# Інструкція щодо заповнення форми первинної облікової документації № 028/о “Консультаційний висновок спеціаліста” **Тип:** МОЗ України **Видавник:** Міністерство охорони здоров'я України **Номер:** z0683-12 **Прийнято:** 2012-02-14 **Чинна редакція від:** 2020-03-13 **Стан:** in_force **Rada ID:** `z0683-12` --- > ЗАТВЕРДЖЕНО > > Наказ Міністерства охорони > > здоров’я України > > [14.02.2012  № 110](rada:z0661-12) > > > _Із змінами, внесеними згідно з Наказом Міністерства охорони здоров'я > > [№ 587 від 28.02.2020](rada:z0237-20)_ > > КОНСУЛЬТАЦІЙНИЙ ВИСНОВОК СПЕЦІАЛІСТА > > (Форма № 028/о) > > Директор Департаменту > > лікувально-профілактичної > > допомоги > > М.К. Хобзей > > ЗАТВЕРДЖЕНО > > Наказ Міністерства охорони > > здоров’я України > > [14.02.2012  № 110](rada:z0661-12) > > Зареєстровано в Міністерстві > > юстиції України > > 28 квітня 2012 р. > > за № 683/20996 > > ІНСТРУКЦІЯ > > щодо заповнення форми первинної облікової документації № 028/о “Консультаційний висновок спеціаліста” > > **1.** Ця Інструкція визначає порядок заповнення форми первинної облікової документації № 028/о “Консультаційний висновок спеціаліста” (далі - форма № 028/о). > > **2.** Форма № 028/о заповнюється лікарями-консультантами лікувально-профілактичних закладів (науково-дослідних інститутів, обласних лікарень, консультаційно-діагностичних центрів тощо), куди направляється на консультацію (обстеження) пацієнт. > > Закладами охорони здоров’я та фізичними особами - підприємцями, які отримали ліцензію на провадження господарської діяльності з медичної практики, якими внесено медичні записи до Реєстру медичних записів, записів про направлення та рецептів в електронній системі охорони здоров’я, форма № 028/о не ведеться. На вимогу пацієнта йому надається витяг з цього реєстру. > > > _Пункт 2 доповнено абзацом другим згідно з Наказом Міністерства охорони здоров'я [№ 587 від 28.02.2020](rada:z0237-20)_ > > **3.** У пункті 1 зазначається найменування закладу охорони здоров’я, який направив пацієнта на консультацію. > > **4.** У пункті 2 вказуються прізвище, ім’я, по батькові пацієнта, який був проконсультований. > > **5.** У пункті 3 вказується дата народження пацієнта. > > **6.** У пункті 4 зазначаються спеціальність та прізвище, ім’я, по батькові лікаря-консультанта. > > **7.** У пункті 5 відображаються результати лабораторних досліджень. > > **8.** У пункті 6 зазначаються результати функціонального, рентгенологічного та інших спеціальних досліджень. > > **9.** У пункті 7 консультант записує встановлений діагноз та інші висновки щодо стану пацієнта, якого він оглянув. > > **10.** У пункті 8 зазначаються рекомендації щодо подальшого лікування, реабілітації тощо. > > **11.** Форму № 028/о заповнює і підписує лікар-консультант, висновок завіряється печаткою закладу охорони здоров’я, де проводилась консультація. > > **12.** Форма № 028/о надсилається поштою протягом трьох днів або нарочним і вклеюється в [медичну карту амбулаторного хворого](rada:z0669-12) (форма № 025/о) чи [медичну карту стаціонарного хворого](rada:z0662-12) (форма № 003/о), затверджені цим наказом, або в [історію розвитку дитини](rada:va302282-99) (форма № 112/о), затверджену [наказом Міністерства охорони здоров’я України від 27 грудня 1999 року № 302](rada:v0302282-99), і має терміни зберігання відповідно до термінів зберігання первинної медичної документації, зазначеної вище. > > Директор Департаменту > > лікувально-профілактичної > > допомоги > > М.К. Хобзей