# Порядок організації медичної допомоги хворим на ВІЛ-інфекцію/СНІД

**Тип:** МОЗ України
**Видавник:** Міністерство охорони здоров'я України
**Номер:** z1256-13
**Прийнято:** 2013-07-10
**Чинна редакція від:** 2020-10-06
**Стан:** in_force
**Rada ID:** `z1256-13`

---

> ЗАТВЕРДЖЕНО
> 
> Наказ Міністерства
> 
> охорони здоров’я України
> 
> [10.07.2013 № 585](rada:z1254-13)
> 
> Зареєстровано в Міністерстві
> 
> юстиції України
> 
> 25 липня 2013 р.
> 
> за № 1256/23788
> 
> ПОРЯДОК 
> 
> організації медичної допомоги хворим на ВІЛ-інфекцію/СНІД
> 
> > _Із змінами, внесеними згідно з Наказом Міністерства охорони здоров'я
> 
> [№ 1903 від 17.08.2020](rada:z0896-20)_
> 
> I. Загальні положення
> 
> **1.1.** Цей Порядок встановлює основні вимоги до організації медичної допомоги хворим на ВІЛ-інфекцію/СНІД та поширюється на заклади охорони здоров’я (далі - ЗОЗ) незалежно від форми власності та підпорядкування.
> 
> **1.2.** Медична допомога ВІЛ-інфікованим дітям, дітям, народженим ВІЛ-інфікованими жінками, та ВІЛ-інфікованим вагітним жінкам надається відповідно до вимог [наказу Міністерства охорони здоров'я України, Міністерства освіти і науки України, Міністерства України у справах сім'ї, молоді та спорту, Державного департаменту України з питань виконання покарань, Міністерства праці та соціальної політики України від 23 листопада 2007 року № 740/1030/4154/321/614а](rada:z1405-07) «Про заходи щодо організації профілактики передачі ВІЛ від матері до дитини, медичної допомоги і соціального супроводу ВІЛ-інфікованих дітей та їх сімей», зареєстрованого в Міністерстві юстиції України 26 грудня 2007 року за № 1405/14672.
> 
> **1.3.** При захворюваннях, не пов’язаних з ВІЛ-інфекцією/СНІД, всі види медичної допомоги хворим на ВІЛ-інфекцію/СНІД, у тому числі екстрена медична допомога, надаються ЗОЗ на загальних підставах.
> 
> **1.4.** Спеціалізована та високоспеціалізована медична допомога людям, які живуть з ВІЛ-інфекцією/СНІД, надається ЗОЗ, що пройшли державну акредитацію в установленому законодавством порядку та відповідають вимогам, визначеним [Стандартами акредитації закладів охорони здоров'я](rada:z0680-11), затвердженими [наказом Міністерства охорони здоров’я України від 14 березня 2011 року № 142](rada:z0678-11), зареєстрованими у Міністерстві юстиції України 6 червня 2011 року за № 680/19418, а саме:
> 
> Центрами (відділеннями) з профілактики та боротьби зі СНІДом (далі - Центри (відділення) СНІДу);
> 
> ЗОЗ, у складі яких функціонують кабінети «Довіра» або кабінети інфекційних захворювань (далі - КІЗ);
> 
> інфекційними лікарнями;
> 
> багатопрофільними лікарнями;
> 
> клінікою Державної установи «Інститут епідеміології та інфекційних хвороб ім. Л.В. Громашевського НАМН України» (за згодою);
> 
> протитуберкульозними диспансерами, туберкульозними лікарнями, територіальними медичними об'єднаннями (далі - ТМО), які надають спеціалізовану медичну допомогу хворим на поєднану патологію ВІЛ/ТБ.
> 
> > _Пункт 1.4 розділу I із змінами, внесеними згідно з Наказом Міністерства охорони здоров'я [№ 1903 від 17.08.2020](rada:z0896-20)_
> 
> **1.5.** Обсяг та порядок надання спеціалізованої та високоспеціалізованої медичної допомоги людям, які живуть з ВІЛ-інфекцією/СНІД, мають відповідати чинному законодавству, стандартам та клінічним протоколам надання медичної допомоги.
> 
> II. Порядок організації надання медичної допомоги
> 
> **2.1.** Показаннями для надання стаціонарної спеціалізованої та високоспеціалізованої медичної допомоги хворим на ВІЛ-інфекцію/СНІД є:
> 
> необхідність проведення планових досліджень, які не можуть бути здійснені в амбулаторних умовах;
> 
> призначення антиретровірусної терапії (далі - АРТ) у випадках, які потребують госпіталізації;
> 
> необхідність корекції схеми АРТ;
> 
> розвиток токсичності або серйозних побічних реакцій АРТ;
> 
> розвиток синдрому відновлення функції імунної системи;
> 
> опортуністичні інфекції, супутні захворювання, у тому числі туберкульоз без бактеріовиділення, які не потребують інтенсивної терапії (для стаціонарів, у структурі яких відсутні відділення/палати інтенсивної терапії).
> 
> **2.2.** Планова госпіталізація та надання стаціонарної спеціалізованої та високоспеціалізованої медичної допомоги здійснюються у стаціонарних відділеннях Центрів СНІДу або ЗОЗ, визначених наказами Міністерства охорони здоров’я Автономної Республіки Крим, відповідних структурних підрозділів з питань охорони здоров'я обласних (міських) державних адміністрацій, та/або у клініці Державної установи «Інститут епідеміології та інфекційних хвороб ім. Л.В. Громашевського НАМН України» (за згодою).
