

E02

Інші загальні втручання на органах дихання

2,4686

F08

Реконструкція великих судин з використанням апарата штучного кровообігу або без його використання

4,4444

F09

Інші кардіоторакальні операції з використанням апарата штучного кровообігу або без його використання

1,9789

F14

Судинні операції, крім реконструкції великих судин, з використанням апарата штучного кровообігу або без його використання

3,374

F21

Інші загальні втручання на органах кровообігу

3,9631

F40

Захворювання органів кровообігу, що потребували застосування інвазивної штучної вентиляції легень

3,1218

G01

Резекція прямої кишки

5,754

G02

Складні операції на тонкому і товстому кишечнику

4,9345

G03

Операції на шлунку, стравоході і дванадцятипалій кишці

3,5546

G04

Видалення перитонеальних спайок

2,9469

G05

Нескладні операції на тонкому і товстому кишечнику

1,0945

G11

Операції на задньому проході та стомі

0,2634

G12

Інші загальні втручання на органах травної системи

4,5237

H01

Шунтування та операції на підшлунковій залозі, печінці

7,5284

H05

Діагностичні процедури на гепатобіліарній системі

3,6507

H06

Інші загальні втручання на гепатобіліарній системі і підшлунковій залозі

1,1075

I01

Двосторонні та множинні операції на великих суглобах нижньої кінцівки

6,7122

I02

Мікроваскулярні пересадки тканин чи шкіри, крім рук

10,6462

I03

Ендопротезування кульшового суглоба після травми

2,1134

I04

Ендопротезування колінного суглоба

1,1753

I05

Ендопротезування інших суглобів

2,3772

I07

Ампутація

6,3073

I08

Інші операції на кульшовому суглобі і стегні

2,6586

I10

Інші операції на шиї та спині

1,5413

I11

Операції з подовження кінцівок

0,1

I12

Різні операції на опорно-руховому апараті через інфекції/запалення кісток/суглобів

4,3357

I13

Операції на плечовій кістці, великогомілковій кістці, малогомілковій кістці і щиколотці

2,1741

I16

Інші операції на плечовому поясі

0,3874

I17

Щелепно-лицеві хірургічні операції дорослим та дітям у стаціонарних умовах

0,06

I18

Інші операції на коліні

0,11

I19

Інші операції на лікті і передпліччі

0,21

I20

Інші операції на ступнях

0,1691

I21

Місцеве висічення або видалення внутрішніх пристроїв фіксації кульшового суглоба і стегна

0,18

I23

Місцеве висічення або видалення внутрішніх пристроїв фіксації, за винятком кульшового суглоба і стегна

0,1

I27

Процедури на м’яких тканинах

3,0608

I28

Інші процедури з опорно-руховим апаратом

3,2268

I29

Реконструкції колінного суглоба і ревізії реконструкцій

0,13

I31

Ревізія кульшового суглоба після ендопротезування

5,7553

I32

Ревізія колінного суглоба після ендопротезування

5,0303

J01

Мікроваскулярні пересадки при ушкодженнях шкіри, підшкірної клітковини і захворюваннях молочних залоз

6,0257

J08

Інші пересадки шкіри і видалення некротичних тканин

3,1235

J10

Загальні пластичні операції на шкірі, підшкірній клітковині і молочних залозах за медичними показаннями

0,7141

J11

Інші операції на шкірі, підшкірній клітковині і молочних залозах

0,6099

J12

Операції на нижніх кінцівках при виразках або флегмонах

2,6181

J13

Операції на нижніх кінцівках без виразок або флегмон

1,5029

L04

Операції на нирці, сечоводі та складні операції на сечовому міхурі, не пов’язані з новоутвореннями