> 
> Хворим на ВІЛ-інфекцію/CНІД та туберкульоз з бактеріовиділенням медична допомога надається у протитуберкульозних диспансерах, туберкульозних лікарнях або відповідних ТМО.
> 
> **2.3.** Медична допомога ВІЛ-інфікованим особам надається з дотриманням умов щодо конфіденційності персональних даних, у тому числі даних про стан здоров’я.
> 
> **2.4.** Лікар, що надає медичну допомогу хворим на ВІЛ-інфекцію/СНІД, відповідає за кодування захворювання, пов’язаного з ВІЛ-інфекцією, в медичній документації відповідно до Міжнародної статистичної класифікації хвороб та споріднених проблем охорони здоров'я десятого перегляду.
> 
> Керівник ЗОЗ, що надає медичну допомогу, відповідає за організацію та створення умов надання медичної допомоги людям, хворим на ВІЛ-інфекцію/СНІД. Медична допомога організовується так, щоб вона надавалася в межах одного ЗОЗ.
> 
> III. Порядок організації надання АРТ
> 
> **3.1.** АРТ є невід'ємною частиною комплексної медико-соціальної допомоги людям, які живуть з ВІЛ, та надається на безоплатній основі відповідно до вимог галузевих стандартів у сфері охорони здоров'я з ВІЛ-інфекції.
> 
> > _Пункт 3.1 розділу III із змінами, внесеними згідно з Наказом Міністерства охорони здоров'я [№ 1903 від 17.08.2020](rada:z0896-20)_
> 
> **3.2.** Головний лікар Центру (відділення) СНІДу відповідає за координацію та порядок надання АРТ, її децентралізацію, планування, моніторинг діагностики і лікування ВІЛ-інфекції, цільове використання та забезпечення запасу антиретровірусних препаратів (далі - АРВ-препарати) для безперервності АРТ в адміністративно-територіальній одиниці.
> 
> **3.3.** АРТ надається ЗОЗ, що включені до переліку ЗОЗ, які проводять АРТ у відповідній адміністративно-територіальній одиниці, та визначаються наказами Міністерства охорони здоров’я Автономної Республіки Крим, структурних підрозділів з питань охорони здоров’я обласних (міських) державних адміністрацій.
> 
> **3.4.** АРТ призначається лікарем ЗОЗ, який закінчив інтернатуру за однією із спеціальностей "222 Медицина" та пройшов цикли спеціалізації або цикли тематичного удосконалення з питань ВІЛ-інфекції/СНІДу у вищих медичних навчальних закладах післядипломної освіти або курси інформації або стажування щодо ведення випадку ВІЛ-інфекції на базі закладів вищої освіти, закладів післядипломної освіти, науково-дослідних установ, закладів охорони здоров'я.
> 
> > _Пункт 3.4 розділу III в редакції Наказу Міністерства охорони здоров'я [№ 1903 від 17.08.2020](rada:z0896-20)_
> 
> **3.5.** АРТ проводиться за наявності письмової інформованої згоди пацієнта на проведення АРТ з дотриманням умов щодо конфіденційності персональних даних та поваги до особистих прав і свобод громадян, визначених законодавством України (додаток).
> 
> **3.6.** Видача АРВ-препаратів пацієнту здійснюється відповідно до вимог галузевих стандартів з ВІЛ-інфекції з розрахунку на 1 місяць впродовж першого кварталу лікування. У разі наявності позитивної динаміки перебігу хвороби, високої прихильності пацієнта до лікування, відсутності побічних реакцій та ознак невдачі лікування у другому-четвертому кварталах першого року лікування пацієнт може отримувати препарати на 3 місяці лікування, на другому році лікування - на період до 6 місяців, більше двох років перебування на лікуванні - на період до 12 місяців.
> 
> > _Абзац перший пункту 3.6 розділу III в редакції Наказу Міністерства охорони здоров'я [№ 1903 від 17.08.2020](rada:z0896-20)_
> 
> Для забезпечення процесу безперервного АРТ при зміні місця медичного нагляду лікарські засоби видаються пацієнту з розрахунку на 3 місяці лікування.
> 
> У випадку відхилення від вказаних термінів в [медичну карту амбулаторного хворого (форма 025/о)](rada:z0669-12) або [медичну картку стаціонарного хворого (форма 003/о)](rada:z0662-12), форми яких затверджено [наказом Міністерства охорони здоров’я України від 14 лютого 2012 року № 110](rada:z0661-12), зареєстрованим у Міністерстві юстиції України 28 квітня 2012 року за № 661/20974, вноситься детальне обґрунтування прийнятого рішення.
> 
> Директор Департаменту
> 
> реформ та розвитку
> 
> медичної допомоги
> 
> М. Хобзей
> 
> Додаток
> 
> до Порядку організації
> 
> медичної допомоги хворим
> 
> на ВІЛ-інфекцію/СНІД
> 
> (пункт 3.5)
> 
> ІНФОРМОВАНА ЗГОДА ПАЦІЄНТА 
> 
> на проведення антиретровірусної терапії (АРТ)