2,0593

L08

Операції на сечівнику

0,02

L09

Інші операції при захворюваннях нирок і сечовивідних шляхів

5,347

M03

Операції на чоловічому статевому органі

0,1792

M04

Операції на яєчках

0,0894

M06

Інші загальні втручання на органах чоловічої репродуктивної системи

2,747

N06

Реконструктивні операції на органах жіночої репродуктивної системи

1,1235

N07

Інші операції на матці і придатках матки при доброякісних новоутвореннях

0,4363

N09

Інші операції на піхві, шийці матки і жіночих зовнішніх статевих органах

0,4362

N11

Інші загальні втручання щодо жіночої репродуктивної системи

1,1844

Q01

Спленектомія

0,776

Q02

Порушення з боку системи кровотворення та імунної системи з іншими загальними втручаннями

3,3165

W01

Вентиляція, трахеотомія та черепно-мозкові операції при множинних значних травмах

13,2317

W02

Операції на кульшовому суглобі, стегні і нижніх кінцівках при множинних значних травмах

5,2989

W03

Абдомінальні операції при множинних значних травмах

0,4008

W04

Множинні значні травми з іншими загальними втручаннями

3,6016

X02

Мікроваскулярні пересадки тканин та шкіри при пошкодженнях кисті

1,1671

X04

Інші операції при пошкодженні нижніх кінцівок

2,0864

X05

Інші операції при пошкодженні кисті

0,2

X06

Інші операції при інших пошкодженнях

2,2669

X07

Пересадки шкіри при пошкодженнях, крім кистей

3,3172

X40

Травми, отруєння та інтоксикація в результаті споживання наркотиків або речовин із застосуванням вентиляції

3,0213

Y01

Вентиляція, що здійснювалася 96 годин і більше, або трахеостомія при опіках, або загальні втручання при важких глибоких опіках

4,329

Y02

Пересадки шкіри при інших опіках

5,0501

Y03

Інші загальні втручання при інших опіках

0,14

Додаток 3 в редакції Постанови КМ № 1079 від 03.09.2025

ЗАТВЕРДЖЕНО

постановою Кабінету Міністрів України

від 24 грудня 2024 р. № 1503

ЗМІНИ,

що вносяться до постанов Кабінету Міністрів України

1. Пункт 3 постанови Кабінету Міністрів України від 23 березня 2016 р. № 239 “Деякі питання відшкодування вартості препаратів інсуліну” (Офіційний вісник України, 2016 р., № 28, ст. 1111) виключити.

2. Пункт 4 Положення про Національну службу здоров’я України, затвердженого постановою Кабінету Міністрів України від 27 грудня 2017 р. № 1101 “Про утворення Національної служби здоров’я України” (Офіційний вісник України, 2018 р., № 15, ст. 507; 2020 р., № 2, ст. 59), доповнити підпунктом 3-4 такого змісту:

“3-4) затверджує алгоритми та правила щодо визначення медичної послуги в рамках програми медичних гарантій як такої, що підлягає оплаті за тарифом;”.

3. Пункт 1 додатка 3 до Типової форми договору про медичне обслуговування населення за програмою медичних гарантій, затвердженої постановою Кабінету Міністрів України від 25 квітня 2018 р. № 410 “Про договори про медичне обслуговування населення за програмою медичних гарантій” (Офіційний вісник України, 2018 р., № 45, ст. 1570; 2020 р., № 2, ст. 59; 2021 р., № 82, ст. 5250; 2023 р., № 46, ст. 2460), доповнити підпунктом 12 такого змісту:

“12) забезпечувати виконання вимог щодо покращеного харчування військовослужбовців під час їх лікування відповідно до постанови Кабінету Міністрів України від 13 серпня 2024 р. № 955 “Про затвердження Порядку забезпечення покращеного харчування військовослужбовців під час лікування у закладах охорони здоров’я усіх форм власності та підпорядкування відповідно до норм, які застосовуються у військово-медичних закладах” (Офіційний вісник України, 2024 р., № 80, ст. 4723).”.

4. У додатках до Порядку проведення державної оцінки медичних технологій, затвердженого постановою Кабінету Міністрів України від 23 грудня 2020 р. № 1300 (Офіційний вісник України, 2021 р., № 2, ст. 94; 2024 р., № 103, ст. 6574):

1) пункт 11 додатка 2 доповнити підпунктом 2-1 такого змісту:

“2-1) орієнтовний обсяг щорічної 100 відсотків потреби в лікарському засобі (в одиницях лікарської форми);”;

2) пункт 4 додатка 3 виключити;

3) додаток 4 доповнити пунктом 4-1 такого змісту:

“4-1. Додатково щодо лікарських засобів, для яких рекомендується застосування процедури укладення договорів керованого доступу, у формі додатка до висновку подається така інформація (у разі наявності):

орієнтовний обсяг 100 відсотків потреби предмета закупівлі за договорами керованого доступу протягом трьох років на основі даних досьє заявника;

орієнтовний обсяг фінансування видатків протягом трьох років;

рекомендована ціна за одиницю предмета закупівлі за договорами керованого доступу, необхідна для досягнення показника ефективності витрат на рівні менше 1 валового внутрішнього продукту на душу населення, 1-3 валового внутрішнього продукту на душу населення, 3-5 валового внутрішнього продукту на душу населення відповідно до висновку з державної оцінки медичних технологій.”.

5. У підпункті 1 пункту 1 постанови Кабінету Міністрів України від 13 січня 2023 р. № 28 “Деякі питання оплати праці працівників державних та комунальних закладів охорони здоров’я” (Офіційний вісник України, 2023 р., № 9, ст. 644, № 51, ст. 2845; 2024 р., № 21, ст. 1351):

1) в абзаці третьому слова “(крім лікарів-інтернів)” і “(крім фармацевтів-інтернів)” виключити;

2) доповнити підпункт після абзацу третього новим абзацом такого змісту:

“15000 гривень для осіб, які займають посади у закладах охорони здоров’я лікарів-інтернів, що віднесені єдиними кваліфікаційними вимогами до посад фахівців;”.

У зв’язку з цим абзаци четвертий - восьмий вважати відповідно абзацами п’ятим - дев’ятим;

3) в абзаці п’ятому слова “(крім лікарів-інтернів та фармацевтів-інтернів)” виключити;

4) в абзаці першому підпункту 1-1 цифри “2024” замінити цифрами “2025”.

6. У постанові Кабінету Міністрів України від 22 грудня 2023 р. № 1394 “Деякі питання реалізації програми державних гарантій медичного обслуговування населення у 2024 році” (Офіційний вісник України, 2024 р., № 11, ст. 668, № 90, ст. 5806):

1) в абзаці шостому пункту 5 слова і цифри “1 лютого 2025 р.” замінити словами і цифрами “1 березня 2025 р.”;

2) в абзаці третьому пункту 5-1 цифри і слова “1 березня 2025 року” замінити цифрами і словами “1 квітня 2025 року”;

3) у пункті 6 цифри і слова “2025 року” замінити цифрами і словами “2026 року”.

7. У додатку до постанови Кабінету Міністрів України від 12 листопада 2024 р. № 1295 “Деякі питання залучення державних установ до реалізації програми державних гарантій медичного обслуговування населення” (Офіційний вісник України, 2024 р., № 104, ст. 6637):

1) розділ “Заклади вищої освіти МОЗ” доповнити такою позицією:

“Національний фармацевтичний університет

02010936”;

2) розділ “Заклади охорони здоров’я МОЗ” доповнити такими позиціями:

“Український державний медико-соціальний центр ветеранів війни

05480766

Державний заклад “Науково-практичний медичний реабілітаційно-діагностичний центр Міністерства охорони здоров’я України”

23598715

Український науково-практичний центр ендокринної хірургії, трансплантації ендокринних органів і тканин Міністерства охорони здоров’я України

22863747

Державна установа “Український науково-дослідний інститут медичної реабілітації та курортології Міністерства охорони здоров’я України”

02012125

Державний заклад “Український медичний центр реабілітації дітей з органічним ураженням нервової системи Міністерства охорони здоров’я України”

20072556

Державний заклад “Басейнова стоматологічна поліклініка Міністерства охорони здоров’я України”

02775165”.